Kirurgisk behandling av aneurismer

innhold

  • Kirurgisk behandling av aneurismer
  • Forberedelse til kirurgi for aortaaneurisme
  • Behovet for behandling av aortaaneurismer
  • Risikoen under operasjonen for aortaaneurisme
  • Operasjon for aortaaneurisme
  • Komplikasjoner etter operasjonen for aortaaneurisme
  • forebygging aneurisme



  • Kirurgisk behandling av aneurismer

    Under kirurgisk behandling av aortaaneurismerdet viser disseksjon og utskiftning fjern (aneurysmal) delen av aorta med syntetisk protese. Saccular aneurisme kalles en spesiell forlengelse av veggen i aorta, som oppstår som et resultat av tynning sine vegger. Dette skjer når aorta truffet av en hvilken som helst betennelse eller aterosklerose.

    Kirurgisk behandling av aneurismerAneurisme - dette er et alvorlig problem, sidenøke dets vekst og øker risikoen for de mest alvorlige komplikasjoner - gapet. I tillegg til denne komplikasjonen, med en aortaaneurisme oppstår et slikt fenomen som dannelsen av blodpropper og skrive dem inn i de ulike organer og vev, der det er blokkering av fartøyet. Heldigvis kan aneurismer skal behandles. Det er flere behandlinger for aortaaneurisme, slik at hvis du ikke passer en metode, er det mulig en annen farge. Dette metoder som offentlig metode (eller kirurgi) og endovaskulær (stent metoden). Valg av metode aneurisme behandling avhenger av mange faktorer som størrelse, plassering og form av aneurismen, så vel som den generelle tilstanden til pasienten.

    Aneurismen kan være plassert i noen arterierkaliber, men som oftest er de funnet i aorta. Avhengig av aorta der aneurisme ligger, kalles det abdominal aortaaneurisme eller thorakalaorta. I tillegg kan den aneurisme være plassert i lårarterien, kneet, milt, lever, nyre, eller mage. Men den vanligste typen aneurisme - er abdominal aortaaneurisme.

    Ikke alle aneurismer krever umiddelbar behandling. Hvis aneurisme er liten i størrelse, kan legen foreslå vaktsom venter.

    Når aneurismen når livstruendestørrelser, kan legen din gi deg kirurgi. Operasjon for aneurisme er utført under anestesi. Som nevnt kan behandlingen være enten i erstatning av aorta lesjon protese eller stent. Stent - et sylindrisk formet ledning struktur som tjener som et skjelett for arterien. Noen ganger kirurgi for en aneurisme er den såkalte klipping, det vil si når anevrzima, stikker ut som en sekk på den ene siden av aorta er fastklemt ved sin basis en spesiell klips.



    Forberedelse til kirurgi for aortaaneurisme

    Før kirurgi, legen samler vanligvis allede nødvendige data under pasientens sykdom. Det er hans klage, når de oppstår, hvor lenge de gidder pasienten. I tillegg, legen gjennomfører en undersøkelse, som er milde palperingsprosedyrer steder aneurisme og lytte forsøk med stetoskop. Være at før operasjonen for å utføre ytterligere forskningsmetoder, for eksempel:

    • ultralyd
    • computertomografi
    • Magnetisk resonans angiografi
    • angiografi

    Før operasjonen vil legen anbefale at du ikke spiser for 8 timer. Også, hvis du tar noen medisiner, bør du diskutere med legen din om deres fremtid resepsjonen før og etter operasjonen.



    Behovet for behandling av aortaaneurismer

    Behandling av aortaaneurisme kan være bådeplanlagt og beredskap, av helsemessige årsaker. Planlagt behandling blir utført når det aortaaneurisme når en viss størrelse, avhengig av plasseringen av aneurismen, eller hvis det er raskt økende. Mindre vanlig, aneurismer planlagt behandling er nødvendig, forutsatt at den bryter med blodgjennomstrømningen i bena.

    Akutt behandling er nødvendig når en aortaaneurismezhizneugorzhayuschih stater, for eksempel trussel om brudd eller delaminering eller brudd når en dyktig. Dessuten kan akuttbehandling utføres i tilfelle av alvorlig smerte i magen eller ryggen, indikerer at bunten aneurismen.



    Risikoen under operasjonen for aortaaneurisme

    Alvorlige helseproblemer som er spesieltofte de oppstår hos eldre pasienter, kan øke risikoen for komplikasjoner under operasjonen for aortaaneurisme. I fravær av komorbiditet en eldre pasientens alder er ikke en kontraindikasjon for kirurgi. Risikoen for komplikasjoner under operasjonen økt i følgende samtidig sykdom:

    • kongestiv hjertesvikt
    • diabetes mellitus
    • kronisk obstruktiv lungesykdom, når det er brudd på lunge ventilasjon
    • angina

    Legen bør vurdere tilstedeværelse av disse risikofaktorene før operasjonen.



    Operasjon for aortaaneurisme

    Vanligvis operasjonen er utført under narkose(En tilstand der på bakgrunn tap eller bevaring av bevissthet delvis eller helt tapt følelse, og derfor ingen smerte). Avhengig av plasseringen av aneurismen (aorta arterie, kneet, etc.) kan bli kuttet i magen, ben eller annet område.

    Når kirurgen når plassen til aneurismen, hanklemmer den øvre delen av arterien eller aorta, blodet ikke strømme inn i aneurismen. Således kan kirurgen å fjerne ethvert modifisert aorta og erstatte den med en syntetisk protese, eller sydd inn i lumen av protesen aneurismen eller aneurismen kuttet ut tidligere sette den på sin basisklemme (i tilfelle av en aneurisme former i form av sideveis utstikkende deler).

    I noen tilfeller hvor det aneurisme er lokalisert i regionen av små blodårer, for eksempel arterier i ben, kirurgen kan fjerne område av arterien og venen partiet for å erstatte den.

    Mindre vanlig, kan kirurgen ikke klippetaneurisme grunn av sin beliggenhet, utføres såkalt fylling av via metall eller plast. Denne type operasjon pga ved hjelp av et kateter innføres i beholderen. Tetningen fyller hulrommet til aneurismen og hindrer den fra å fylles med blod.

    Etter operasjonen må pasienten rehabiliteringsperioden, for en periode på 7 til 10 dager.



    Komplikasjoner etter operasjonen for aortaaneurisme

    Som etter noen kirurgiske prosedyrer, kan postoperative komplikasjoner være aortaaneurisme. De omfatter:

    • hjertekomplikasjoner
    • Komplikasjoner fra lunge
    • komplikasjoner i nyrene
    • komplikasjoner av tarmen

    Videre kan det være infeksiøse komplikasjonerside av operasjonssåret, infeksjon i urinveiene og lungene. Det er svært sjelden på grunn av spredningen av blodpropp i blodårene i operasjonsstedet kan være et hjerneslag (hjernesirkulasjonsforstyrrelser) og lammelser (fullstendig tap av motorisk funksjon). Også, det er en slik komplikasjon som retrograd ejakulasjon (menn), når sperm duct på frø går tilbake til sædblærene. Det er verdt å merke seg at alle disse komplikasjoner er knyttet hovedsakelig til kriseintervensjoner aneurisme.



    forebygging aneurisme

    For å oppnå maksimale resultater etterkirurgi for aortaaneurisme, bør du endre din livsstil. Først av alt, er det nødvendig å normalisere blodtrykket og kolesterolnivået i blodet, som de er de viktigste risikofaktorene for aneurismer. Aktiviteter rettet mot dette:

    • Matforbruk lavt kolesterol
    • fysisk trening
    • røykeslutt
    • kroppsmasse normalisering

    Legg igjen et svar