Behandling av Ewing sarkom

innhold

  • Kirurgi for Ewing sarkom
  • Kjemoterapi Ewings sarkom
  • Strålebehandling av Ewing sarkom
  • Etter behandling av Ewings sarkom



  • Kirurgi for Ewing sarkom

    Valget avhenger av hvilken type operasjon og påvirke tumorlokalisering operasjon på funksjonen av den berørte kroppsdel.

    Behandling av Ewing sarkomI mange tilfeller er den berørte ben eller bløtStoffet kan være helt kirurgisk fjernet uten å forstyrre kroppens funksjoner. I andre tilfeller er bevaring av organfunksjon etter fullstendig fjerning av tumorvevet ikke er mulig.

    Dersom mange år siden, Ewings sarkom av øvre ogunderekstremitetene ble behandlet med amputasjon, de for tiden mest utførte operasjoner har lagret. Samtidig fjerning av ben og ledd er erstattet med grafts eller proteser. Lagre gjennomført selv hos pasienter med lesjoner av bekken drift.

    Hos pasienter med Ewing sarkom lesjoner vitale nerver og blodkar i stedet for kirurgi strålebehandling kan brukes.

    Hvis lokalisering Ewing sarkom thorax utføres for å fjerne svulsten, sammen med flere ribber, som er erstattet med syntetisk materiale.

    Metastatisk noder i lungen fjernes under operasjonen Thoracotomi. Etter operasjonen, disse pasientene strålebehandling mot lungevevet.

    Fra de umiddelbare og langsiktige effekterkirurgisk behandling av Ewings sarkom bør bemerkes dårlig sårtilheling og infeksjonskomplikasjoner. Dette skyldes tidligere bruk av kjemoterapi og stråling. Etter operasjonen, mange pasienter med Ewings sarkom behov for rehabiliterende behandling.



    Kjemoterapi Ewings sarkom

    Kjemoterapi pasienter med Ewings sarkom utføresved hjelp av kreft narkotika gis vanligvis intravenøst ​​sjeldne innsiden. Denne metoden for behandling er brukt på alle pasienter, uavhengig av fasen av sykdommen.

    Årsaken er at selv hos pasienter medProsessen kan lokaliseres mikrometastaser, detekterbare bare ved mikroskopisk undersøkelse. Derfor vil avvisning av kjemoterapi hos pasienter med lokalisert trinnet til slutt føre til vekst av mikrometastaser.

    For Ewing sarkom kjemoterapi bruker forskjellige kombinasjoner (kombinasjoner) kreft narkotika, er oppnevnt hver 3-4 uker.

    Først, en kombinasjon av medikamenter,som vinkristin, Adriamycin (doksorubicin) og cyklofosfamid. Når testet bivirkninger av kjemoterapi, en andre kombinasjon som omfatter ifosfamid og etoposid. Slike kjemoterapi sykluser gjentas 4-5 ganger.

    Kjemoterapi kan være ledsaget av diversebivirkninger som kvalme, oppkast, anoreksi, alopeci, lesjoner i slimhinnene i munnen og blære, økt mottakelighet for infeksjoner, menstruasjonsforstyrrelser, infertilitet, skade på hjertemuskelen.

    Den mest alvorlige, men sjelden komplikasjon av kjemoterapi kan være den andre forekomsten av kreft, spesielt akutt myelogen leukemi.



    Strålebehandling av Ewing sarkom

    Hos pasienter med Ewings sarkom brukes utenforbestråling av høy energikilder. Denne tumor er meget følsomme for stråling, og de fleste pasienter kan behandles med en kombinasjon av kjemoterapi og stråling.

    Behandling av Ewing sarkomDen totale dosen av strålebehandling på herden er vanligvis 45-55 Gy. I henhold til forklaring av bestråling av lys, men dosen av stråleterapi på samme tid reduseres.

    Alvorlige komplikasjoner av strålebehandling omfattebrudd på bein vekst. Samtidig, den yngre barnet er, jo mer uttalt bivirkninger og komplikasjoner. Strålebehandling kan føre til avkorting av lemmer, ansikts deformasjoner, etc.

    Bestråling av bekkenet kan resultere i blæren og tykktarm. Strålebehandling til området av skjøten kan føre til en begrensning av dens funksjon som følge av arrdannelse.

    Bivirkninger og komplikasjoner med strålebehandling når eksponert til ryggmargen og hjernen er vist i 1-2 år, og er som hodepine og forringelse av mental aktivitet.

    Høye doser av strålebehandling (over 60 Gy) i 20% av den andre fører til utviklingen av ondartede svulster.

    Benmargstransplantasjon og perifert blod stamceller

    Nylig, pasienter med dårlig prognose iSpesielt med benmetastaser og beinmarg, som har mindre enn 10% overlevelse, blir mer intensiv behandling brukes - med høye doser av kjemoterapi narkotika i kroppen bestråling og benmargstransplantasjon eller perifert blod stamceller. Denne tilnærmingen kan kurere mer enn 30% av pasienter med metastatisk sykdom.



    Etter behandling av Ewings sarkom

    Etter at hele behandlingsprogrammetEwing sarkom pasienter bør være under tilsyn av leger og gjennomgår periodisk screening for komplikasjoner, en mulig gjentakelse eller en annen kreft.

    Intervallene mellom legebesøk er utvidet over tid.

    Legg igjen et svar