Funksjoner nodulær struma under svangerskapet

innhold

  • Nodulær struma under svangerskapet
  • Indikasjoner for kirurgisk behandling av sykdommen
  • replacement therapy



  • Nodulær struma under svangerskapet

    Funksjoner nodulær struma under svangerskapetForekomsten av skjoldbrusk noduleskreft blant gravide kvinner er lav. I de fleste tilfeller av gravide kvinner som lider av skjoldbrusk sykdom, avslørte knute kolloid proliferativ struma, som ikke er en svulst sykdom i skjoldbruskkjertelen og vanligvis ikke krever kirurgi. I tillegg nodulær kolloid struma, bekreftet med finnålsaspirasjon biopsi er ikke en kontraindikasjon for graviditet planlegging, med unntak av store knuter (mer enn 4 cm), som er ledsaget av kompartmentsyndrom. I denne situasjon, en mer rasjonell plan graviditet etter kirurgi på en bakgrunn av robust kompensasjon av hypotyroidisme.

    På den annen side, hvis en gravid kvinneavslørte store proliferative nodulær struma (diagnosen er bekreftet av dataene for cytologi), og deretter, med unntak av situasjoner der det er en sammentrykning av luftrøret, kirurgi blir forsinket inntil perioden etter fødsel. Nodular og multinodulært euthyreoide kolloid proliferativ struma er ikke en indikasjon for abort.

    Som er graviditet, gjenkjenningstørre enn 1 cm i diameter nodule viser en kvinne med en fin-nål aspirasjon biopsi. Ultralydkontroll øker betydelig informasjonsinnhold på forskningen fremgangsmåten, spesielt når det gjelder cystisk knuter. Hvis nodal utdanning åpenbart i andre halvdel av svangerskapet, kan tynn nål node biopsi overføres til post-natal periode, som denne typen manipulering av mange gravide dårlig oppfattet psykologisk, ledsaget av alvorlig stress. Overføring av finnålsaspirasjon biopsi for 2-4 måneder, med unntak av en sjelden sykdom i skjoldbruskkjertelen, ikke er ledsaget av noen risiko.



    Indikasjoner for kirurgisk behandling av sykdommen

    Nesten den eneste indikasjonen forkirurgisk behandling for å avgjøre om en gravid skjoldbrusk nodules er påvisning av skjoldbruskkjertelkreft med cytologisk undersøkelse av materialet oppnådd ved finnålsaspirasjon biopsi. I de såkalte "foreløpige" (interim) funn, særlig i follikulær neoplasi, er spørsmålet om kirurgisk behandling utsettes til postpartum perioden.

    Den optimale tidspunktet for kirurgiDet er den andre trimester av svangerskapet. Etter fjerning av skjoldbruskkjertelen, som er en kreft i skjoldbruskkjertelen, pasienten umiddelbart utnevnt substitusjonsbehandling med L-tyroksin.



    replacement therapy

    Retur til spørsmålet om den vanligste nodeskjoldbrusk sykdom under svangerskapet, er risikoen for en betydelig økning i skjoldbrusk knuter (nodulær og multinodulært kolloid struma) ikke så stor. Siden i de fleste tilfeller er dette sykdom i skjoldbruskkjertelen funksjonen ikke svekkes, viser gravide enkelte jod profylakse fysiologiske doser av jod. I alle fall vist i skjoldbruskkjertelen til å kontrollere nivået fastsettelse av skjoldbruskkjertel hormon og tyroksin i hvert trimester. Spørsmålet om det er tilrådelig å utnevnelsen av undertrykkende behandling med L-tyroksin, som i noen tilfeller brukes til behandling av nodulær kolloid proliferativ struma, er utsatt til postpartum perioden.

    Legg igjen et svar