Hvis du har smerte på baksiden, øker i avføring, en følelse av ubehag, brennende følelse, følelsen av fremmedlegemet i endetarmen, så kanskje du kryptitt. Lær mer av denne artikkelen.
Innhold
Betennelse i den bakre (anal) bihulene
Krypter er dypere, plassert over hele omkretsen på den bakre passasjen ved grensen til det med endetarmen. Siden kryptene er blinde lommer åpnet mot bevegelsen av avføringen, er de det perfekte "Felle" For partikler av avføring, mikrober, tette og skarpe små fremmedlegemer. Siden heller ikke krypter seg eller analjermer og kanaler ikke er utstyrt med en kontraherende enhet, kan de ikke frigjøre seg fra innholdet i innholdet eller en traumatisk fremmedlegeme, og til slutt er betent og fanget.
Forårsaker forekomsten av betennelse i baksiden (anal) bihuler
Interessant intestinal innhold i krypter — Fenomenet er helt normalt, vanligvis tømmes godt, og hvis kanalene i analkjertlene er farbare, bidrar deres hemmelighet å skape en barriere for å trenge inn i mikrobiell flora i dypere lag.
I noen tilfeller kan den normale prosessen bryte.
Ofte er traumatisering av kryptens vegger oftest på grunn av faste komponenter i avføringen (bein, skrell av frø, kli-stykker, børster, etc.), dårlig drenering av krypten (på grunn av de faste klumper, ødemet i slimhinnen i diaré), så vel som obturering av analkjertelen.
Så noe brudd på tømningsprosessen i endetarmen, kan enhver minimal skade føre til inflammatoriske forandringer i krypten selv, og i strid med analkjertlene, blokkering av lumen, kan den inflammatoriske prosessen spre seg til de dypere lagene av tarmvegg og forårsaker paraproxitt.
Manifestasjoner
E betennelse i den bakre (anal) bihulene
De viktigste manifestasjoner av kryptitt er smerte i bakre pass, øker under avføring, og en følelse av ubehag, noen ganger er det brennende følelser, en følelse av fremmedlegemer i endetarmen. Utseendet på blod i form av urenheter til innringere er også ofte. I nærvær av purulente utslipp, er kløen i perianalregionen notert. Økende kroppstemperatur, som regel, er ikke merket.
Hvis den skarpe perioden elimineres av den faktoren som førte til forekomst av sykdom, — Drenering av krypter og anal kjertler — Kommende gjenoppretting. I noen tilfeller kan den inflammatoriske prosessen spre seg til nærliggende krypter og de overliggende avdelingene i endetarmen. Ofte strømmer prosessen bølger: betennelse i en krypt avtar, men under ugunstige forhold gjentas igjen.
Komplikasjoner for
Betennelse i baksiden (anal) bihuler
Hvis krypt-abscess gitt av uavhengig strømning eller under påvirkning av konservativ behandling ikke avsløres i endetarens lumen, kan den inflammatoriske prosessen spre seg til nærliggende krypter, muligheten for utviklingen av purulent proctitis er ikke utelukket, men oftest Cryptite er komplisert av spredning av infeksjon dypt inn i utgangen til mobiltrommene, som allerede er ansett som en skarp paraproxy.
I tilfeller der krypt-abscess tømmes i tarmlumen, men drenering er utilstrekkelig eller ikke eliminert faktorer som førte til kryptitt (forstoppelse, mikrotravum på grunn av langsiktig utendørs, sprekkene på bakre pass, store hemorroide noder som bryter med krypt drenering , etc.), Betennelse i Crypt blir kronisk med eksacerbasjoner. Dette kan føre til en arr deformasjon av krypten selv, til dannelsen av en ufullstendig indre fistel i endetarmen. Under spredningen av betennelse i nærliggende krypter i noen tilfeller, går en kronisk inflammatorisk prosess i henhold til typen produktiv og deretter i den øvre tredjedel av analkanalen, hvor den nederste krypten er plassert, dannes en tett arrduk — Pactenose. Med uttalt pactenose, når arret har en lengde på mer enn en fjerdedel av analkanalsirkelen, vevets elastisitet og evnen til å strekke seg under passasjen av en hall klump, som fører til et brudd på tømmingen av endetarmen.
Diagnostikk
Betennelse i den bakre (anal) bihulene
Etter å ha funnet ut pasientens klager, utføres vurderingen av den generelle tilstanden en utendørs inspeksjon av perineal-området, palpasjonen i perianalsregionen, en grundig fingerstudie av analkanalen, regionen av kryptens og den distale delen av endetarmen, ano- og rektoromanososkopi. Dette er — Obligatorisk pasientundersøkelse. Om nødvendig kan forskning suppleres med ultrasonografi (rektal sensor), proctografisk, biopsi (hvis mistenkt en ondartet prosess).
Hvis prosessen bare er begrenset av Crypt, med en ekstern undersøkelse av bakre passet, som regel, endres ikke endringer. Når en fingerstudie av veggene i analkanalen i den øvre tredjedel av den og med palpasjon i selve regionen, blir lokal smerte og pastositet detektert. Inspeksjon gjennom Anoskop tillater i noen tilfeller å oppdage hevelse og hyperemi i krypter, fibrin, noen ganger når man presser fra krypten, kan en dråpe pus skille seg ut. Noen ganger når anoskopi kan ses mot bakgrunnen av hyperemi, et lyst rødt punkt, som tilsvarer tilbaketrekkingsstrømmen til analkjertlene. Dessverre, under rekto og aososkopi, er det ikke alltid mulig å se bunnen av krypten.
Rektoronoskopi gjør at du kan estimere tilstanden til den slimte membranen i endetarm og den distale sigmoid dykkeren og eliminere andre mulige årsaker til smerte og patologisk utladning fra den bakre passasjen.
Behandling
Betennelse i den bakre (anal) bihulene
Ukomplisert kryptitt er behandlet konservativ. En diett er tildelt med unntak av saltet, skarp, alkohol. Mat bør være ganske voluminøs for å unngå latens av stolen, fettfattig og med god kulinarisk behandling. Avføringsmidler bør ikke brukes, når forstoppelse er bedre å rengjøre endetarmen ved hjelp av enema. Mottak av avføringsmidler fører til fortynning av tarminnhold, en multi-merating handling av avføring, som bidrar til irritasjon og ødem i endetarmen i slimhinnen.
Det er nødvendig å forsiktig utføre hygieniske tiltak: Sitteplasser med kaliumpermanganatoppslemming med vanntemperatur 37—38 °Fra 10—15 min, obligatoriske armer i området bakre pass etter avføring, for natten for 7—10 dager mikroklismer 30—40 ml med 0,3% kragegolløsning. Rektal stearinlys er foreskrevet.
I tilfelle mislykket konservativ behandling oppstår komplikasjoner vanligvis i form av akutt paraproctitt eller en ufullstendig vri på endetarmen dannes. Og i samme sak behandling kirurgisk. Kirurgisk behandling er vist og i kronisk kryptitt. Gabriels operasjon utføres med samtidig eksision av papillaen og krypten å være. Gabriels operasjon er et komplett eksklusjon av den bakre passasjen-sprekk med et trekantet hudområde som omgir sprekken.
Prognose med akutt gråt i tilfelle tømming krypt-abscess i intestinal lumen er gunstig. Det er viktig å eliminere alle faktorer som provoserer gjentatt betennelse eller overgangen av en skarp prosess til kronisk. Behovet for en rettidig og korrekt behandling av akutt kryptitt understreker slike uttalelser: «Kilden til nesten alle smittsomme sykdommer i den perianale og anorektale sonen er den berørte krypten», Cryptite kan kalles «Den største lille sykdommen i Proctology».
