Diet under dialyse

innhold

  • Forbruket av protein, fett og karbohydrater under dialyse
  • vannforbruk
  • begrense kalium
  • Korreksjon av fosfor og kalsium
  • Rollen til aluminium i dialyse


  • Kronisk nyresvikt er sluttfasen av nyresykdom og hemodialyse program - er en av metodene for sin behandling.

    Hvis en persons kosthold i predialysis periodeavhengig av hvordan det var nyresykdom han led, kan hemodialyse anbefalinger være ganske annerledes. Men de spesifikke kostanbefalinger bør gi pasienten den behandlende lege. Tross alt, de er avhengig av hvor lenge hemodialysepasienter, residual nyrefunksjon, tilstedeværelse av komplikasjoner, og mange andre grunner.



    Forbruket av protein, fett og karbohydrater under dialyse

    Diet under dialyseDen konservative periode (før utnevnelsen prosedyreDialyse), pasienten vanligvis begrense inntak av protein til 0,5 g per 1 kg kroppsvekt pr dag, salt - opp til 5 gram per dag. I alvorlig hypertensjon selv fore helt saltfri diett, som salt i pasienten en mengde som er tilstrekkelig for kroppen som inneholdes i produktene. Selv om dette nebessporen modus. Det kan være bedre for en lang tid til å sitte på en lav-protein, lav-salt diett, men før start av behandling med en type dialyse (program hemodialyse eller peritoneal dialyse).

    Hemodialyse er ikke bare tillatt, men også ide fleste tilfeller, er det anbefalt å forbruke mer protein enn friske personer. Fordi i ferd med hemodialysepasienter miste blod rensing og gunstige stoffer - aminosyrer, oligopeptider, vannløselige vitaminer, sporelementer. Det er derfor diett for hemodialyse skal være så fullstendig, og først av alt - innhold av animalsk protein. Den anbefalte optimale mengde - 1.2 g per 1 kg kroppsvekt pr dag.

    Selvfølgelig bør kostholdet være balansert: foruten proteiner, i en tilstrekkelig mengde som er nødvendig forbruke fett og karbohydrater. Men her bør det tas i betraktning, en sykdom som fører til dialyse. Hvis, for eksempel, som skyldes kronisk nyresvikt ved diabetes, karbohydrater i kosten til pasienten, selvfølgelig, begrenset.



    vannforbruk

    Hos pasienter som gjennomgår dialyse, uunngåeligdet er en ytterligere nedgang i nyrefunksjonen, inkludert redusert og vodovydelitelnaya funksjon - inntil fullstendig opphør av urin (anuri). Selv før dette tidspunktet tilstedeværelsen av urin på pasienten gjør en betydelig effekt på å redusere nivået av azotemi (dreven blodproteinomsetning nitrogenholdige produkter - urea, kreatinin, etc.), men opprettholder vannbalansen i kroppen. I løpet av sykdommen når vodovydelitelnaya nyrefunksjonen forsvinner, er det nødvendig å pålegge begrensninger på væskeinntak. Dette gjelder spesielt pasienter med symptomer på hjertesvikt og hypertensjon.

    Men det er meget viktig individuell tilnærming, fordibevaring eller utryddelse av vodovydelitelnoy nyrefunksjonen er avhengig av den underliggende sykdommen. For eksempel, i kongenital renal dysplasi, polycystisk, pyelonefritt, kan det vedvare i lang tid. På samme tid i glomerulonefritt, diabetes mellitus, blekner det svært raskt. Avhengig av denne, vil legen etablere forskjellige vannregimer. Den generelle anbefalingen er å bruke intervallet mellom en sesjon av hemodialyse til en annen slik mengde vann til væsken settet var ikke mer enn 5% av kroppsvekten.

    Denne anbefalingen er å spise normalt ikke på noen måte står i motsetning til den væskerestriksjon (omtrentlig vanninnhold i produktet er 50-70%).

    Under prosedyren, sammen med det nitrogenmetabolitter og andre giftige stoffer er fjernet overflødig væske. Når pasienten er å få det for mye, oppstår problemer på grunn av den tidlige utviklingen av hjertesvikt og hemodialyse dårlig toleranse.



    begrense kalium

    Når dialyse er vist begrenset produkt,inneholdende store mengder kalium. Kroppen er ekstremt følsom for svingninger i nivået av kalium i blodet. Siden pasienter nedsatt nyrefunksjon (som kalium utskilles hovedsakelig gjennom nyrene), utviklet hyperkalemi (kalium øket konsentrasjon i blodet). Og denne tilstanden kan noen ganger være dødelig. Faktum er at hvis en pasient ikke spiser fra økt til økt generelt produkter som inneholder kalium, blod fortsatt viser en økning i innholdet i blodet - omtrent 1 mmol per 1 liter per dag. Den fysiologiske grense av blod kalium 3-5,5 mmol per 1 liter.

    Kalium som finnes i store mengder i den førstealt i tørket frukt, friske grønnsaker, frukt. I mindre grad - i animalske produkter. Fortell så mye du kan spise den, så å si, appelsiner om dagen hver enkelt pasient kan bare lege.



    Korreksjon av fosfor og kalsium

    Kalsium og fosfor metabolisme hos pasienterhemodialyse er vanligvis brutt. Denne staten skal identifisere den behandlende lege. For denne studien gjennomført fosfor og kalsium i blodet. Tell kalsium-fosfor produkt, evaluert bentetthet ved densitometri. Korreksjon kan være tilordnet bestemte legemidler (fosfatbindery, kalsiumtilskudd, vitamin D3) med samtidige restriksjons produkter som inneholder en stor mengde av fosfor, slik som meieriprodukter.



    Rollen til aluminium i dialyse

    Begrense narkotika og mat som inneholderAluminium er viktig i valg av diett hos pasienter som gjennomgår dialyse. Aluminium er ekstremt giftig for pasienten med nyresvikt, fører det til en rekke alvorlige komplikasjoner - aluminium demens (alvorlig skade på nervesystemet), bein tap, anemi. Ikke ved en tilfeldighet de spesielle vannrensing systemer brukes i hemodialyse avdelinger, rettet, blant annet om avhending av aluminium. Men ofte, for behandling av samtidige sykdommer forskrivere som inneholder aluminium. Si Almagel, Aluminium fosfat gel - gastritt, magesår sykdom. Dette er å forårsake alvorlig skade på "nyre" pasienter.

    Pasienter bør ikke også tilberede mat i aluminium kokekar og uten samråd med nefrolog legen ta multivitamin komplekser som inneholder vitamin A og mineraler.

    I konklusjonen, understreker vi nok en gang - til en hemodialyse kosthold bør være balansert, full og, i fravær av komplikasjoner var ikke signifikant forskjellig fra makten av en frisk person.

    Legg igjen et svar