Om en slik sykdom som cøliaki, moderne leger kjenner nesten alle. Men disse kunnskapene - ikke mer enn femti år. Derfor er det ikke overraskende at det vanlige folk vet lite om cøliaki. Hva er sykdommen? Hvordan bor folk med denne lidelsen? For svar på disse spørsmålene, la oss slå til en spesialist.
Innhold
Sannsynligvis er det ikke en enkelt lidelse der legen ikke anbefaler deg i det minste å lene seg på en produkter og avstå fra andre. Men det skjer slik at dietten blir hovedmedisinen. Og uerstattelig og den eneste når det gjelder cøliaki. Våre korrespondent snakker med seniorforskeren av filmgrenen av det sunne og syke barn av NCCSC-rammene, kandidat av medisinsk vitenskap av Elena Alexandrovna Roslaselovaya.
- Forklar hva slags nytt angrep - Celiac Disease?
- Denne sykdommen er virkelig «Angående ny». Det er enda teorien om at spredningen av cøliaki er knyttet til fremveksten og massedistribusjonen i verden av nye hvetevarianter - med høyt gluteninnhold. Av denne melet, viser et deilig og frodig brød ut, men menneskekroppen (mer presist hadde tynntarmen ikke tid til å tilpasse seg absorpsjonen av slik mat, og derfor sykdommen. For bare 50 år siden fant forskerne at celiacet forårsaker gluten - protein av hvete, så har studier vist at ikke bare hvete «å skylde på», Men andre frokostblandinger er også farlige for helsen til mange mennesker.
Coleciakiya - en arvelig kronisk sykdom som skyldes lesjonen av den slimhinne i tynntarmen av proteiner av noen kornblandinger (glutenhvete og ris, bygggordene, avenine havre).
- Men legene vet om hvordan denne sykdommen er å bestemme og hvordan å behandle?
- Nå har situasjonen endret seg til det bedre. For 15 år siden gikk 90% av syke barn til de ledende medisinske institusjonene i landet med andre diagnoser - kronisk Enterocolitis, tarmsysfotory, enzymesopati, sentre og. Nå vet legene allerede om denne sykdommen, og noen ganger står vi overfor problemet med hyperdiagnostikk - diagnose «Tseliacia» sette enda oftere enn det egentlig er. Metoder for diagnose av blodfjellsykdom er indirekte, de tillater bare å mistenke sykdommen. Å danne en diagnose krever verifisering og avklaring - i henhold til resultatene av biopsi av den slimhinne i tynntarmen. Men det må gjøres nødvendigvis i den akutte sykdomsperioden (ikke mer enn to måneder etter begynnelsen av dietten, og best - før). Det er tilfeller når leger, mistenker cøliaki, foreskrive en diett, og i et halvt år sender de til undersøkelsen, er feil og skadelig.
- Faktisk er det sjeldent?
- Hvor mange syke celiac sykdom i Russland er ukjent. Det er ingen generell statistikk, studier har ikke blitt gjennomført. Utenlandsk statistikk de siste årene på cøliaki er veldig alarmerende - tallene er bare skremmende. På 70-tallet ble det antatt at sykdommen er sjelden, dens frekvens er 1 sak med 4-6 tusen. Befolkning. Men når serologiske metoder for diagnose av cøliaki ble distribuert for 10 år siden (spesifikke antistoffer bestemmes i blodet), og det ble mulig å utføre masseundersøkelser av befolkningen, helt forskjellige data dukket opp.
I dag er det antatt at i vest-europeiske land er det syk 1 av 100-200 personer, det vil si en prosentandel av befolkningen har atrofi av den slimhinne i tynntarmen. Det vil si, eller disse menneskene er syke, eller risikable når som helst har alvorlige helseproblemer.
Det er kjent at hvis noen er syk i familien, er risikoen for at et sykebarns fødsel er 10%. Over risiko og i familier hvor det er pasienter med diabetes.
- Er det mulig å kurere celiac?
- Sykdommen er uhelbredelig - det er for livet. Selv om alle manifestasjoner av sykdommen kan minimeres og til og med nesten bli kvitt dem. Men dette betyr dessverre ikke kur, siden den slimhinne i tynntarmen forblir følsom for gluten.
- Hvordan cøliaki er manifestert? I hvilken alder i mennesker kan mistenkes og definere nøyaktig denne sykdommen?
- I den klassiske manifestasjonen av cøliaki, er dette et eksempel på forstyrrelse av intestinal splitting og suging - manifesterer seg med lang diaré i kombinasjon med «brudd på næringsstatus». Enkelt satt - utmattelse. Og som et resultat - ulike underskuddstilstander. For eksempel fører mangel på vitaminer og mikroelementer i kroppen til hårtap, neglene er dårlig voksende, huden blir tørr, betennelsen i munnens slimhinne (stomatitt) begynner. På grunn av jernunderskuddet utvikler anemi, tenner forverres.
Generelt er cøliaki-sykdommen oftest uttalt i den tidligste alderen - på det første andre året av livet. Det vil si så snart barnet begynner å gi manna eller havregryn, brød, kjeks... Dette er alle produkter som inneholder gluten. Den skjulte perioden kan vare fra flere dager til flere måneder, og deretter har barnet en stol (blir enten flytende, eller veldig rikelig) og atferdsendringer. Barn som «mister interessen i livet», Edakaya «Barnas depresjon», Når barnet ikke vil kommunisere, søker å være alene, treg. Noen ganger - veldig irritabel og aggressiv. Dislig appetitt - Fra absolutt motvilje er det før ønsket om å spise hele tiden. Og likevel, likevel, barnet er tynnere, og raskt og svært betydelig, at det er umulig å ikke legge merke til, - slike barn når tilstanden til hypotrofi i 3. grad! I dette tilfellet øker barnet magen. I alvorlige tilfeller, shipless hevelse.
Selvfølgelig, hvis det er slike signifikante og lyse manifestasjoner, er barnet vanligvis sendt ganske raskt til spesialiserte grener, på sykehuset.
- Men hvis sykdommen er medfødt - hvorfor det manifesteres veldig tidlig, og andre år lever rolig og ikke engang mistenker det?
- Det er ikke noe svar på dette spørsmålet ennå. Det er ikke kjent hvordan prosessen med atrofi i landsbyen i tarmen lanseres. Det er mange som har en celiac sykdom skjult. De kan ikke ha noen klager og anser seg sunne.
- Så kanskje de virkelig er sunne? Hvorfor behandle dem fra cøliaki?
- Først bør det huskes at behandlingen av cøliaki består bare i streng og livslang overholdelse av et glutenfritt kosthold. (I den akutte perioden, når barnet er utmattet og t. D., Selvfølgelig er behandling nødvendig, inkludert vitaminer, enzymer, noen ganger - hormoner. Og deretter - bare diett.)
Hvis en person er syk av cøliaki, men fører den vanlige livsstilen uten noen begrensninger i ernæring, har den omtrent 400 ganger høyere (sammenlignet med andre mennesker) risikoen for ondartede sykdommer i mage-tarmkanalen. Overholdelse av samme kosthold i 5 år reduserer denne risikoen for befolkningen.
Videre er det med cøliaki som noen alvorlige sykdommer er assosiert, for eksempel type 1 diabetes, autoimmun skjoldbruskbetennelse, levercirrhose. I tillegg er mange tilfeller av infertilitet, gjentatt abort, forsinkelser av seksuell utvikling, lavhastighets, kronisk anemi, til og med psykiske lidelser også forbundet med skjult køliaki.
- Selvfølgelig, hvete, rug, er byg ansett som giftige korn med cøliaki. Proteinet av disse kornblandingene er ødelagt for en mann, syk kake.
Under stor mistanke om havre. Verdens helseorganisasjon for å finne ut denne kornblandingen blir nå gjennomført. Ifølge våre praktiske observasjoner må havre i alle slags også utelukkes fra mat. Men den offisielle konklusjonen vil bare være etter ferdigstillelsen av studien.
Syk cøliaki kan ikke spise brød og bakervarer, bakverk, pasta, etc. Og absolutt alle andre produkter som inneholder «gjemt» gluten.
- Selv om det er vanskelig, men sannsynligvis på en eller annen måte kan du leve uten brød og makaroni?
- Men det er viktig at verken gram gluten ikke kom inn i kroppen. Ingen forskjell - Hvitbrød Polbaton eller Flour Spoon i retter! Den ødeleggende effekten av det samme. Og her er det listen over forbudte produkter begynner å utvide seg raskt! Meget mange mat, som yoghurt, sauser (ketchup, majones), pølser, kokte pølser, øyeblikkelig kaffe og andre, har glutenholdige stoffer i sammensetningen, uten hvilken produksjonsteknologi er umulig. Men på pakken, fordi den ikke er spesifisert - inneholder gluten der eller ikke. Videre garanterer selv engangsprøver ikke en viss «Renhet»: For eksempel kan i samme yoghurt inkludere stivelse, men for teknologi betyr det ikke noe hvete om ris, på kvaliteten på yoghurt vil til slutt påvirke den. Og for en syk person, er det veldig betydelig!
- Er det ekte for en person overholdelse av en spesiell diett?
- I våre forhold - veldig vanskelig. I store byer selges allerede glutenfrie produkter (et spesielt ikon er satt på pakken). Men de koster betydelig dyrere. Cookie Bundle - Omtrent 200 rubler. Pasta - 170 rubler per pakke...
Vær oppmerksom på en slik diett lett når barnet fortsatt er lite. Men han vokser, og her forventer ham og hans foreldre alvorlige problemer, mer sosialt sosialt enn medisinsk.
Et slikt barn kan ikke gis til en vanlig barnehage; Han kan ikke gå på besøk, for en bursdag til en venn (fordi det er sikkert en kake, godteri, paier!) Og i elsket av alle barn «McDonalds». Til skolen er slike barn tvunget til å gå med sitt spesielle måltid.
I samsvar med rekkefølgen til Helse N 117 av 1991 ble barn med cøliaki deaktivert siden barndommen. For tiden overføres funksjonen til å bestemme funksjonshemming til Arbeids- og sosialdepartementet. I dag er funksjonshemming av slike pasienter ofte fjernet. Det er formelt riktig, fordi hvis dietten blir observert, ser de helt sunne ut, de er i orden! Imidlertid forblir de syke mennesker og bør observeres årlig fra spesialister, for å holde et dyrt kosthold.
Et eget problem - de unge mennene som er underlagt hæren. Jeg tror at syke celiacs unge ikke burde bli kalt inn i hæren, siden de ikke kan ordnes der. Men heller ikke i Mintrude sosial beskyttelse, eller i forsvarsdepartementet, er dette spørsmålet ikke løst - bare ikke vurdert!
Dette er et veldig viktig sosialt problem. Det viser seg at staten er mer lønnsom å bruke store midler til behandling av ondartede svulster og alvorlige autoimmune sykdommer, mister folk i ung, arbeidsalder, i stedet for å organisere sosialhjelp og muligheten for diett. Tross alt, komplikasjoner hos pasienter som ikke er i stand til å observere dietten, utvikler allerede i 30-40 år. Kanskje pasienter med celiac ikke trenger livshemming. I europeiske land mottar de bare fordeler - kompensasjon for mat; I noen land er oppskrifter for disse produktene utladet. Men disse spørsmålene må bestemme i dag.
I utviklede land er samfunnet for pasienter med celiac sykdommer opprettet det større sosialhjelp. I flere år har en regional offentlig organisasjon aktivt jobbet i St. Petersburg «Emilia», som kombinerer om lag 800 pasienter med celiac barn og deres foreldre. De klarte å organisere import av glutenfrie produkter fra utlandet, enig med noen innenlandske produsenter, åpne kysten av glutenfrie produkter. Resten av barn i en spesialisert sommerbarns leir, oppdaget flere spesielle grupper i barnehager.
Nylig er en slik organisasjon registrert og starter sine aktiviteter i Moskva, det kalles roo «Hjelp pasienter med cøliaki».
Tech» sykdom».
