De viktigste symptomene på og behandlinger for aneurismer av thorakalaorta

innhold

  • Konseptet med en aneurisme i thorakalaorta
  • De viktigste symptomene på sykdommen
  • Årsakene til sykdommen
  • Fremgangsmåter for diagnostisering av sykdommen
  • Behandlingstilbud for en aneurisme i thorakalaorta



  • Konseptet med en aneurisme i thorakalaorta

    De viktigste symptomene på og behandlinger for aneurismer av thorakalaortaAorta - er den største arterien i vårlegeme. Gjennom hennes blod går fra hjertet til alle organer og vev. Kommer ut av hjertet, passerer aorta gjennom brystet, der det heter thorax. Etter aorta blod til vev og organer i brystet. Deretter passerer aorta gjennom membranen, der den kalles magepartiet. På bunnen av abdominal aorta deler seg i to grener - bekkenarteriene er ansvarlig for blodtilførselen til nedre del av magen, ben og kjønnsorganer.

    Spesial saccular bukveggen forlengelseaorta, som er forårsaket av fortynning av dens vegg, kalt en aneurisme i bryst aorta. Omtrent 25% av aortaaneurisme ligger i thorax-regionen. Faktum er at med et ganske sterkt press av blod på den svekkede aorta-veggen, er utvidelsen av den ballonoobraznoe viss del derav. Den normale diameter av aorta er lik 2 cm. Imidlertid, når diameteren av aorta-aneurisme, kan bli strukket til en farlig størrelse. Faren for en hvilken som helst del av aorta aneurismer er at det kan forekomme at bunten eller til og med brudd, noe som fører til massive indre blødninger og død.

    En spesiell type aneurismer av thorakalaorta - enden såkalte dissekere aortaaneurisme. Denne typen aneurisme er vanligvis forbundet med høyt blodtrykk. Aortadisseksjon kan spre seg gjennom aorta, og dermed blokkerer blodtilførselen til beina, armene, nyrer, hjerne og ryggmarg, og andre områder.

    Faren for en hvilken som helst del av aorta aneurismer er at det kan forekomme at bunten eller til og med brudd, noe som fører til massive indre blødninger og død.

    Videre kan aneurisme bidradannelsen av blodpropper. Disse klumper jag av blodstrømmen til organene, og kan føre til blokkering av blodårer, som fører til sterke smerter, samt forstyrrelser i blodgjennomstrømningen i beina og nekrose.

    Av en aneurisme kan oppstå i bådeaorta. Bare 20-30% av innlagte pasienter med thorax aortaaneurisme overleve. Dette igjen peker på viktigheten av et tidligst mulig behandling av aortaaneurismer.



    De viktigste symptomene på sykdommen

    Bare halvparten av pasienter med thorax aneurismeaorta observert noen symptomer. Noen ganger kan pasienten føler ingenting i det hele tatt. Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av plasseringen av den aneurisme, dens størrelse, tilgjengeligheten av bunten:

    • smerter i underkjeven, nakke og øvre del av ryggen
    • smerter i brystet eller ryggen
    • hoste, heshet, kortpustethet

    Med betydelig beløp aneurisme kanklem hjerteklaffene som forårsaker utvikling av hjertesvikt. Symptomer bunt av thorakalaorta aneurismer kan oppstå plutselig. For eksempel, kan pasienten føle den sterkeste brennende smerte i bryst eller rygg. I sjeldne tilfeller kan pasienten ikke merke noen symptomer.

    Det er svært viktig ved første tegn på forekomst av aneurismer av thorakalaorta oppsøke lege umiddelbart.



    Årsakene til sykdommen

    Forskere mener den viktigste grunnenutviklingen av denne patologi av aterosklerose. Normalt vil den indre vegg av arteriene og aorta glatt og plan. Aterosklerose på overflaten vises vekster - aterosklerotisk plakk. De består av kolesterol, kalsium og fibrotisk vev. Over tid vil denne prosessen fører til en innsnevring av lumen av arteriene og aorta, og til slutt til tap av deres elastisitet og veggene av svakhet. Andre risikofaktorer for aortaaneurisme:

    • fedme
    • tilstedeværelsen av en direkte slektning (mor, bror) som lider av aortaaneurisme
    • høyt blodtrykk
    • røyke

    I enkelte sykdommer er det også markert risikoen for innerveggen av aorta som fører til utvikling av aneurismen:

    • Marfans syndrom (en spesiell bindevevssykdommer)
    • syfilis
    • tuberkulose

    Mindre vanlig, kan årsaken til thorax aortaaneurisme være et traume, for eksempel fallende eller rask oppbremsing.

    Risikoen for aorta-aneurisme med alderenøker. Aortaaneurisme menn blir syke oftere. Jo større aneurisme, jo raskere det vokser og jo høyere er sannsynligheten for ruptur. Faren for brudd øker når størrelsen av den aneurisme er det dobbelte av diameteren av den normale aorta.



    Fremgangsmåter for diagnostisering av sykdommen

    Oftest funnet i aorta aneurismemens en pasient studie prosedyrer, for eksempel ultralyd. Hvis legen mistenker at du har tilstedeværelsen av en aortaaneurisme, kan han anbefale:

    • brystet X-ray
    • cardiac ultralyd (sonography)
    • MR
    • computertomografi
    • angiografi



    Behandlingstilbud for en aneurisme i thorakalaorta

    forventnings~~POS=TRUNC styring

    Hvis størrelsen på en aortaaneurisme er liten, eller det er ikkeÅrsaken bekymring, kan legen anbefale en såkalt vaktsom venter, noe som betyr at hver 6 måneder du skal gjennomføre en undersøkelse for å kartlegge eventuelle endringer i størrelsen av aneurisme. For å gjøre dette på en jevnlig basis enten ultralyd eller computertomografi eller magnetisk resonans imaging. Tomografi - er en teknikk av X-stratifisert studie av organer og vev. Det gjør det mulig for legen å kontrollere diameteren av aorta aneurisme. Denne metoden brukes i aneurismer med en diameter mindre enn 5 cm. Hvis du i tillegg, lider du av høyt blodtrykk, kan legen forskrive medisiner som reduserer det, og dermed redusere blodtrykket på en svekket aortic veggen. Hvis du røyker, bør du slutte å røyke. Av seg selv, er det aneurisme ikke noe sted. Derfor er det veldig viktig å hele tiden ta kontakt med legen din, fordi over tid, kan aneurisme nå farlige dimensjoner, som er full av komplikasjoner.

    Behandling av aneurismer av thorakalaorta avhengerpå lokalisering av sin størrelse, samt den sykdom som forårsaket aneurismen. For eksempel pasienter med Marfans syndrom krever behandling før, i motsetning til pasienter med samme aneurisme, men uten Marfans syndrom. Til dags dato er det to typer behandling av aneurismer: endovaskulær og åpen metode.

    åpen kirurgi

    De viktigste symptomene på og behandlinger for aneurismer av thorakalaortaåpen kirurgi metodeDet er at kirurgen åpnet brystpartiet allokerer aorta plaget med en aneurisme, og erstatter den med en syntetisk transplantat i form av et rør. Ofte er en aneurisme i thorakalaorta kombinert med hjertesykdom. I disse typer av komplekse aorta og klaffeoperasjon utført på hjertet og, avhengig av situasjonen.

    Etter operasjonen er pasienten på sykehuseti 6-7 dager. I tilfelle av aneurismen eller kompleks i nærvær av ledsagende hjertesykdom, lunge eller nyre-sykdom, kan en pasient kreve 2 til 3 måneder for utvinning.

    endovaskulær intervensjon

    En mer moderne metode for behandling av aneurismer (ogaorta ikke bare) i form av endovaskulære kirurgi slik som stenting. Uttrykket "endovaskulær" betyr at operasjonen utføres i beholderen ved hjelp av en spesiell kateter som innføres i beholderen lumen. Denne type operasjon er minimal invasiv. Dette betyr at det bare er nødvendig å foreta et lite snitt i lysken, gjennom hvilken kateteret innføres for operasjonen kirurgen. Under drift stråle bildeopptak utføres i sann tid, noe som gjør det mulig for kirurgen å styre prosessen av kateteret i fartøyet. Deretter innfører kirurgen inn i lumen av aorta spesiell enhet -stent. Denne sylinderformede trådramme som styrker veggen i aorta. Rehabiliteringsperioden etter denne type operasjon bare 2 -3 dager. Men etter operasjonen krever en forholdsvis hyppig radiologisk overvåkning av tilstanden og driften av stenten. Videre kan det skje at denne teknikken ikke vil passe, for eksempel hvis man har en nyre patologi. Det bør bemerkes at den åpne operasjonen er mer akseptabelt i noen tilfeller.

    Legg igjen et svar