Tularemi: Symptomer, diagnostisering og behandling

innhold




Hva er tularemia

Tularemia - akutt infeksjon med en naturlig
ochagovostyu flyter med rus, feber, utvikling
uttales lymfadenitt bylle type og nederlaget av ulike organer.

Tularemi (Francisella
tularensis) - liten polymorfe gramnegative mikroorganismer. den
vann og våt jord mikrober forbli lav levedyktighet
temperatur - opp til 9 måneder ved en temperatur på 20-25 ° C - opp til 2 måneder. den
frosne likene av gnagere drept av tularemi patogen
spart opp til 6 måneder. Mikrober blir drept ved koking og under påvirkning
ulike desinfeksjonsmidler.

De viktigste smittekildene er gnagere (jordrotter, mus, vann rotter, kaniner, etc.).

Mekanismer og metoder for menneske-smitte er variert. mest
hyppige - pin, innså hovedsakelig på jegere
kontakt med infiserte dyr, skjæring av skrotter. infeksjon kan
skje ved fordøyelses (Dette skyldes catering) når det brukes i matvarer og
vann, infiserte gnagere. Ved behandling av avlinger, fôr,
Hay mulig aspirasjon banen for smitte. Infeksjonen kan overføre
blodsugende insekter (flått, lopper, klegg, knott, mygg, hjort
Fluer).



Symptomer på tularemia

Inkubasjonstiden - fra 1 til 14 dager (vanligvis 3-7 dager). Det er 4 viktigste kliniske former av tularemi - bylle, lunge,
abdominal, og generalisert.

De fleste andre vanlige bylle form av tularemi, komponent
til 85% av alle tilfeller. Kliniske varianter av dette skjemaet
er: bylle, ulcerøs bylle, angina-bylle og
eye-bylle form.

For bylle form av tularemi sykdom er preget av akutt innsett
frysninger, feber i 1-2 dager før 38-40S,
økende rus, som er manifestert av hodepine,
svakhet, myalgi, søvnforstyrrelser. Face hyperemic pasienter,
belastet årene i sclera, conjunctiva blodskutte. Etter 2-3 dagers
utbruddet av sykdommen viser de første tegn på regional lymfadenitt -
ømhet og hevelse. Hardest rammet armhulen, cervical og
cubital lymfeknuter. I de følgende dagene, de berørte lymfeknuter
nå 3-5cm i diameter eller mer. Buboes moderat smertefulle, har
klare konturer, ikke loddet til omkringliggende vev, er vanligvis ikke huden over dem
endret. Utfall buboes annerledes: nesten halvparten av pasientene 2-4
uke kommer deres mykning og dannelse av en fistel med en tykk isolasjon
kremet pus, hos noen pasienter det er fullstendig
resorpsjon av lymfeknute, mens andre - herding.

Tularemi: Symptomer, diagnostisering og behandling
Ofte på stedet for innføring av patogenet danner en primær
påvirke, det utviklingstrinn som strekker seg fra sted til papler og
grunne sår med samtidige utviklingen av lymfadenitt.
Denne formen oppstår når banen overførbar infeksjon og
Det kalles ulcerøs bylle.

Dersom patogen kommer inn i menneskekroppen via
conjunctiva, utviklings SIS-bylle form: follikulær
konjunktivitt lokalisering bubo i parotid eller submandibular
områder.

Fordøyelses eller vassdrag føre til infeksjon
veksten anainozno-bylle skjema med en primær innvirkning på
slimhinnene i en av mandlene og submandibular (uglochelyustnoy)
lokalisering bubo.

Alvorlig tularemia observert lesjoner av lungen. Den utvikler lunge skjema
Tularemi er manifestert av kortpustethet, smerter i
brystet, tørr hoste (sjelden - med mucopurulent eller blodig
slim).

Når fordøyelsessystemet og vannvei infeksjon kan utvikle
abdominal form av tularemi. Fremgangsmåten innebærer å lymfeknuter, er det en alvorlig generell rus, magesmerter
syndrom, kvalme, oppkast, forsinket avføring. Det er en økning
parenkymceller organer - leveren, milten.

Generalisert form av tularemi utvikler seg i
immunsupprimerte personer og strømmer etter type sepsis med nederlag
forskjellige organer og systemer.



Diagnostikk, behandling og forebygging av tularemi

Diagnostisk er en økning i antistofftiter 4 ganger. bruk
og intradermal allergisk reaksjon på tulyarinom at
Den blir positiv ved slutten av den første uken av sykdom. I enkelte tilfeller
brukte biologisk metode basert på å infisere laboratorium
Animal patologisk materiale med påfølgende identifisering av mikroben
agglutiner serum.

Behandling av pasienter med tularemi skal utføres
på sykehuset. Forskrive antibiotika, som opptrer på
den utløsende agent for tularemi, - aminoglykosider (streptomycin, kanamycin,
gentamicin, etc.), tetracyklin, kloramfenikol. tilbringe
detoxication terapi.

Av stor betydning er
sanitær og pedagogiske arbeidet i sentrene blant yrkesgruppene
(Hunters, landbruksarbeidere). I naturlig foci
vaksinasjon av mennesker lever tularemia vaksine. inoculative
immunitet varer i minst 5 år.

Legg igjen et svar