Fremgangsmåter for diagnostisering og behandling av autoimmun tyreoiditt

innhold

  • Metoder for diagnostisering av autoimmune thyroiditis
  • Fremgangsmåter for behandling av autoimmun tyreoiditt
  • prognose



  • Metoder for diagnostisering av autoimmune thyroiditis

    Fremgangsmåter for diagnostisering og behandling av autoimmun tyreoidittDiagnostisering av autoimmune thyroiditis er basertpå de viktigste symptomer og laboratoriedata. Nærværet av de andre medlemmene av familien av autoimmune sykdommer støtter muligheten for en autoimmun tyreoiditt. I et laboratorium studie, bestemme tilstedeværelsen av antistoffer mot ulike komponenter (tyreoglobulin, peroksidase, den andre kolloid antigen tiroidstimuliruyuschie, tiroidingibiruyuschie, antistoffer mot skjoldbruskkjertel hormon, og andre.) Skjoldbruskkjertelen. Laboratorie diagnose av autoimmun tyreoiditt omfatter også, i tillegg til å bestemme total og fri trijodtyronin og tyroksin, bestemme nivået av thyroid-stimulerende hormon i blodserum når den ikke har noen kliniske symptomer og tegn.

    Dersom det finnes store symptomer på sykdommen, denmuligheten for ondartet degenerering av skjoldbruskkjertelen (knute utvikling) øker betydelig. For diagnostisering av tynn nål biopsi er nødvendig. Har pasienten tirotoksikoza fenomener det utelukker ikke muligheten for malign degenerasjon av skjoldbruskkjertelen. Autoimmune tyreoiditt er ofte en godartet kurset. Ekstremt sjelden lymfom i skjoldbruskkjertelen. Sonography, eller ultralyd av skjoldbruskkjertelen til å bestemme øke eller redusere størrelsen. Lignende symptomer forekommer også i diffuse giftig struma, så ved ultralyd kan ikke diagnostisere.



    Fremgangsmåter for behandling av autoimmun tyreoiditt

    Spesifikk behandling av autoimmun tyreoiditt er ikkeDen eksisterer. Når thyrotoxic fase av autoimmun tyreoiditt brukes symptomatiske midler. Når hypotyreose fenomener foreskrive skjoldbrusk hormon narkotika, for eksempel L-tyroksin. Formål skjoldbrusk medisiner, særlig hos eldre, som har en tendens til å ha koronar hjertesykdom, er det nødvendig å starte med små doser, øker hver 2,5-3 tilstand før normalisering. Overvåking av serumnivåer av thyroid hormon for å bruke mer enn 1,5-2 måneder.

    Kortikosteroider (prednison) er foreskrevet barenår kombinert med autoimmun tyreoiditt subakutt thyreoiditt, som ofte oppstår i høst-vinter perioden. Det finnes tilfeller der kvinner som lider av autoimmun tyreoiditt med symptomer på hypotyreose under svangerskapet ble observert spontan remisjon. På den annen side, det er den observasjon at pasienter med autoimmun tyroiditt, som før og i løpet av graviditeten er angitt eutiroidnoe tilstand etter fødsel utviklet fenomen av hypotyroidisme.

    I hypertrofisk form for autoimmuntyreoiditt og uttrykte fenomenet komprimering av mediastinalt forstørret skjoldbruskkirurgi anbefales. Kirurgi er også vist i de tilfeller hvor lenge eksistert en moderat økning i skjoldbruskkjertelen begynner å utvikle seg raskt i volum (størrelse).



    prognose

    Sykdommen har en tendens til å bremseprogresjon. I noen tilfeller er en tilfredsstillende helsetilstand og arbeidskapasitet av pasienter lagres i 15-18 år, til tross for kortsiktig forverring. I perioden med akutt tyreoiditt kan oppleve mindre fenomen thyrotoxicosis eller hypotyreose; sistnevnte er mer vanlig etter fødsel.

    Legg igjen et svar