Fødsel uten smerte, epidural anestesi

Epidural anestesi - en utmerket måteta bort smerten under fødsel. Som med de fleste invasiv behandling, det er fordeler og ulemper ved denne fremgangsmåten. Før signering av avtale om gjennomføringen, er det viktig at du er klar over risikoen forbundet med epidural anestesi, og diskutert alt med dine slektninger.

fødsel
Epidural anestesi (aka epidural) -en utmerket måte å ta bort smerte under fødsel. Som de fleste invasiv behandling, i denne prosedyren, er det fordeler og ulemper, men det er relativt trygg og har betydelige fordeler fremfor generell anestesi, som for denne type anestesi brukes mye lavere doser av narkotika. Epidural anestesi forårsaker mindre skade på det kardiovaskulære system, som det virker bare på den nedre del av legemet for å lindre smerte. Det er indikasjoner på at dette ikke bør brukes anestesi, nemlig:

  • pasienter med blødningsforstyrrelser;
  • pasienter som lider av koagulopati;
  • langsiktig bruk aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • hypovolemisk sjokk;
  • morkakeløsning;
  • infeksjon i området av kateteret;
  • vedvarende hodepine;
  • ryggsmerter (ikke relatert til svangerskapet);
  • kroniske nevrologiske lidelser;
  • allergi mot legemidler som brukes for anestesi;
  • viss hjertesykdom (hvis du har en hjertesykdom, bør du diskutere dette med anestesilege);
  • manglende samarbeid med innføring og montering av kateteret under operasjonen;
  • manglende evne til å snakke om kraften i smerte eller problemer som kan oppstå;
  • på stedet av kateteret arr fra spinal kirurgi;
  • krumning av ryggraden til pasienten.

Før du vurderer muligheten for å anvendedenne metoden, bør MirCovetov lesere huske på at du ikke vet om tilstedeværelse eller fravær av noen av de ovennevnte kontraindikasjoner. Dette skyldes både mangel på en fullstendig undersøkelse, og med den individuelle struktur av hver organisme.

Det er svært viktig at du forstår alle risikoer førbestemmer at epidural anestesi for deg. Selv om det er svært liten, men likevel er det en risiko for infeksjon eller nevrologisk skade. Du og din familie bør diskutere alle mulige problemer før du signerer samtykke til inngrepet. Hvis du ikke forstår de mulige farene, eller hvordan er prosedyren - epidural anestesi er ikke for deg.

Hva er en epidural?

epidural anestesi
Epidural anestesi - en av metodeneanestesi, hvor medikamenter administreres i små doser for å epiduralrommet i ryggraden via kateteret. Den blokkerer smerter i nerveender i fødselskanalen og livmorUten å stoppe på samme generiske prosessen selv. De vellykkede epidural anestesi sikre nesten smertefri under fødselen og fødselen av barnet ditt.

De fleste fødselsleger vurderer muligheten for epidural anestesi, bare hvis forespurt av svært fødende kvinne.

kvinner med hypertensjonVeldig farlig sykdom, gjør et keisersnittseksjonen. Fordi epidural anestesi bærer mest emosjonelle byrden. Men dette trykket ikke reduseres i arteriene. Eklampsi, samt svangerskapsforgiftning, er en absolutt indikasjon for operativ leveranse.

Denne prosedyren blir utført anestesilegen -en lege som er spesialist i midler og metoder for å gi anestesi. Før innføring av narkotika, er din generelle prosessen nøye overvåket. Ved siden av deg vil alltid være en spesialist, opp til fødselen av barnet.

Hvordan skjer dette?

epidural anestesi
Epidural anestesi er vanligvis ikke brukes,før du angir den aktive fasen av arbeidskraft. Du vil bli bedt om å ligge på venstre side, den mest trykke haken mot brystet og knær, eller sitte ned, hodet bøyd og skuldrene og armene strukket frem - i denne posisjonen lett identifiseres av den midterste linjen av ryggen. Den sittende stilling er å foretrekke fordi det gir anestesilegen lettere å se anatomiske landemerker. Den nedre delen av ryggen er behandlet med et desinfeksjonsmiddel for å redusere risikoen for å få infeksjoner. På et eller annet punkt i den nedre bakre delen bedøve huden på størrelse med en fem-rubel mynt via topisk analgetikum. Du må ligge så rolig som mulig, mens i epiduralrommet i ryggmargen ved å stikke en nål større. Små tynne rør (kateter) utføres inntil nålen inntil den når det ønskede sted. Deretter fjerner forsiktig nålen selv. Deretter skriver du inn "test dose" av stoffet for å bekrefte plasseringen av kateteret. Hvis kateteret er satt inn feil, hastigheter opp pulsen. Hvis hjertet er normalt, er du gis første dose med bedøvelse. Kateteret er festet til baksiden av for å kunne legge stoffet etter behov. Fikset et kateter ikke begrenser bevegelsene dine og føles ikke på ryggen.

Analgetikum kommer inn i epiduralrommet, hvor nerveender, som får smerteimpulsene i ryggmargen. Stoffet blokkerer fart før det blir til hjernen.

Etter 3-5 minutter etter den første dose,blokkerte nerveimpulser som overfører smerte signaler i hjernen vår. Full effekt oppnås etter 10 minutter, bør du ikke føle smerte i det hele tatt. Etter første dose av handlingen vil svekkes, vil du legge den neste delen. Typisk blir medikamentet administreres i intervaller på 2 timer, men den avhenger også av stoffet.

Etter at barnet er født, er kateteret fjernes. bedøvende virkning strekker seg vanligvis fullstendig etter 1-2 timer. Deretter kan du oppleve en brennende følelse i kjønnsorganer området.

Er epidural anestesi er trygt?

Foreløpig er det antatt at epiduralAnestesi er helt trygt for mor og barn. Men, selvfølgelig, er risikoen alltid der. Epidural anestesi kan føre til komplikasjoner (for eksempel tang baby), som er også risikabelt. Den vanligste bivirkningen - et plutselig fall i blodtrykket hos gravide kvinner. Dette problemet oppstår i 1-2% av tilfellene, og er farlig for kvinner og barn. Hvis det plutselig skjer, team leger må ta øyeblikkelig handling. I de fleste tilfeller, er situasjonen stabilisert. Overvåking av blodtrykket nivå som er nødvendig etter hver legemiddeladministrering.

Andre mulige komplikasjoner:

  • infeksjon;
  • nålen er satt inn riktig og epiduralanestesi fritar ikke smerte;
  • tap av kontroll av vannlating, på grunn av noe som kan kreve innføring av et kateter;
  • lammelse av ryggen med innføringen av bedøvelse i spinalrommet. pust og en bråstopp trykk nedgang. Dette er - en alvorlig tilstand.

Har alltid en epidural arbeid?

fødsel
Hvis legen ikke kan enkelt finne utlokalisere epiduralrommet, er bruken av denne type anestesi uakseptabelt. Men dette skjer sjelden. Noen ganger arbeidskraft begynner så fort at tiden til anestesi rett og slett ikke forbli. I noen tilfeller, anestesi stedet for handling: en del numne, andre - nei.

Epidural anestesi kan utføresde fleste kvinner, men igjen den samme med unntak av kontraindikasjoner (dette krever en fullstendig undersøkelse). MirSovetov minner om at alle gjennomgår kirurgi på ryggen, med hjertesykdom, blod eller allergiske mot visse smertestillende nødvendigvis trenger å diskutere disse spørsmålene med legen din og anestesilegen.

Fordeler med epidural anestesi:

  • smertelindring under fødselen, levering og, om nødvendig, en episiotomi;
  • redusere den periode av cervikal dilatasjon;
  • eliminering av smerte, og i bevisstheten til mødre fortsatt klart;
  • medikamentet kommer inn i blodet barnet i så små mengder at det ikke kan forårsake betydelige dårlig effekt på hans tilstand.

ulemper:

  • mor må bo i en liggende stilling på hele leveringsperioden;
  • Moren har ingen kontroll over kroppen hans og kunne ikkeDet føles prosessen med fødsel. Dette kan påvirke forholdet mellom mor og barn. Den andre fasen av arbeidskraft kan bli forsinket på grunn av manglende evne til mor å flytte rundt og bruke tyngdekraften;
  • en fødende kvinne er helt avhengig av omsorgspersoner, og kan ikke i seg selv til å feire deres fysiologiske behov. Mest sannsynlig vil den nye mor trenger innføring av en urinkateter, som bærer en viss risiko;
  • de fleste hyppige "dårlige" konsekvenser for barnet - en svak pust (hvis riktig dosering telles, så skadene på minimum).
  • sjelden, men fortsatt er det svært alvorlige problemer, og at en fødende kvinne, og hennes familie bør være advart.

Hvordan ellers kan lindre smerten ved fødsel?

Fødsel uten smerte
Det finnes andre måter å redusere smerte. Mange kvinner hjelper teknikker lært på kurs for unge mødre - avslapping, massasje, visse positurer, visualisering, distraksjon, pusteøvelser, gjort med støtte fra en annen person. Alt dette er basert på din egen styrke og utholdenhet, men ganske vellykket lar deg kontrollere kroppen din.

Epidural anestesi - bare en metode somkan gi lindring fra smerte og ubehag under fødselen. Det virkelig krever mye tillit i det medisinske personalet. Det er egentlig ganske risikabelt. Den endelige beslutningen om å akseptere deg. En forståelse av prosedyren og gjennomføringen vil bidra til å avgjøre hva som er riktig og nødvendig for deg.

Legg igjen et svar