Sarkoidose, diagnose og behandling

innhold

  • Sarkoidose, manifestasjoner av sarkoidose
  • Hvordan er diagnostisering av sarkoidose
  • Hvordan er behandling av sarkoidose



  • Sarkoidose, manifestasjoner av sarkoidose

    Sarkoidose - en sykdom av ukjent årsak, karakterisert v
    dannelsen av spesifikke knuter. dominerte intrathoracic
    manifestasjoner av sarkoidose, men beskrev nederlag av alle organer og systemer,
    bortsett fra binyrene.

    Årsaken til sarkoidose er ansett som en kombinasjon av genetiske, miljømessige, infeksjonssykdommer og immunologiske faktorer.

    En av de mest karakteristiske manifestasjoner av sarkoidose hvilken som helst type strømnings
    Det er tretthet. Pasienter ofte note bare økt
    tretthet i fravær av noen tegn på sykdom ved inspeksjon.

    Nederlandske leger er 4 typer tretthet i sarkoidose:

    • Morgen tretthet, når pasienten ikke kan komme ut av sengen;
    • tretthet på dagtid, noe som tvinger pasienten til å venne seg til den intermitterende tempoet i aktivitet i løpet av dagen;
    • Evening svakhet når pasienten våkner opp om morgenen med tilstrekkelig livs energi og føle "presset" i kveld;
    • postsarkoidozny
      Kronisk utmattelsessyndrom er preget av muskelsmerter,
      tretthet, svakhet, og depresjon i fravær av ytre
      tegn på sykdommen.

    Brystsmerter er et vanlig
    og uforklarlig trekk ved sarkoidose. Den har en annen
    lokalisering er ikke forbundet med loven av pusting er noen ganger føles
    på grensen mellom smerte og ubehag.

    Huden kan påvises
    lilla-rød, tette noder som oppstår på det meste
    leggen. Når følelsen de kan være smertefullt, og for utryddelse
    Prosess i deres sted i lang tid er lagret grå-lilla
    endringer i hudfarge.

    Betennelse i leddene er forbigående, atypisk belastning.



    Hvordan er diagnostisering av sarkoidose

    Sarkoidose, diagnose og behandling
    Sarkoidose er en "diagnose av utelukkelse", fordi det ikke er
    smittsomme eller ondartet prosess. Foreløpig hoved
    Fremgangsmåte for stråling diagnose av sarkoidose er en X-ray
    høy oppløsning computertomografi.

    Tilleggs
    diagnostiske metoder for sarkoidose (spesielt i den første undersøkelsen
    eller progresjon av prosessen) får holde ultralyd
    lever undersøkelser, nyre, hjerte, skjoldbruskkjertelen og i den lille
    bekkenet.

    Magnetisk resonanstomografi med informativ
    sarkoidose, sentralnervesystem, lever og hjerte. lesjoner
    mange organer i sarkoidose bekreftet ved å skanne med gallium og
    technetium.

    En studie av lungefunksjon (opptak av kurven
    Feed-forsert ekspiratorisk volum) i sarkoidose i de tidlige stadier
    identifiserer brudd i luftveiene.

    Obligatorisk del av innledende og årlige undersøkelse av pasienter med sarkoidose er EKG.

    «Golden
    standard "diagnosen sarkoidose var biopsi.
    Materialet kan tas fra ulike instanser - biopsi
    limafticheskih perifere noder, hud, milt, spyttkjertel,
    leveren, etc. Oftest er det lungene, hilar lymfe
    noder og pleura er mål for prøvetaking vev.



    Hvordan er behandling av sarkoidose

    Internasjonal erfaring viser at i 50-70% av tilfellene
    nylig avslørte sarkoidose gir spontan remisjon (forsvinningen av symptomer) at ingen
    kjent i dag, betyr behandling ikke endrer det naturlige forløp av sykdommen.

    til
    avtaler hormonbehandling i vaktsom venter perioden mai
    være tilordnet til vitamin E og N-acetylcystein (NAC, fluimucil).

    indikasjoner
    til toppen av den totale behandling av hormon virkning er økningen
    tegn på sykdommen, en økning i skyggene på brystet røntgenbilde og en nedgang
    vitalkapasitet og kapasitet diffusjon av lungene, hjertet engasjement
    (arytmier eller lednings), nevrologisk skade (for
    med unntak av en isolert ansikts lammelse), øyesykdommer, og
    konstant forhøyet kalsiumnivå i blodet.

    Sarkoidose, diagnose og behandling
    pasienter med
    manifestasjoner av sykdommen som hudlesjoner, anterior uveitt, eller
    hoste gjelder aktuelle hormoner (kremer, dråper, spray
    henholdsvis).

    For de fleste pasienter med påvist
    intratorakale endringer hensiktsmessig forventningsstyring med
    kontroll på 3. og 6. måneder (røntgen, blodprøver, kalsium
    Blod og urin).

    Inhalerte hormoner foreskrevet som
    første-linje agenter, eller på scenen av den totale avfalls hormoner
    Handlinger, eller pasienter med intoleranse systemiske hormoner.
    Det bemerkes hensiktsmessigheten av suksessive og kombinert
    bruk av systemiske og inhalerte hormoner.

    Antimalaria malaria~~POS=TRUNC
    narkotika - klorokin og hydroksyklorokin har potensial side
    effekt på netthinnen, noe som begrenser deres bruk, men de
    ikke farlig dersom den daglige dose som ikke overstiger 250 mg. høyere
    dosering krever overvåking av en øyelege. kjent allergisk
    svar på disse stoffene, de er også kontraindisert ved graviditet.

    Metotreksat - mye brukt i kroniske og bestandig overfor hormoner sarkoidose.

    den
    resistente mot hormonbehandling tilfeller også foreskrive azatioprin,
    cyklofosfamid, cycloserine A horambutsil, kolkisin, allopurinol,
    isotretinoin, thalidomid.

    Plasmaferese anbefales hos pasienter med
    hormonavhengig, dårlig toleranse av hormoner,
    komorbiditet (diabetes, magesår
    og duodenalsår, etc.)., med relapsing kurset. tilbringe
    2-5 behandlinger med et intervall på 5-8 dager.

    fysioterapi
    metoder er mye brukt ved behandlingen av sarkoidose - er EHF,
    phonophoresis med hydrokortison i brystet, med ultralyd
    hydrokortison i scapular regionen, inductothermy, laserterapi,
    Aloe elektroforese med novocaine.

    lossing diett terapi
    i lang tid brukt i Russland ved I og II røntgen
    stadier av pulmonal sarkoidose. Det bemerkes sin immunmodulerende innflytelse
    stimulering av binyrebarken. Kombinasjonen med hormon
    behandling. Dietten er anbefalt å bruke en bønne, basilikum,
    granater, sjø grønnkål, nøtter, tindved frukt, rå frø
    solsikke, Svartsurbær frukt og solbær.

    fra
    fytoterapeutiske agenter kan anbefale planter samlingen: plukke
    like deler urt Knotweed (knotweed), oregano urt blad
    salvie, marshmallow rot, ringblomst, plantain blad. Bland. ett
    Art. skjeen samling for å fylle en termos, hell 250 ml kokende vann, nær
    termos, insisterer 30 minutter. Strain, Ta 1 / 4-1 / 3 kopp 3
    ganger om dagen i 30 minutter før du spiser. Course - 45 dager. Etter 3 uker kurs
    kan gjentas. I en pause mellom kurs kan tas skjær
    Rhodiola rosea 25 dråper 2 ganger om dagen - i morgen og på ettermiddagen (for
    samråd med legen).

    Legg igjen et svar