Diagnostisering av lungeemboli

innhold

  • Innledende evaluering av lungeemboli
  • Pålitelige metoder for diagnostisering av sykdommen


  • Har pasienten risikofaktorer, ogkarakteristiske tegn som tyder på en lungeemboli. Men symptomene er svært uspesifikke, så utelukkelse av andre sykdommer er nødvendig for å utføre primære forskning.



    Innledende evaluering av lungeemboli

    Diagnostisering av lungeemboliNår undersøkelsen røntgen av brystetceller i lungeemboli vanligvis ikke viser endringer. Imidlertid er denne studien viktig for utelukkelse av andre sykdommer, slik som lungebetennelse, pneumothorax, hjertesvikt, etc.

    Chest X-ray er nødvendigfor en riktig vurdering av resultatene av lungen scintigrafi utføres det neste trinn. Den klassiske kile zatenemnenie avsløre sjeldne. Hyppigere (men uspesifikke) funn på lungeemboli: focal infiltrasjon (tetting del), høy posisjon av membranen og pleuravæske.

    EKG er ofte normal eller tillateridentifisere endringer forbundet med andre sykdommer. EKG er viktig å unngå infarkt. Lungeemboli kan føre til forekomsten av ikke-spesifikke EKG-forandringer. Hypoksi kan forverre myokardiskemi, i hvilket tilfelle EKG forandringer kan ligne de med koronar hjertesykdom. Når massiv lungeemboli er mulige tegn på overbelastning av høyre hjerte.

    Den arterielle blod kan reduseresoksygenets partialtrykk ved normal eller forhøyet karbondioksyd-partialtrykk. Imidlertid blod gass-emboli små grener av lungearterien hos pasienter som ikke har andre sykdommer, kan være normal. Dermed trenger normale nivåer ikke utelukker behovet for videre undersøkelse.



    Pålitelige metoder for diagnostisering av sykdommen

    Det mest informative metoden for diagnoselungeemboli er pulmonal perfusjon scintigrafi, som er utført i de første 24 timer av sykdom, som noen ganger etter en periode med endring forsvinne.

    Lungearterien angiografi - en invasiv og ikkealltid tilgjengelig diagnostisk metode. Selv om han regnes som "gullstandard". Angiografi er vist i de tilfeller hvor et presserende behov for å etablere diagnosen, og andre metoder for etterforskning har mislyktes.

    Visualisering av nedre ekstremiteter -studere den første orden, uansett om pasienten har symptomer på dyp venetrombose. Påvisning av dyp venetrombose bekreftet lungeemboli.

    Komprimering ultralyd gir nøyaktig nokfor å vurdere blodstrømmen i femoral-podkolennyom segment av den nedre lem, men ofte finner ikke asymptomatiske blodpropp i venene i leggen. Siden ved å utføre denne forskningen metoden er ikke punkteringer, kan det utføres gjentatte ganger.

    Ekkokardiografi kan bekrefte diagnosen av massiv lungeemboli, viser tegn på en økning i trykket i lungearterien, samt utelukke andre sykdommer.

    Diameteren av plasmaet - en indikator av prosessen med fibrinolyse(Clot sammenbrudd). Diagnostisk verdi har bare en negativ definisjon i hans blod. Falskt negativt resultat er mulig når tromboembolisme i den siste tiden og tromboemboliah grener av lungearterien. Denne studien brukes bare for den ekstra utelukkelse av diagnosen lungearterien emboli eller trombose i underekstremitetene.

    Legg igjen et svar