Lyell syndrom

Toksisk epidermal nekrolyse kalles ekstremt alvorlige hudskader. Denne sykdommen kan også true menneskers liv. Den er karakterisert ved avvisning av overflatelaget av huden fra sin indre lag.

Denne prosessen fører til patologiskforstyrrelse av normal fordøyelse av proteiner i kroppen. I tillegg er det feilaktig fjerning av henfallsproduktene protein fra kroppen. Lignende patologi fører til det faktum at i mennesker akkumulere skadelige giftstoffer, og drift av systemet blir forstyrret utskillelse av skadelige stoffer. I dette tilfelle pasientens tilstand blir raskt forverret. Generelt viser statistikken at døden i denne sykdommen forekommer i hver tredje sak.

årsaker

dermatologi, hud, hudsykdommer, Lyells syndrom

Syndromet kan oppstå av flere grunner. Og avhengig av disse grunner, i dag er det fire varianter av denne sykdommen. Det første alternativet er en allergisk reaksjon på visse smittsomme prosess og annen alvorlig. Og oftest er det forårsaket aurococcus den andre gruppen. Denne typen av sykdommen utvikler seg oftest i barndommen.

Den andre variant av syndromet - en medisinsk. Det utvikler seg fra bruk av visse medisiner. Disse stoffene, særlig antibiotika, Antikonvulsiva, sulfonamider, analgetika, acetylsalisylsyre, anti-inflammatoriske og legemidler som brukes til TB behandling. Den vanligste abnormitet utvikler seg på grunn av det faktum at pasienten er på en og samme tid, å ta flere medikamenter, blant dem sulfanilamid.

Den tredje typen av sykdom - idiopatisk, årsakerForekomsten av disse er fortsatt utestående. Med hensyn til den fjerde utførelsesform av syndrom, er det forårsaket i fellesskap av flere grunner. Disse inkluderer infeksjon og medisinering. Denne varianten av sykdommen utvikler seg vanligvis ved behandling av infeksjonssykdommer.

Symptomer, Diagnose

dermatologi, hud, hudsykdommer, Lyells syndrom

Å få sykdommen ofte manifesterer seg i form av en kraftig økning og årsaksløse temperatur Body 40 grader. Samtidig pasienten begynner feber, der slimhinnene i munnen og kjønnsorganer sykdom flekker. Liknende flekker oppstår på den lokale hud. Dimensjoner på flekker er ikke ensartet. Alt dette skjer i løpet av få timer. Omtrent tolv timer som formasjonene begynner å vises på områder av huden som virket frisk. Kanskje enda eksfoliering av epidermis. I løpet av utviklingen av sykdommen, på kroppen av bobler dannet med tynne vegger. Deres størrelse varierer fra en diameter på størrelse med de midterste knappene opp til 15 centimeter. Etter åpning er disse boblene dannet i deres sted, store sår, som er omgitt av rødlig og hoven hud. Faren for erosjon, er at de avgir ganske mye av blodig serøs væske, som i sin tur fører til rask dehydrering av pasienten.

Under utviklingen av patologi skjerskrelle av epidermis på grunn av en ikke-eksisterende effekt på huden. Det minner Nikolsky tegn. Det er bemerkelsesverdig at i feltet av kompresjons- og friksjons blemmer er vanligvis ikke er dannet, og ble øyeblikkelig dannet magesår. Som et resultat av den raske fremgangsmåten ifølge hud er nesten en dag, og er meget smertefull rødme. Utad ser det ut som brannsår andre eller tredje grad. I tillegg rørte pasientens hud når øyeblikk flat og skiftet. Noen ganger pasientens kropp er fortsatt dekket med petechial utslett. Det ble også bemerket at i barndommen syndromet starter sin utvikling med tegn konjunktivitt. Samtidig barnet har en infeksjon av staphylococcus hud.

I løpet av sykdommen påvirker slimhinnene. De er overfladiske og smertefull utdanning. Noen ganger selv små berøre dem fra deres blod kan vises. Slike lesjoner oppstår vanligvis i slimhinnen i strupehodet, øyne, hals og munnhule. De kan også dannes på slimhinnene i luftrøret, bronkiene, mage, tarm, blære og urinrør.

Helsetilstanden til pasienten i begynnelsen av sykdommen forverres raskt. Pasienter koken dehydreringSom manifesterer seg i form av klager var veldig tørst,uttalt svetting og munntørrhet. På grunn av dehydrering blodet blir tykk og dårlig mates til de indre organer. På grunn av dette, er normal drift nedsatt lunge, lever, hjerte og nyrer. I tillegg til disse symptomene til å begynne med Lyells syndrom er karakterisert ved klager av alvorlig tretthet, hodepine og tap av romlig orientering. Noen ganger sykdom blir en sekundær infeksjon. Ved gjennomføring av diagnostiske analyser i urinen observert utseendet av albumin, protein og blod. Definitiv diagnose ved hjelp av informasjon basert på resultatene av en undersøkelse av pasienten og hans pårørende, klinisk og laboratoriedata innhentet. Det er viktig å skille syndromet fra exudative form av bulløs erythema multiforme, pemfigus og andre typer akutt betennelse i huden.

behandling

dermatologi, hud, hudsykdommer, Lyells syndrom

Pasienter med symptomer på Lyells syndrom trengerhvordan man skal være innlagt på sykehus på intensivavdelingen så snart som mulig for å kunne takle endogent rus og svekket homeostase, samt for å opprettholde proteinet, vann, elektrolyttbalanse, og for å opprettholde normal drift av de viktige organer av liv. Ved behandlingen i de første to dagene av sykdommen ekstrakorporale hemosorbtion brukt, noe som er effektivt fjerne forskjellige toksiner fra blodet. For å avbryte progresjon av sykdommen prosessen, vanligvis bare to eller tre økter. Hvis behandlingen skal startes senere, kan det kreve flere prosedyrer.

Også i komplekset behandling hemosorptionplasmaferese er brukt, noe som er nødvendig for avgiftning og normalisering av immunitet av pasientene. For å avlaste prosessen er vanligvis bare to eller tre slike økter.

En svært viktig skritt i behandling er å støttei pasientens elektrolytt, vann og proteinbalanse. For dette sett av tiltak utført med intravenøs væske basert på dekstran, saltløsninger og plasma albumin.

I tillegg pasienter på en daglig basis hemmer proteolyse, nefroprotektory, gepatoprotektory og spesielle antibiotika.

I komplekset behandling av denne sykdommen blir også ofte benyttet kortikosteroider ved injeksjon og inhalering. Doseringen av disse midler kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

I prosessen med å finne en pasient på kontoretfulgt arbeidet til sin kardiovaskulære systemet. Det er viktig at det ikke var kaldt i rommet, og at det var utstyrt med bakteriedrepende lamper. I tillegg anbefales det å bruke en oppvarming bur. Til pasienten er vist en flytende mat, drikke rikelig med væske, bruk av rent sengetøy og sterile bandasjer. For å fremskynde heling av sår er utført en-ukers behandling med hyperbarisk oksygene prosedyre, der pasienten er plassert i et trykkammer med oksygen under høyt trykk. Foruten topikalt spesielle spray, vandige oppløsninger av anilin fargestoffer metylenblått, så vel som spesielle salve.

Legg igjen et svar