Så, kronisk hepatitt kaller en sykdom, som er preget av betennelse og nekrose av det levervevet, som fortsetter i seks måneder og mer. I de enkleste tilfellene utvikler sykdommen vanligvis ikke, eller, hvis han utvikler seg, så ganske sakte. I alvorlige tilfeller kan sykdommen føre til en gradvis tetning av bindevevet i leveren og utviklingen cirrhose av leveren.
Fører til
Til hovedårsakene til utviklingen av kronisk hepatitt inkluderer den overførte hepatitt B, Hepatitt C, Autimmun hepatitt. Og oftest skyldes dette den utilstrekkelige behandlingen av akutt viral hepatitt c. Så ofte har mange pasienter i en medisinsk rekord ingen informasjon som mannen led akutt hepatitt. Derfor kan legen ikke alltid etablere den riktige diagnosen i tide. Dessuten blir det første tegn på utviklingen av den kroniske form for hepatitt, en økning i aminotransferase, som som regel oppstår uten noen symptomer. Dette gjør det vanskeligere å diagnostisere sykdommen.
I tillegg kan provosert sykdommen i leveren få noen rusmidler. Dermed kan kronisk hepatitt forårsake tetracyklin antibiotika, hypotensive stoffer, sedativer, narkotiske legemidler, anti-tuberkuloseagenter og cytostatiske midler. Det er ofte grunnen til at dannelsen av kronisk hepatitt er den langvarige effekten av forskjellige giftige stoffer. Slike stoffer, for eksempel, er alkohol og benzen.
Symptomer
Hvis det er mistanke om kronisk leverskade, utfører legen vanligvis først en undersøkelse av bukhulen med tacking. Spesielt bestemmer legen størrelsen på leveren og miltet. I tillegg utføres en pasientundersøkelse. Samtidig spør legen vanligvis hva medisiner aksepterte pasienten, og spesifiserer også tilstedeværelsen av andre faktorer som kan provosere begynnelsen av sykdommen. Etter det er analysene vanligvis tildelt for å bestemme tilstedeværelsen av viral hepatitt. I tillegg er det tildelt en detaljert blodkjemi, Verdiene av leverfunksjonen er bestemt, og analyse av autoantistoffer utføres også. Studien av funksjonelle hepatiske tester inkluderer bestemmelse av nivået av AST og ALT enzymer, bestemmelsen av alkalisk fosfatase, samt definisjonen av bilirubin. Det mest karakteristiske trekk ved tilstedeværelsen av kronisk hepatitt i pasienten er å øke nivået av aminotransferase. Selv om sykdommen er stabil, kan nivåene av aminotransferase være normal.
Når det gjelder alkalisk fosfatase, forblir den som regel i det normale området eller kan være litt forhøyet. Verdien av bilirubin er vanligvis også innenfor det normale området, men dette gjelder bare for ikke-økte tilfeller av sykdommen.
Generelt bør det bemerkes at endringer i slike laboratorietester ikke er noe kategorisk. Faktum er at avviket av disse indikatorene kan være forbundet med andre patologier. Spesielt omfatter slike sykdommer gjentakelse av akutt viral hepatitt, alkoholholdig sykdom og primær biliær cirrhose. Leverbiopsi utføres for å vurdere alvorlighetsgraden av staten. Vær også sikker på at pasientene foreskriver en abdominal ultralyd. Og hvis legen finner det nødvendige, utføres datatomografi.
I noen tilfeller kan kronisk hepatitt bare manifestere seg i form av en liten nekrose av leverceller eller i form av inflammatorisk celleinfiltrering, som vanligvis oppstår i feltet portalårer. Det er for slike tilfeller at leverbiopsien skal utføres. Faktum er at klinisk slike tilfeller sjelden manifesteres og vanligvis ikke utvikler seg til leveren cirrhosis.
For å vurdere alvorlighetsgraden av prosessene, utføres serumalbuminalbuminet. Så, det lave nivået av albumin indikerer vanligvis leversvikt. Noen ganger er en studie av kryoglobulinnivået tildelt, samt å bestemme verdien av reumatoidfaktoren. Dette gjelder spesielt i kronisk hepatitt c.
Behandling
Den primære oppgaven med behandling er å sikre sykdomsfremmelsen. Samtidig avhenger behandling av kronisk hepatitt vanligvis av dets valg. Ved behandling av viral hepatitt brukes glukokortikosteroider, alfa-interferoner, cytostatika. I dette tilfellet brukes symptomatisk terapi også ofte.
På autoimmun hepatitt er cytostatisk og hormonell terapi vanligvis tildelt. Om nødvendig utføres levertransplantasjon.
For behandling av giftig hepatitt, først og fremst virkningen av den giftige faktoren på pasientens lever. Det er først og fremst, slik at leveren selv var i stand til å gjenopprette sin fulle jobb. I tillegg til å stoppe virkningen av toksiner, foreskrives legemidler av gruppe av hepatoprotektorer også. Sistnevnte brukes ofte til å øke motstanden til leveren til effekten av patogene faktorer og for å styrke leverregenereringsprosessene. Det beste av disse er komplekse stoffer som består av aminosyrer, vitaminer, så vel som fra planteekstrakter, som utfyller stoffets sammensetning. I tillegg er det ikke nødvendig å ta medisiner som har giftige innvirkning på leveren. Det må huskes at hepatitt er en veldig alvorlig sykdom. Derfor, for at behandlingen skal gi et godt resultat, er det nødvendig å underholde alle reseptene av legen.
Spesiell betydning i behandlingen av kronisk hepatitt har mat. I dette tilfellet er pasienten foreskrevet for en diett nr. 5. Dette ernæringssystemet innebærer et unntak for røkt, alkohol, stekt, salt, ildfast fett fra kostholdet;. Resten av fettene skal være omtrent 35% av det menneskelige dietten. De er nyttige, t. Til. er koleretiske midler. I dette tilfellet anbefales animalsk fett for å erstatte vegetabilsk.
Generelt er suksessen til behandlingen av sykdommen avhengig av settet av faktorer. Spesielt avhenger det av reseptbelagte sykdommer, de enkelte egenskapene til menneskekroppen og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.
