Autimmun Thyroidita Hashimoto oppstår oftest hos kvinner i alderen 40 til 50 år og er en av de hyppigste årsakene til primær hypothyroidisme. Hovedårsaken til sykdommen er medfødte brudd i det immunologiske kontrollsystemet. Med hypothyroid-tilstand er det vist thyroksin-erstatningsterapi.
Innhold
Autimmun thyroiditt hashimoto oppstår oftest i en alder av 40 - 50 år og er en av de hyppigste årsakene til primær hypothyroidisme.
Årsaker til sykdomsutvikling
Det antas at hovedårsaken til sykdommen er medfødte lidelser i immunsystemet. Ofte er begge sykdommer kombinert med ikke-endokrine autoimmune sykdommer (vitiligo, miastic, revmatoid artritt, ikke-spesifikk ulcerøs kolitt, etc.)
Som et resultat av autoimmun skade på skjoldbruskkjertelen, er antistoffene dannet til forskjellige komponenter i skjoldbruskkjertelen (thyroglobulin, mikrosomalfraksjon) for å danne et kompleks av antigen-antistoff, utviklingen av endringer i skjoldbruskkjertelen.
Risikofaktorene til autoimmun skjoldbruskbetennelse inkluderer:
- Overført diffus giftig goiter i historien
- Den overførte operasjonen på skjoldbruskkjertelen
- Tilstedeværelsen av autoimmune sykdommer
- Tilstedeværelsen av nære slektninger, pasienter med autoimmun skjoldbruskbetennelse
Klassifisering av sykdommen
Autimmun Thyroidita Hashimoto kan ha følgende kliniske alternativer:
- Hypertrofisk (hyperplastisk) form - goiter er dannet
- Atrofisk form
- Brenneskjemaet er nederlaget for en lobe av skjoldbruskkjertelen
Laboratorie diagnostikk
En autoimmun thyroiditt Hashimoto utvikler seg gradvis, i de første stadiene er ledsaget av bare generell svakhet og tretthet. I generell blodprøve er økningen i leukocytter notert, EE er i gjennomsnitt 30 mm / t, noen ganger 50-60 mm / t.
Resultatene av hormonelle tester kan være forskjellige - fra Eutireozo til eksplisitt hypothyroidisme, ledsaget av anemi og forhøyet blodkolesterol.
Normalt overstiger titeren av anti-ramoglobulin og antimikrosale antistoffer ikke 1: 100. Titrer som overstiger 1: 400 indikerer hashimoto-skjoldbrusken (oppdaget i 95% av tilfellene). Anti-rampe antistoffer mot thyroglobulin kan detekteres i noen andre autoimmune sykdommer (system rød lupus, revmatoid artritt, autoimmun hemolytisk anemi).
Ultralyd - Heterogeniteten av skjoldbruskkjertelenes struktur, noen ganger kalsifikasjoner i kjertas vev. Ofte, med autoimmun skjoldbrusk, har Hashimoto, noder av skjoldbruskkjertelen, som sjelden er utladet.
Prinsipper for behandling av autoimmun skjoldbruskbetennelse
Med autoimmun skjoldbrusk, Eutheroid - behandling er ikke vist. Med en økning i skjoldbruskvolumer er L-thyroksin mulig for å hindre immunprosesser og redusere goiterstørrelser.
Med autoimmun skjoldbrusk og hypothyroidisme - erstatningsterapi L-thyroksin er nødvendig.
