Smittsom endokarditt i barndommen Koppen er sekundær i naturen, og som regel utvikler seg mot bakgrunn av medfødte hjertefeil. Alsamize En gruppe gjentatte endokatter som oppstår som følge av tidligere herdet når sykdommen utvikler seg etter overføring av operasjoner eller manipulasjoner.
Innhold
Konsept av smittsom endokarditt i barndommen
Smittsom endokarditt hos barn er mer videregående, og de fleste av sykdommene utvikler seg mot bakgrunnen av medfødte hjertefeil - med en tetrade Fallo, en defekt av den interventiske partisjonen, aortisk stenose. Primær endokarditt oppstår sjelden.
Hos barn av de første 2 års liv, intrauterine, medfødte og oppkjøpte endokattene. Medfødte endokatter i de fleste tilfeller forekommer i nærvær av virale og bakterielle infeksjoner fra moren. Ikke en liten viktig rolle spilles av oppkjøpte endokatter hos barn av spedbarn med intakte hjerteventiler. Under utbrudd av respiratoriske virusinfeksjoner er det tilfeller av tromboendokarditter hos barn i de første månedene i livet. I en egen gruppe infeksiøs endokarditt inkluderer barn den såkalte endokardittet til den protese ventilen som strømmer langs typen akutt sepsis. Endokarditt kan gjentas og utvikles i tidligere herdede pasienter. Betingelsene for forekomsten av gjentatt endokarditt er parenteral administrering av narkotika, kirurgiske manipulasjoner, i nærvær av infeksjon av foci.
De viktigste manifestasjoner av sykdommen
De viktigste manifestasjonene av smittsom endokarditt hos barn er i stor grad bestemt av sykdomsvariatsene. Nåværende alternativer reduseres til akutt, abortiv og kronisk. Subligdig endokarditt er preget av langsom, gradvis start uten klare symptomer. Den samme gruppen refererer endokarditt i utfallet av en akutt sykdom i sin varighet på mer enn 6 uker. Som hos voksne skjer akutt endokarditt, som regel, primær og subakutt kompliserer vanligvis medfødte hjertefeil.
De karakteristiske manifestasjonene i sykdommen er den konstante økningen i kroppstemperatur, oktvincinations, bouts av rikelig svette når temperaturen faller. Incixing manifesterer seg blek, blekgrå eller jordaktig hudfarge, ofte i kombinasjon med en gulsott assosiert med utviklingen av toksikoallergisk (spesielt med langvarig bruk av store doser antibiotika) eller septisk hepatitt. På huden kan det finnes forskjellige utslett i området av kragebenet, rygg, konjunktiver, myk og solid himmel. I alle tilfeller av septisk endokarditt hos barn øker milten. Infeksiøs endokarditt kan ledsages av lungebetennelse, kortsiktig tap av bevissthet, abdominal eller ryggsmerter på grunn av utviklingen av tromboembolisme.
Symptomer på hjerte lesjoner er viktige, noen ganger den overordnede delen av manifestasjonene av septisk endokarditt. Moderat smerte i hjerteområdet er mulig, men noen ganger kan smerte være intensiv. De fleste symptomene på sykdommen går etter å ha tatt antibiotika.
Septisk endokardittaktivitet hos barn
Aktiviteten til septisk prosess hos barn er akseptert i tre grader. Høy aktivitet (III grad) er preget av økt kroppstemperatur, kuldegysninger, rikelig svette, kraftig økning i SE. Med moderat aktivitet (II grad), er alle listede funksjoner mindre uttalt, og med minimal aktivitet (I grad), kroppstemperaturen nærmere normal, er barnets velvære ikke mye endret, men individuelle kliniske manifestasjoner og laboratoriedata indikerer nåværende sykdom.
Behandling av sykdommen
Behandling av smittsom endokarditt hos barn er basert på bruk av antibiotika. Antibiotika (fortrinnsvis bakteriedrepende) er foreskrevet i høye doser. Penicilliner, oksakilliner, ampicilliner, karbenicilliner, cephalosporiner og aminoglykosider brukes i behandlingen. Avhengig av typen patogen og effektiviteten av behandlingen, brukes forskjellige kombinasjoner av antibiotika. Ved akutt oppstart er insuffisiens av blodsirkulasjon vist sengsregime, begrensning av væske, salt, utnevnelse av diuretika.
Med tilhørende myokarditt er jade, polyarthritis for behandling tilsatt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, eller (i henhold til livsindikasjoner) glukokortikoider i en dose som ikke overstiger 0,5 mg per 1 kg kroppsvekt per dag. I tilfeller av Staphylococcal endokarditt, antistaphococcal plasma transfuser, Staphyococcal anatoksin, antifagin, outovaccines vist. Under anemi, er erytrocytmassen transfusjon, mens hos barn med medfødte defekter, bør hemoglobin opprettholdes på et høyere nivå på 150-160 g / l).
