Hva er metodene for behandling av phimosis? Er det mulig å unngå operasjonen? Hva er kirurgisk behandling av phimosis? Svarene du vil finne i denne artikkelen.
Innhold
Behandling av patologisk phimosis kan være konservativ (ikke kirurgisk) og kirurgisk (operativ).
Ikke kirurgisk behandling av phimosis
Med hypertrofisk phimosis (overskudd av ekstreme kjøtt som hindrer hodemodell), når det ikke er komplikasjoner (gjentatte betennelser av ekstreme kjøtt, urineringsforstyrrelser), muligens konservativ behandling, som består i gradvis strekking av det ekstreme kjøttet. Manipulasjon kan utføres av foreldre hjemme. Tre ganger i uken under svømming med urter Champs (en serie, kamille), en ekstrem kjøttforskyvning til utseendet av smerte i et barn, hvorpå flere dråper steril vaselinolje blir introdusert i det pre-sosiale rommet. Behandlingsvarighet - flere måneder. Prosedyren skal utføres veldig nøye for å unngå paraffisose. Suksessen avhenger av foreldrenes utholdenhet og alvorlighetsgraden av phimosis. I nærvær av en arr sone innsnevring konservativ behandling, lite effektivt.
I de senere år er korreksjonen av phimosis brukt av hormonelle salver, som legges i nærvær. De letter strekkstoffet. Behandlingen utføres av foreldrene med den obligatoriske observasjonen av legen.
I fravær av komplikasjoner og grove skarmer, bør behandlingen av phimosis startes med konservative tiltak som beholder det ekstreme kjøttet med sin beskyttende, sensitive (sensoriske) og seksuelle funksjon, og bare med feilen av konservativ behandling for å ty til drift.
Operasjonell behandling av fyhoshose
Indikasjoner for kirurgi:
- uttalt endringer av ekstremt kjøtt på grunn av arr;
- gjentatte repetisjoner av balanopostitt (betennelse i det ekstreme kjøttet og kjønnshodet);
- Urineringsforstyrrelser.
Operasjonen utføres i alle aldre, umiddelbart etter at diagnosen er etablert, på en planlagt måte,.E. Med barnets fulle helse: fraværet av smittsomme sykdommer i den siste måneden før operasjonen og etter eksamen, hvis analysene er normale.
Ofte omskjæring av ekstreme kjøtt - omskjæring - sirkulær ekskisjon av brosjyrer av ekstremt kjøtt. Denne operasjonen varer i fjor 10-15 minutter, og utføres som regel under generell anestesi. Ekstremt kjøtt er kuttet av sirkulært (i en sirkel), med bevaring av hodet. Innvendige og ytre brosjyrer av ekstreme kjøtt er krysset av et ketguet (suturmateriale, som kreves uavhengig, og krever ikke reversering av sømene). Etter operasjonen er bandasjen med vaselinolje overlappet. Noen timer etter operasjonen kan barnet gå, gjenopprettet uavhengig vannlating.
I noen land er den såkalte hygieniske omskjæringen ganske populær - fjerning av sunt ekstreme kjøtt, for å unngå, som tilhengere av prosedyren, mulig i fremtidige komplikasjoner (peniskreft, veneral sykdommer, betennelse i det ekstreme kjøttet osv. .). Foreldre bør være oppmerksomme på at det ikke er en enkelt medisinsk, bekreftet vitnesbyrd for profylaktisk omskjæring, som American Academy of Pediatrics tok en beslutning i 1975.
Komplikasjoner etter operasjonen i sykehusforholdene en eksperimentell kirurg sjelden og overstiger ikke 0,1-0,2%. Hvis de fremdeles vises, er de delt inn i skarp (blødning, akutt urinforsinkelse, oppbyggingen av det postoperative såret) som oppstår umiddelbart etter operasjonen og kronisk. Blødning oppstår med dårlig utført tverrbinding som er skadet under utsendelsen av forhuden, observeres blodkarene (spesielt ofte en slik komplikasjon når operasjonen utføres hjemme i religiøse formål) og med ikke-avslørte blodkoagulasjonssykdommer. I de fleste tilfeller er det nok å slutte å bløde nok pålegg av en tett bandasje for postoperativ søm. Med fortsatt blødning er det nødvendig å pålegge sømmer på et blødningsfartøy.
De kroniske komplikasjonene inkluderer meatiit (betennelse i meatos - utendørsåpningen av ferdigstillelsen), Metalososisose (innsnevrer den ytre åpningen av urinrøret), overdreven forlatelse av det ekstreme kjøttet.
Etter operasjonen blir slimhinnen i den ytre åpningen av urinrøret fratatt beskyttelsen av det ekstreme kjøttet, som følge av at den lokale betennelsen kan forekomme - meaatiit. Denne komplikasjonen er preget av rødhet av meatos, noen ganger smertefull vannlating, endringer i urintester som indikerer betennelse. Behandling: Bad med en løsning av mangan og antibakterielle stoffer mest effektive i behandlingen av infeksjoner i urinsystemet (for legenes formål).
Som et resultat av betennelse i meatus, kan dens screde innsnevring utvikle seg - meatrostenose, når urinering er produsert av en tynn stråle, med en montering, i lang tid. Diagnosen er bekreftet ved å undersøke en urolog - en andrologist med en hubblerummetri, en spesiell studie som bestemmer strømningshastigheten på urinen. For et barn er denne prosedyren ikke forskjellig fra konvensjonell vannlating, bare i et spesielt toalett som er koblet til en datamaskin. Matosostasjon krever kirurgisk behandling - disseksjon eller dannelse av de rette konturene til det ytre hullet på urinrøret (meatus plast).
Overdreven forlatelse av det ekstreme kjøttet er diagnostisert når det er ujevn klaff for overdrevet av en ekstrem kjøttkirurg. I dette tilfellet er den gjentatte omskjæringen vist å oppnå en kosmetisk effekt. Noen ganger, spesielt hvis det ekstreme kjøttet er overflødig gjennom hele omkretsen, er det mulig å gjenta phimosis tilbake. På forespørsel fra foreldre kan plast av det ekstreme kjøttet utføres. I dette tilfellet elimineres innsnevringen, men det meste av det ekstreme kjøttet er bevart. Denne operasjonen er noe mer komplisert teknisk og er ledsaget av et stort antall komplikasjoner (hovedsakelig tilbakevendende phimosis).
Noen peromalier for utviklingen av penis
Selv før omskjæring av det ekstreme kjøttet, må kirurgen være overbevist om den riktige plasseringen av meatos - på toppen av penishodet. Hvis utendørshullet oppdages - hypospadia (medfødt sykdom, er det funnet i 1 av 150 gutter), er skjæreoperasjonen av det ekstreme kjøttet ikke utført, da det først er nødvendig å løse problemet med taktikken til den kirurgiske behandlingen av hypospadier.
Ofte er phimosis kombinert med en kort trukket av forhuden, som deformerer meatus og vendes på hodet på penis. I dette tilfellet samtidig med omskjæring, disseksjon og plast av tråden.
