Å leve med cøliaki

innhold

  • Cøliaki - en sjelden sykdom
  • livstid diagnose
  • Hvordan leve uten brød

  • Sannsynligvis er det ingen sykdom, i hvilkenlegen ikke anbefaler at du i hvert fall for en tid for å lene seg på enkelte matvarer og avstå fra andre. Men det skjer også at dietten blir en stor narkotika. Og en uerstattelig og unikt, når det kommer til cøliaki. Vår korrespondent snakker med seniorforsker tilførsel av frisk og syk barne NTSZD RAMS, PhD Elena Alexandrovna Roslavtseva.

    Cøliaki - en sjelden sykdom

    - Forklar hva denne nye angrep - cøliaki?

    Å leve med cøliaki- Denne sykdommen er virkelig en "relativtnytt. " Det er enda en teori om at forekomsten av cøliaki er forbundet med fremveksten og massedistribusjon i verden av nye varianter av hvete - med høyt gluteninnhold. Fra dette viser det seg deilig måltid og fantastisk brød, men menneskekroppen (eller rettere sagt, den tynntarmen) er ennå ikke hatt tid til å justere til absorpsjon av slik mat, og slik at sykdommen utvikler seg. Bare 50 år siden, har forskere funnet ut at cøliaki er gluten årsaker - hveteprotein, da studier har vist at ikke bare hvete "skyldig", men andre korn for farlig for helsen til mange mennesker.

    Cøliaki - en arvelig kronisksykdom som oppstår på grunn av lesjoner i slimhinnen i tynntarmen proteiner av noen korn (hvete og ris gluten, hordein av bygg, havre, Avenyn).

    - Men noen leger er klar over hvordan å identifisere sykdommen og hvordan å behandle?

    - Nå er situasjonen har endret seg til det bedre. 15 år siden 90% av syke barn handlet i ledende medisinske institusjoner i landet med en annen diagnose - kronisk enterokolitt, intestinal dysbiosis, fermentopathy, cerebral parese og andre. Nå leger er klar over denne sykdommen, og noen ganger vi står overfor problemet med overdiagnostikk - diagnosen "cøliaki" satt enda oftere enn han egentlig er. Metoder for diagnostisering av cøliaki av blod er indirekte, de kan bare mistenker sykdommen. For diagnose krever testing og raffinement - som et resultat av slimhinnen i tynntarmen biopsi. Men dette må gjøres nødvendigvis i den akutte fasen av sykdommen (ikke mer enn to måneder etter starten av dietten, og den best - før). Det finnes tilfeller der legene mistenkte cøliaki, foreskrevet diett, og seks måneder senere sendt til undersøkelse, - det er galt og skadelig.

    - Faktisk er det sjelden?

    - Hvor mange russiske pasienter med cøliaki - er ukjent. Det finnes ingen global statistikk, studier har ikke blitt utført. Internasjonale samme statistikken de siste årene av cøliaki er svært bekymringsfullt - tallene er skremmende. I de 70 år ble det antatt at sykdommen er sjelden, er dens forekomst 1 tilfelle per 4-6000. Population. Men når 10 år siden, har spredt serologisk diagnostikk av cøliaki (blod-spesifikke antistoffer er bestemt), og det ble mulig å gjennomføre massebefolkningsundersøkelse, var det svært ulike data.

    I dag er det antatt at det i vesteuropeiske landill 1 av 100-200 mennesker, eller én prosent av befolkningen har atrofi av slimhinnen i tynntarmen. Det er disse menneskene, eller syke, eller står i fare til enhver tid å ha et alvorlig helseproblem.

    Det er kjent at hvis familien som er syke med cøliaki, pasientens risiko for å føde er 10%. Høyere risiko i familier der det er pasienter med diabetes mellitus.

    livstid diagnose


    - Finnes det en kur cøliaki?

    - Sykdommen er uhelbredelig - det er for livet. Mens alle manifestasjoner av sykdommen kan minimeres og selv nesten bli kvitt dem. Men dette, dessverre, betyr ikke en kur, siden slimhinnen i tynntarmen livet forblir følsomme for gluten.

    - Hva er symptomene på cøliaki? I hvilken alder en person kan mistenkes og finne ut nøyaktig denne sykdommen?

    - I den klassiske manifestasjon av hennes cøliaki - eneksempel på brudd på intestinal fordøyelsen og absorpsjon - manifestert langvarig diaré i kombinasjon med "krenkelse av ernæringsstatus." Enkelt sagt - tømming. Og som en konsekvens - ulike mangeltilstander. For eksempel, en mangel på vitaminer og mineraler i kroppen fører til hårtap, negler vokser ikke, huden blir tørr, blir betente slimhinner i munn (stomatitt). Fordi jernmangelanemi, bortskjemte tenner.

    Vanligvis er oftest tydelig i cøliakien veldig tidlig alder - i første og andre leveår. Det vil si at så snart barnet begynner å eller semule grøt, brød, kjeks ... Det er alle matvarer som inneholder gluten. Den latente perioden kan vare fra noen dager til flere måneder, og da barnet har brutt en stol (eller blir flytende eller veldig mye) og endre atferd. Barnet, som det var "å miste interessen for livet", en slags "barnet depresjon" når barnet ikke ønsker å kommunisere, har som mål å være ett, svak. Noen ganger - veldig irritabel og aggressiv. Disturbed appetitt - fra absolutt nektet å ha ønske om å spise hele tiden. Heller ikke ennå et barn ned i vekt, og rask, og veldig vesentlig, som ikke kan ignoreres - slike barn komme til underernæring status 3. klasse! Samtidig barnets mage øker. I alvorlige tilfeller utvikle proteinfritt ødem.

    Selvfølgelig, hvis symptomer store og lyse, at barnet er vanligvis ganske raskt sendt til spesialiserte avdelinger på sykehuset.

    - Men hvis sykdommen er medfødt - hvorfor noen er det manifesterer seg veldig tidlig, mens andre lever i årevis stille og vet ikke engang om det?

    - Dette spørsmålet er fortsatt ikke besvart. Det er ikke kjent hvordan prosessen starter i tarmen villus-atrofi. Det er mange mennesker som har cøliaki skjer er skjult. De kan ikke ha noen klager og anser seg selv sunt.

    - Så kanskje de egentlig sunt? Hvorfor skal de behandles for cøliaki?

    - Først må det tas i betraktning at behandlingscøliaki er bare i streng overholdelse og livslang glutenfri diett. (I den akutte fasen, når barnet er underernært, og så, selvfølgelig, trenger å bli behandlet, inkludert vitaminer, enzymer, noen ganger - .. Og så hormonene -. Bare kosthold.)

    Hvis en person er syk med cøliaki, men leve et normaltlivet uten noen begrensning i dietten, er det omtrent 400 ganger større (sammenlignet med andre) risikoen for ondartede sykdommer i mage-tarmkanalen. Etterlevelse av diett i 5 år reduserer risikoen for befolkningen.

    Videre er det nå assosiert med cøliakiNoen alvorlige sykdommer, som type 1 diabetes, autoimmune thyroiditis, levercirrhose. I tillegg har mange tilfeller av infertilitet, gjentatte spontanaborter, forsinket seksuell utvikling, kortvoksthet, kronisk anemi, selv psykiske lidelser er også forbundet med latent cøliaki.

    Hvordan leve uten brød

    - Hvilke produkter faller "under forbudet"?


    - Absolutt toksiske korn av cøliaki anses å være hvete, rug, bygg. Protein disse frokostblandinger er dødelig for mennesker som lider av cøliaki.

    Under stor mistenksomhet havre. Nå er en studie utført av Verdens helseorganisasjon for å fastslå giftigheten av dette frokostblanding. Ifølge våre praktiske observasjoner, i all slags havre, også må utelukkes fra kostholdet. Men den offisielle konklusjonen blir bare etter fullføring av studien.

    Pasienter med cøliaki kan ikke spise brød og bakervarer, kaker, pasta og så videre. Og absolutt alle andre produkter som inneholder "skjult" gluten.

    - Selv om det er vanskelig, men det er sannsynligvis hvordan det er mulig å leve uten brød og pasta?

    - Men det er viktig at en enkelt gram av gluten ikke rangerti kroppen. Det er ingen forskjell - polbatona hvitt brød eller en skje mel i sammensetningen av retter! Den destruktive effekten er den samme. Og her er en liste over forbudte produkter begynner å raskt utvide! Mange matvarer, for eksempel yoghurt, sauser (ketchup, majones), pølser, kokt pølse, pulverkaffe, og resten er sammensatt glyutensoderzhaschie substans, uten noe som deres produksjonsteknologi umulig. Men på emballasjen ikke viser - den inneholder gluten eller ikke. Videre gjør til og med de enkelte tester ikke garantere en bestemt "renhet", for eksempel i den samme yoghurt kan omfatte stivelse, men teknologien er ikke viktig - om hvorvidt hvete ris, yoghurt kvalitet til slutt ikke påvirkes. Og for den syke er svært viktig!

    - Er det mulig for en person samsvar med livslang spesiell diett?

    - I vårt tilfelle - er det veldig vanskelig. I de store byene er solgt glutenfri mat (spesielt ikon plasseres på emballasjen). Men de er vesentlig dyrere enn vanlig. En bunke cookies - ca 200 rubler. Pasta - 170 rubler per pakke ...

    Følg en diett er lett når babyen er fortsatt liten. Men det er økende, og det han og hans foreldre vil møte alvorlige problemer, mer sosialt enn medisinsk.

    Et slikt barn kan ikke gis til normale barnhagen; han kan ikke gå på besøk, bursdag en annen (fordi det er absolutt en kake, godteri, paier!) og elsket av alle barna, "McDonalds". På skolen disse barna blir tvunget til å gå med henne, et spesielt måltid.
    I henhold til Helsedepartementet av rekkefølgen N 117 av 1991Barn med cøliaki anerkjent som deaktiveres fra barndommen. Foreløpig definisjonen av funksjonshemming funksjon overført til Arbeids- og sosial utvikling. I dag uføre ​​slike pasienter er ofte fjernet. Teknisk sett er dette riktig, fordi motivet av kostholdet, de ser helt frisk, i rekkefølgen alle testene! Men de er mennesker som er syke og trenger å bli sett av spesialister hvert år i samsvar med dyre kosthold.

    Et annet problem - de unge mennene til å bli rekruttert innhær. Jeg tror at unge mennesker med cøliaki bør ikke innkalt til hæren, så lenge det ikke er mulig å arrangere individuell matservering der. Men i Arbeidsdepartementet personnummer eller Forsvarsdepartementet at problemet ikke er løst på noen måte - bare ikke sett!

    Dette er virkelig et viktig samfunnsproblem. Det viser seg at regjeringen er mer lønnsomt å bruke store summer for behandling av kreft og alvorlige autoimmune sykdommer, folk mister en ung, arbeidsfør alder enn å organisere sosialhjelp og muligheten for slanking. Etter komplikasjoner hos pasienter som ikke klarer å holde seg til en diett, utviklet så tidlig som 30-40 år. Sannsynligvis har pasienter med cøliaki ikke trenger varig uførhet. I europeiske land, de bare mottar ytelser - kompensasjon for mat; i enkelte land, er resepter for disse produktene foreskrevet av leger. Men for å løse disse problemene må være i dag.

    I utviklede land, mest sosialhjelppasienter har skapt et samfunn hvor cøliaki. For flere år i St. Petersburg, aktiv regional offentlig organisasjon "Emilia", som samler rundt 800 pasienter med cøliaki barn og deres foreldre. De var i stand til å organisere import av glutenfrie produkter fra utlandet, for å forhandle med noen innenlandske produsenter, for å åpne en butikk glutenfrie produkter. Selskapet nå hvile i et spesialisert barnesommer barnas leir, åpnet for noen spesielle grupper i barnehagene.
    Nylig, er en slik organisasjon registrert og starter sin virksomhet i Moskva, det kalles NGO "Hjelp pasienten med cøliaki."

    manuell blits "sykdom".

    Legg igjen et svar