Diagnostisering av diffuse purulent peritonitt

innhold

  • Begrepet diffuse (diffus) peritonitt
  • De viktigste symptomene på sykdommen
  • Diagnose av sykdoms



  • Begrepet diffuse (diffus) peritonitt

    Når purulent sykdommer i bukhulendiffus peritonitt vanligvis utvikler seg gradvis fra det lokale peritonitt. Når perforert, hematogenous, kryptogen peritonitt, samt pneumokokk peritonitt peritoneal skader ofte til å begynne med blir diffuse.



    De viktigste symptomene på sykdommen

    Fra de generelle symptomer på peritonitt erdiagnostisk verdi av kvalme og oppkast. Først er det de vanlige oppkast mageinnhold, da - ente (oppkast av galle, ofte med en råtten lukt). Oppkast gradvis quickens og purulent diffuse peritonitt ofte blir ødeleggende, noe som fører til dehydrering. Væskeinntak og mat blir nesten umulig, til tross for uutholdelig tørst.

    Utseendet til pasienten viser alvorligrus og dehydrering. Hans egenskaper skjerpet, vises blek med en gråaktig skjær eller cyanotisk lepper tørre, ristet, ansiktet og lemmer serverer kald svette. I alvorlige tilfeller er det yellow, indikerer toksisk leverskade, eller hemolyse.

    I sengen, pasienten vanligvis ikke prøve å endrestilling, som hver bevegelse øker smerte. Mange tar en karakteristisk positur med de som gis til magen hoftene (spesielt i perforert peritonitt). I begynnelsen av sykdommen er markert bekymring hans tilstand kan senere vises apati. Med ytterligere økning av eufori av rus oppstår, som er et dårlig prognostisk tegn. I denne perioden av sykdommen forekommer ofte uten mål, dårlig koordinerte bevegelser med hendene i nærheten munnen og nesen. Smerten av en slik alvorlig forgiftning reduseres, noe som kan skape et falskt inntrykk av forbedring i pasientens tilstand. Dette er hovedsakelig den endelige, stadiet av sykdommen utvikler ofte substans-indusert psykose. Men i de fleste tilfeller, er bevisstheten bevart til dødskamp.

    Diagnostisering av diffuse purulent peritonittPulsen på mer enn alvorlig forgiftning(100-120-140 beats per minutt). Blodtrykket stiger som rus faller. I sluttfasen for å utvikle alvorlig sammenbrudd, hvor pasienten er nesten umulig å trekke seg.

    Temperaturen ble hevet ved begynnelsen av sykdommen som38-39 °, men parallelt med forverring av pasientens tilstand kan forringes. I terminalen stadium av sykdommen, er det ofte er under 36 °. Karakteristisk ved økning takykardi ofte ingen sammenheng mellom kroppstemperatur og hjertefrekvens.

    Kroppstemperatur, opptrer ved en forholdsvis lav temperatur, indikerer en meget alvorlig forgiftning.

    Smerte er det mest kraftige i startfasenperforerte peritonitt. Selv diffus peritonitt smerte dekker hele magen, men intensiteten av sin langvarige opphold i sonen av høyere primær patologisk fokus. Med økende rus smerten avtar ofte. Svakeste uttrykk for smerte på det raskt voksende septisk peritonitt. På palpasjon smertefull hele magen, men spesielt skarp smerte ofte observert med press på magen. Symptom Shchetkina - Blumberg også uttrykt gjennom magen.

    Muskelspenning av bukveggen, er meget karakteristisk for peritonitt, som den generelle tilstanden til pasienten vekting kan gradvis, er det økt parese tarm og mage.

    Slutt auscultated peristaltiske lyder. Auskultasjon av magen er merket "dødelig stillhet", men kan bli hørt pustelyder kablet.

    Oppblåsthet kraftig vanskelig å puste, noe som gjør det til en ren bryst, og sirkulasjonsforstyrrelser, og ofte lungebetennelse tiltrer bidra til økt dyspné.

    I nærvær av væsken i bukhulen bestemmes av sløvhet i grunne områder av magen.



    Diagnose av sykdoms

    I studiet av blod var økendeleukocytose (20 000 eller høyere, men oftere leukocytose er i området 9000 til 15 000), den brå skift leukocytt startet. Men tunge septik peritonitt forårsake depresjon leykopoeza. Leukopeni med åpen peritonitt indikerer svært alvorlige formen av sykdommen.

    Diffuse peritonitt karakteriseres som øker hypochromic anemi. ESR er sterkt akselerert.

    Urinprotein vises, erytrocytter, leukocytter, granulerte sylindre, reduseres den totale mengden av urin.

    Eldre mennesker er ofte symptomer på peritonittDe er milde og deres progresjon bremset ned mye. Barna, tvert imot, oftere observerte raske utviklingen av peritonitt. Avgrensningen av den inflammatoriske prosessen i bukhulen de forekommer mye sjeldnere enn hos voksne.

    Legg igjen et svar