Som nyrefunksjonen, og hvorfor steinene er dannet

innhold

  • Årsaker til nyrestein
  • Anatomy of påvirker urogenitalsystemet
  • Symptomer på nyrestein
  • Diagnostisering av urolithiasis
  • Behandling av urolithiasis
  • Hvordan å stoppe et angrep av renal kolikk
  • Parafin og steiner



  • Årsaker til nyrestein

    USA vedtok begrepet etiologi og patogenesesykdom eksisterer. Nyrestein eller nyrestein er pluricausal sykdom. Under visse forhold, opprettet i kroppen, kan føre til nyrestein er en, minst - et par faktorer. Her er de viktigste. Det har lenge vært vist at en av de viktigste faktorene er høyt mineralinnhold i drikkevann. Derfor er den mest vanlige sykdom i områder hvor vannet er hardt.

    Urin steiner er dannet i urinveiene i det beger, bekken, urinblæren. Således, brudd på utstrømningen av urin er en viktig etiologisk faktor i prosessen med dannelse av kalkulus.

    Det er bevist at mangel på vitamin A fører til dannelse av steiner i urinveiene.

    En annen viktig årsak er den lokaleurinveisinfeksjon. Videre er det ingen spesiell mikrobe, kan en hvilken som helst infeksjon resultere i urolithiasis. Det er derfor det er viktig å raskt og tilfredsstillende behandling av den inflammatoriske prosessen i nyrene og urinveiene. Sørg for å utføre denne behandlingen basert på resultatene av urinprøver, bakteriekultur og følsomhet av organismen mot antibiotika.

    Ofte fremveksten av sykdommen til å forårsake endokrine sykdommer, forskjellige metabolske forstyrrelser.

    Videre kan årsaken være nyreskade, bein; bidra til dannelsen av steiner og enkelte legemidler.

    Anatomy of påvirker urogenitalsystemet</ H2>

    Kliniske symptomer på sykdommen er i stor grad avhengig av lokalisering av stein i urinveiene. Så, før du beskrive symptomene, er det nødvendig å presentere anatomi av urogenitale system.

    Urinsystemet inkluderer nyrene, urinlederne, urinblæren og urinrøret.

    Som nyrefunksjonen, og hvorfor steinene er dannetNyrene er paret organer er plassert i korsryggen. De ligger på hver sin side av ryggraden på nivå med den første og andre lumbale ryggvirvler. Den høyre nyre er vanligvis noen få centimeter under venstre.

    Nyrene er formet som en stor bønne. Deres overflate er glatt, mørk brun, den ytre kant konveks, indre - konkav. I området for den indre kant av porten befinner seg, som inkluderer nyre Wien, nyrearterien, nerver, lymfekar og ureter. Sirkulasjonssystemet av nyrene utviklet seg meget sterkt. Nedsatt arterie ser ut som et mektig tre.

    Utenfor nyrene er dekket av en fibrøs kappe på det er en fettlaget og foran og bak konseptet er dekket av nyrene.
    Nyrevev i snitt består av to lag: det ytre - og indre cortex - hjernen. Kortikalsjiktet inneholder nyrelegemer og delt i skiver.

    Brainstorming lag består av samlekanalog er delt inn i utdanning, kalt pyramider. Bunnen av pyramiden som vender mot den ytre overflate av nyre, og det topper - med sinus. Toppen av flere pyramider, vanligvis knyttet til utdanning, heter papiller. Hver papilla pepret med hull samle kanaler som åpner i små kopper. Flere kopper er kombinert i 2-3 stor kopp, som i sin tur går over i bekkenet. Nyrebekken fortsetter inn i ureter.

    Den grunnleggende strukturell enhet av nyrene er nephron bestående av nyrelegemer, convoluted tubuli og sløyfe av Henle. Hver nyre inneholder opp til 2 millioner nephrons.

    nyre fysiologi er svært kompleks og har ikke blitt studert til slutten. Hovedoppgaven til nyrene er å skille fra kroppen av avfall av proteinmetabolismen, inkludert de nitrogenholdige stoffer.

    Å identifisere opptil 1,5 liter urin per dag, nyrerDet må filtreres opp til 100 liter blod. Intensiteten av blodstrømningen i nyrene er så stor at nesten 20 ganger høyere enn intensiteten av sirkulasjon av ethvert organ. Nyrene er gått gjennom seg hvert 7. minutt. hele blodvolumet.

    Symptomer på nyrestein</ H2>

    Retur til de kliniske symptomer på nyresteinsykdom. Manifestasjoner av sykdommen avhenger av plasseringen av steinen på mange måter, men på ethvert sted kan være smertestillende og patologiske forandringer i urinen. Hvis steinen er i koppen, smerten bare vises når du flytter en stein til halsen av bollen, og når det er en økning vnutrichashechnogo trykk. Når et brudd på utstrømningen av sår, avtar smerten umiddelbart. Hvis du finner en stein i nyrebekken smerte er fraværende. Offset stein i urinlederen kan føre til utvikling av nyrekolikk - hoved manifestasjoner av urolithiasis (steiner når det er observert i 50% av pasientene med nyre og urinleder steiner når - ved 95-98%). Akutt brudd på utstrømningen av urin, forårsaket av blokkering av ureter fører til strekking av bekkenet og nyren, noe som fører til sterke smerter som kommer fra loin i løpet av urinlederne stråler ut i lysken og kjønnsorganene. Angrepet av nyrestein eller kolikk oppstår som regel plutselig, uten noen åpenbar grunn; noen ganger provoserende rollespill trening, risting mens riding en sykkel eller motorsykkel på ujevne veier og andre. Smerten er så intens at føre pasienten til rush på jakt etter positurer, slik at de kan redusere. Pasienter som gjennomgår renal kolikk, i mange år, husker pinefull smerte og er redd for gjentakelse. En typisk manifestasjon av angrep, og er et brudd på vannlating, manifestert ved hyppige smertefull oppfordring. Renal kolikk kan være ledsaget av frysninger, feber, akselerert senkning, leukocytose og hematuri. Ofte tar det et symptom på akutt abdomen som krever differensial diagnostisk søk.

    Diagnostisering av urolithiasis</ H2>

    Diagnostisering av urolithiasis bareBasert på kliniske symptomer er umulig. En nøyaktig diagnose er etablert etter røntgen og ultralyd inspeksjonsmetoder. Røntgenfaste steiner (oksalat og fosfat) er godt synlig på å vise bilder. Urat, protein, cystein og xantin steiner utydelig i oversiktsbildet, og er derfor kalt Roentgen.

    Ofte blir diagnosen klart etterUltralyd. Når sonography kan oppdages som en rentgenopozitivnyh og Roentgen steiner. Ultralyd påvisning av koraller stein er vanligvis ikke vanskelig. Hvis det ser ut som sonography ekkogene struktur, fylle hele pyelocaliceal nyre systemet.

    Ultralyd og røntgenstudier er komplementære metoder i uklare tilfeller bør utføres parallelt.

    Behandling av urolithiasis</ H2>

    urolithiasis Behandling oftest kompleks: medisinsk, kirurgisk, verktøy, fysioterapi, spa, kosthold. Men i de senere årene, leger vanligvis anbefaler en streng diett stoppet. For legemidler som brukes i alle former for urolithiasis referere angioprotectors, platehemmende, anti-inflammatorisk, vanndrivende, krampeløsende, urtepreparater. I tillegg den føderale bransjestandard for nyrestein inkluderer vitamin B, E og K, protivogistaminnye og beroligende midler. Bare svært profesjonell lege og en klar visning av scenen av sykdom vil tillate å velge de riktige terapeutiske taktikk og unngå polyfarmasi, fører til de høye kostnadene ved et kurs i behandling og utseendet av uønskede og farlige komplikasjoner.

    Ved påvisning av urat steiner gjennomførtkorrigering av forstyrrelser i purinmetabolismen, og utnevne litholytic midler. For å gjøre dette, bruker medikamenter som reduserer dannelsen av urinsyre, stimulere utskillelsen, og citrate blanding, økning av pH i urin. Den mest fremtredende representanten for den første gruppen av stoffet er allopurinol, som har evnen til å inhibere enzymet xantin-oksydase, og redusere dannelsen av urat i blodserum, hindrer deres avsetning i nyrene. Benzobromaron har en utpreget urikosurisk virkning hovedsakelig på grunn av inhibering av absorpsjon av urinsyre i de proksimale tubuli nyre og økning i dens fordeling av nyrer. For litholysis nyrestein består av urat, citrate utnevne blanding (blemaren, Ural), bruken av dem er ofte vellykket. Med hensyn til andre typer steiner saxifragant narkotika bruk er upraktisk.

    Hvordan å stoppe et angrep av renal kolikk</ H2>

    renal kolikk angrep behandling er rettet moteliminering av refleks krampetrekning av glatte musklene i nyrebekken og ureter, smertelindring. For disse formålene, termiske behandlinger, smertestillende (før deres avtale er nødvendig for å utelukke tilstedeværelse av andre sykdommer og komplikasjoner av urolithiasis, for eksempel, pyelonefritt) og spasmolytika. Tradisjonelt brukes som en siste m-holinoblokatory (atropin, platifillin, metacin) og forberedelser myotrope handling (Drotaverinum hydroklorid). De er ofte foreskrevet i kombinasjon med et analgetisk metamizol og administreres parenteralt. I fravær av virkningen av å bruke opioidanalgetika (preferanse er gitt til legemidler som har krampeløsende virkning på urinlederne - promedol omnopon). Med ineffektivitet av konservativ terapi for å gjenopprette passasjen av urin er utført kateterisering ureter og endoskopisk fjerning av stein eller kirurgisk behandling.

    Som nyrefunksjonen, og hvorfor steinene er dannetNår smittsomme og inflammatoriske prosesserurinveiene, sørg for å antibiotika etter en urin kultur og sensitivitet for påvisning av patogen isolert til et bestemt legemiddel. Kurs av antibiotikabehandling uten at disse teknikker er ofte helt ubrukelig og føre til utvikling av dysbiotic effekter og vedvarende nedgang i immunitet.

    I fremtiden er det ønskelig å tildele en pasienturtemedisin. De vanligste gebyret som brukes, er komponentene velges basert på de farmakologiske effekter. Anvende urter som har diuretisk, anti-inflammatorisk, antiseptisk, og hjelper til å eliminere den lille størrelse stein eller sand. Den diuretiske virkning av einer, persille, bjerkeblader, blir kjerringrokk forårsaket av tilstedeværelsen av essensielle oljer, saponiner, silikater. Tilstedeværelsen av tanniner og arbutin i bearberry blader, pære og tyttebær gi anti-inflammatorisk effekt. Kamille og en halv etasje, som inneholder flyktige, har antiseptiske egenskaper, og rose, maismel, Madder farging og nesle, takket være fjerning av salter og urinsyre - litholytic. Varigheten av behandlingsforløpet er strengt individ. Ytelseskriterier nødvendigvis vurdere tilstrekkeligheten av metoder.

    På spa-anlegg skal sendesKun de pasientene som størrelsen og formen av stenene ikke forstyrrer den normale passasje av urin, samt pasienter etter 1,5-2 måneder etter fjerning av steiner operativ eller konservativ måte.

    inntil 1980 prioritet behandling av nyresten har vært kirurgisk fjerning av stein. Høy traumer og lav effektivitet, høy grad av tilbakefall var motiv for å søke fundamentalt nye måter å løse dette problemet.

    Siden 1980 i Tyskland (som fra 1987 og Russland) er blitt påført en fundamentalt ny metode for behandling av urolithiasis - Remote sjokkbølge lithotripsi. Til dags dato har metoden blitt et ledende selskap i behandlingen av denne pasientgruppen, og brukes i 80-90% av pasientene. Åpne kirurgiske prosedyrer utgjør bare 10-15%.

    Videre forløp av behandlingen av urolithiasis var gjennomføringen i praksis av minimalt invasive endoskopiske teknikker.

    Parafin og steiner</ H2>

    I de siste tre årene har Russland blitt allmentpåføres en ny ikke-invasiv behandling av urolithiasis, utviklet av det russiske selskapet "Fizomed". Essensen av metoden er å søke om ødeleggelse av steiner spesialbehandlet parafin. Unik teknologisk prosessering har betydelig styrket og fullt klar over sin evne til å positivt påvirke urinveiene. Platene på denne ting oppå kroppen i nyrene i lang tid (fra flere måneder til et år eller mer). Som et resultat av kontinuerlige terapeutiske virkninger øker funksjonskapasiteten av nyrene, forbedrer urodynamics, beskjæres manifestasjoner av betennelse. Stone setter parafin utsatt gradvis kollapser som sand og skilles ut i urinen. Ingen skadelige effekter på menneskekroppen i forbindelse med maksimal terapeutisk effekt kan du bruke metoden uten noen restriksjoner, og muligheten for bruk i poliklinisk kan betydelig utvide arsenal av Urologi klinikker.

    Urologi av årtusenet vil utvilsomtslitasje forebyggende i naturen og stole på metoder for forebygging og tidlig oppdagelse av sykdommer. Ankomsten av ny teknologi i behandling av urolithiasis gjør det mulig å merke seg trender som vil dominere i de kommende årene. Deres hovedfokus, ifølge leder av den russiske Society of Urologer Acad. RAMS NA Lopatkin, kan bestemmes ved formelen: ". For å oppnå de beste resultater med minimalt invasjon og kostnadene ved fremgangsmåten"

    Legg igjen et svar