Biologisk behandling av schizofreni

innhold

  • Legemidler for schizofreni
  • Antipsykotika er enkle ...
  • ... Og "atypisk"
  • Elektrosjokk og insulin koma
  • Rensing av giftstoffer
  • ytterligere fremgangsmåter


    Legemidler for schizofreni

    Biologisk behandling av schizofreniSiden åpningen i 50-tallet av XX århundre førstepsykotrope medikament klorpromazin var det en revolusjon i behandlingen av psykiske lidelser, særlig schizofreni. Inntil den tid, de mest populære metoder for behandling av schizofreni var insulinbehandling, elektrokonvulsiv terapi og lobotomi. Medikamentell behandling er i stor grad rettet mot å eliminere visse symptomer og vanligvis inkludert en beroligende medikamenter.

    Med bruk av antipsykotiske medikamenter har en mulighetkjemisk påvirkning og eliminere symptomene, mens tidligere disse pasientene måtte isoleres fra samfunnet i påvente av kortsiktig spontan remisjon.

    Moderne farmakologi mye fremgangfremover og i dag er det en ganske omfattende spekter av produkter, i varierende grad påvirke symptomene på schizofreni. Disse stoffene kalles "nevroleptika" eller "antipsykotika". De har til felles en ting - de er først og fremst eliminere symptomer på psykose: vrangforestillinger, hallusinasjoner, agitasjon.


    Antipsykotika er enkle ...

    Mekanismen for deres virkning er blokadenreseptor-en biologisk aktiv substans hjernens dopamin, og på grunn av denne effekt oppstår antipsykotiske legemidler. I tillegg har de en affinitet for andre reseptorer (for acetylkolin, adrenalin, serotonin, histamin), noe som forklarer den relativt bredt spekter av deres aktiviteter og forekomsten av visse bivirkninger.

    Det er mange klasser av nevroleptika, hvilkenDe varierer i kjemisk struktur, og derfor har de forskjellige virkninger på kroppen, i større eller mindre grad påvirker forskjellige manifestasjoner av schizofreni.

    Det er riktig antipsykotisk handlingneuroleptika: Generelt - innvirkning på alle manifestasjoner av psykose og hindre ytterligere progresjon av sykdommen, og selektiv - sikter effekt på delirium, hallusinasjoner, tvangslidelser, katatoni. Takket være den beroligende (inhiberer) virkningen av antipsykotiske legemidler er effektive for forskjellige typer av psykomotorisk agitasjon og søvnløshet. Noen antipsykotika imot er iboende i aktivering effekt, er det brukt i behandling av apati, kataton stupor, autisme.

    Biologisk behandling av schizofreniKognitotropnoe handling - dette er effekten av høyerefunksjonen av cerebral cortex (hukommelse, oppmerksomhet, tenkning, persepsjon). Antipsykotika har også nevrologiske effekter - i forbindelse med dopaminreseptorer, som er plassert i midten av bevegelsen regulering, noe som fører til bivirkninger som muskelstivhet, rastløshet, skjelving av lemmer. Disse negative effektene er eliminert utnevnelsen av korrektur som tsiklodol eller akineton.

    Antipsykotika har også en innvirkning pådet autonome nervesystemet og det endokrine systemet, som kan manifestere seg tørr munn, urinretensjon, lavt blodtrykk, redusert libido, menstruasjonsforstyrrelser, vektøkning. Ulike grupper av nevroleptika disse effektene er uttrykt i varierende grad, og anvendelsen av en klasse av legemidler er avhengig av formen av schizofreni og gode flyteegenskaper.


    ... Og "atypisk"

    Sist gang preferansemoderne klasse av nevroleptika, som dukket opp på 90-tallet av XX århundre, den såkalte "atypiske" antipsykotika. De er atypisk, fordi i motsetning til tidligere generasjoner av narkotika, har nesten ingen nevrologisk effekt, dvs. ikke forårsake bivirkninger forbundet med bevegelsesforstyrrelser. Dette er en svært verdifull ressurs, som bevegelsesforstyrrelser vanligvis levere store ubehag for pasienter og krever ansettelse av ytterligere narkotika-correctors.

    Dermed de samme avanserte antipsykotikaeffektive i å eliminere symptomer på schizofreni, så vel som eldre medikamenter. En annen fordel med atypiske antipsykotika er deres positiv effekt på kognitiv funksjon (kognitotropnoe handling), som ikke har narkotika i tidligere år. Videre, ved binding til hjerneserotoninreseptorer, atypiske antipsykotika har fortsatt antidepressiv virkning.

    Moderne narkotika er lett å bruke -deres fordeling i kroppen slik at de kan tas bare en gang om dagen. Med regelmessig bruk av stoffet begynner å virke fullt ut i løpet av 2-3 uker, slik at de må fortsette å ta, selv om det ved første blikk er det ingen forventet effekt. Imidlertid, på toppen effekten av stoffet, ikke alle symptomer på sykdommen kan elimineres umiddelbart - for fullstendig forsvinning av symptomene og for å forhindre et tilbakefall av sykdommen medikamenter bør drikke et gjennomsnitt på to år.

    For enkelhets skyld av langvarig bruk av legemidler produsert former for langtidsvirkende antipsykotika i form av injeksjon (Consta-rispolept) - en slik injeksjon varer i 2-4 uker.

    I tillegg til å ta opp konkrete schizofrensymptomer, er det nyttig å utføre restaureringen, som sykdommen er vanligvis ledsaget av generelle lidelser i nervesystemet. For dette formålet, brukt medisiner som øker metabolismen i nervevev: pikamilon, mexidol cerebrolysin milgama, mildranat, gliatillin, nootropil.

    Elektrosjokk og insulin koma

    Biologisk behandling av schizofreniHovedproblemet som kan oppstå nårbehandling av schizofreni - en motstand mot narkotika. Dette fenomenet er svært sjelden, men kan forekomme i visse former for schizofreni, metabolske funksjonene til en pasient eller langvarig mangelfull behandling og psykofarmaka. I slike tilfeller, så vel som for terminering av akutte episoder av schizofreni med vrangforestillinger og katatoni, ved hjelp av elektrokonvulsiv terapi (ECT), insulinsjokk terapi, hemosorption og plasmaferese, laserbestråling av blod.

    Sessions holdes i elektrokonvulsiv terapiforholdene i intensivavdeling under narkose, for å minimere risikoen for komplikasjoner. På pasientens hode oppå elektroder og kunstig indusere et anfall. I løpet av behandlingen består av 4-8 økter av ECT, pasienter glemmer helt passer, og effektiviteten av denne metoden kan være ganske betydelig.

    En annen måte til sjokk behandling for schizofreniDet er insulinsjokkterapi. Denne teknikken er basert på bruk av insulindoser for å oppnå hypoglykemisk koma (tap av bevissthet på grunn av en reduksjon i blodsukker). Etter 10-20 minutter etter at pasienten er fjernet fra sitt koma ved intravenøs glukoseoppløsning. For å bryte angrep av psykose krever 10-20 sesjoner.


    Rensing av giftstoffer

    Noen ganger er det en effektiv bruk av avgiftning(Rensing av giftstoffer) i kroppen gjennom hemosorption eller plasmaferese. pasientens blod føres gjennom en spesiell enhet, hvor det blir renset for giftstoffer, immunkomplekser, i tilfelle av langsiktig behandling stoffer - fra narkotika. Dette kan bidra til en reduksjon av symptomer på schizofreni og overvinne medikamentresistens som et resultat av "rengjøring" reseptorer. Blod har liknende effekter av laser bestråling.

    Disse metodene er såkalte"Ikke-medikamentterapi" er brukt i ekstreme tilfeller av intoleranse, medikamentresistens til brudd eller akutt psykose. I alle andre tilfeller, en medikamentell behandling. Også for større effektivitet, er kombinasjonen medikamentell behandling med ikke-medikamentell terapi.


    ytterligere fremgangsmåter

    I moderne psykiatri utvikling nårmulig å gjennomføre behandling med moderne medisiner, med rettidig behandling til legen (ikke senere enn to år etter at de første tegn på sykdommen), kan oppnevning av adekvat medikamentell behandling og overholdelse tilskudd gjennomføre en effektiv behandling med minimale bivirkninger, med eliminering av schizofrene symptomer og defekter, at sykdommen har hatt tid til å føre til at pasientens personlighet.

    På lang aktuelle sykdommen muligoppnå betydelig forbedring i tilstanden og forhindre videre utvikling av sykdomsprosessen. Samtidig er en biologisk terapi for effektiv behandling av schizofreni ikke nok, og krever obligatorisk psykoterapi (individ, gruppe, familie), psykologisk korreksjon av forstyrrelser i hukommelse, oppmerksomhet, tenkning, og rettet mot menneskelig rehabilitering av de komplekse sosiale aktiviteter berørt av sykdommen .

  • Legg igjen et svar