Dårlig kjent «Delirium Tremens» - ingenting annet enn en av former for alkohol psykose. Om typer alkohol psykose, om deres symptomer og behandling, vil du lære av denne artikkelen.
Innhold
Utvikle ulike psykose, både skarp og kronisk. Her
Beskrivelse av de mest karakteristiske og hyppige former for alkoholholdige
Psykose.
Alkoholholdig Delirium (Hvit Hot) - Den vanligste formen for psykose. Delia, som regel utvikler seg plutselig, akutt, og ikke i en tilstand av rus, men på det fonokrousiske abstinentsyndromet, etter 1-3 dager etter avslutningen av drunkenness. Dette er vanligvis foregått ved å arkivere (før den første psykosen - lenge). Ganske ofte utvikler Delirium når de kommer inn i sykehuset (kirurgisk, traumatologisk, etc.), T.Til. I disse tilfellene blir pasienten tvunget til å avbryte drunkenness på omstendighetene uavhengige.
Noen ganger provoserer begynnelsen på deliiriet forskjellige tilleggsfaktorer (drift, høy temperatur, skade, stort blodtap). Hvit varmt kan oppstå skarpt, spesielt hvis noen provoserende farer bidrar til dette, kan det imidlertid være harbingere. 2-3 dager før sykdomsstart, er en drøm ødelagt, noe som blir overfladisk, engstelig, med mareritt drømmer. Pasienten våkner alt i svette, angst. Det kan være kortsiktige illusoriske deceptions av oppfatning: det virker «i live» Figur på bakgrunnsbilde, bilde i bilder og t.NS.
Psykose selv utvikler seg vanligvis om kvelden. Voksende angst, spenning. Dødsfall av oppfatning, visuell og auditiv. Pasienten begynner å se de som ikke eksisterer i virkeligheten objekter og fenomener. Ser ofte klyngene av små dyr (mus, rotter, katter), insekter (fluer, kakerlakker, bugs), sjeldnere store dyr «Som i dyrehagen», djevler (så de sier - «Står for hellikov»). Spektive deceptions (hallusinasjoner) kan være single, flere eller scene-lignende. Hørselsbestemmelser av oppfatning kan bli med - «stemme» Folk, djevelen. Siden pasienten er i en tilstand av roste bevissthet, er hallusinatoriske bilder for det av stor relevans enn de faktiske hendelsene. Derfor er all pasientens oppførsel bestemt av smertefulle visjoner og «stemmer», ikke en ekte setting.
Pasienten ser mus og prøver å redde fra dem: treffer dem, skrikende, klatrer fra dem til sengs, på skapet, går bort fra huset. Det skiller ikke ekte gjenstander fra hallusinatorisk, så kanskje for eksempel for å selv forsvar, angriper den virkelige politimannen i stedet for tilsynelatende. På grunn av det faktum at pasienten ikke er en passiv kontapator av sine falske oppfatninger, men en aktiv deltaker av alle «arrangementer», det representerer fare og for meg selv (kanskje, «Reddet», gå ut av vinduet, hopp fra høyden, begå selvmord) og for andre (drep «forfølger»). Pasienten er vanligvis ødelagt orientert på plass (vet ikke hvor det er), tid (hvilken dag, tall), men orienteringen er bevart i min egen person (kjenner navnet hans, etternavnet han, hvor han jobber, hvor gammel han er. D.).
Spenningen når sitt klimaks om natten. Dagen er staten bedre, noen ganger å fullføre «Opplysning» og utseendet på kritikk til overført episode. Dette faktum må også ta hensyn til pasienter og medisinsk personell, t.Til. Muligheten for forverring av staten neste natt.
Navn på psykose «Delirium Treehens» Det skyldes at pasientene har en merkelig samlet tremor med håndskaker, en usikker uholdbar gang, en utilsiktet håndskrift, en vag tale. Sammen med psykiske brudd, somatonevologisk: rødhet i ansiktets hud, skarp svette, hjerterytme, blodtrykksfluktuasjoner, akutt giftig hepatitt eller cirrhose, øke senene reflekser. Noen ganger i psykosperioden er det konvulsive epileptiske anfall.
Delia varer vanligvis 3-5 dager, selv uten behandling. Med alvorlige medfølgende somatiske lidelser - opptil 10 dager. Gjenoppretting med abortiv (kort) delirium kommer etter en lang søvn. I andre tilfeller er det nødvendig med medisinsk inngrep. For tiden er døden sjelden, selv om det er mulig i tilfelle et alvorlig brudd på kardiovaskulære aktiviteter, leversvikt, hjerneødem.
Pasienten i en tilstand av delirium skal straks bli sykehus. På sykehuset utnevnt terapi rettet mot å lindre excitasjon, så vel som å disintellering (rensende kroppen fra alkoholutvekslingsprodukter). Noen ganger etter en lang søvn våkner pasienten nesten sunn. I tilfelle av alvorlig somatisk tilstand, er det tildelt verktøy for å opprettholde et kardiovaskulært system, lever, nyrer.
Hvordan gjenkjenne alkoholholdig hallusinose
Alkoholholdig hallucinia - andre i frekvens etter delirium alkoholisk psykose. Det utvikler vanligvis akutt eller i en tilstand av bakrus syndrom, eller i en periode med lang lidelse. Ledere i det kliniske bildet av sykdommen hører verbale (verbale) hallusinasjoner, som oppstår med den klare bevisstheten og bevaringen av orientering i omgivelsene. Pasienten hører først en enkel støy, knokker av hjulene og deretter vises «stemme», Tar karakteren av dialogen eller til og med et helt møte som fordømmer sin oppførsel. Pasienten hører anklager og trusler mot sin adresse, overbevisningen om hans handlinger, berusethet, påstandene om straffen helt opp til den fysiske skam. Av og til mot bakgrunnen av vanlig kamp, sverger trusler Timby Lonely Stemmer «Forsvarere». Pasienter under påvirkning av disse stemmene er i en tilstand av frykt, angst, prøver å flykte fra dem, noen ganger forlater langt hjemmefra, vender seg til politiet. Sukkerfrie selvmordsforsøk.
Sykdommen kan begrense seg noen dager, men fortsetter ofte uker. Akutt alkoholholdig hallucinia er tilbøyelig til gjentakelse (repetisjon) i tilfelle fortsatt alkoholmisbruk. Omtrent 1/4 av pasientene han tar et langvarig kronisk kurs, fortsetter måneder og til og med år. I slike tilfeller, pasienter «Bli vant til» til sin egen «stemmer», Det er en klar separasjon av dem i to grupper: blantsene og beskyttende. Tider med hallusinasjoner redusert eller stoppet i det hele tatt, vises den kritiske holdningen til dem, bevissthet om sykdommen. I noen tilfeller utvikler kronisk alkoholholdig hallucinose gradvis, uten en tidligere akutt episode, som regel, med langsiktig daglig bruk av alkohol med kronisk forgiftning fenomener med etterfølgende utvikling av demens.
Hallusinasjoner stoppes av utnevnelsen av neuroleptiske stoffer. Med et uttalt bakrus syndrom - desinfiserende terapi. Det er også nødvendig å utføre anti-alkoholbehandling, som i sin tur er forebygging av alkoholholdig hallusinose.
Typer, symptomer og behandling av alkoholforestillingspsykose
Avhengig av innholdet av vrangforestillinger, utmerker alkoholparanoid og alkoholforstyrret.
Alkoholparanoid utvikler seg mot bakgrunnen til abstinentsyndromet eller i en tilstand av langvarig. Det er en nonsensforfølgelse, som er en vrangforsinkelse (ikke egnet virkelighet) som vurderer andres oppførsel. Separate setninger, bevegelser, ansiktsuttrykk er av særlig betydning, som påførte hint på trusselen om deres liv, massakre med dem. Pasienter er alarmerende, forvirret, se forfølgerne nesten i hver samtale. Oppførselen til pasientene bestemmer innholdet i vrangforestillinger og er impulsiv, t.E. kan uttrykkes av plutselige uforutsigbare handlinger (angrep på imaginære fiender, fly, hopping fra transport, fra vinduet, selvmordsforsøk). Psykose Varighet - Fra flere dager til flere uker. Tegn på permanent bevissthet, som regel, er fraværende.
Brad av sjalusi (gift utroskap) oppstår hovedsakelig hos menn, etter 40 år, langsusant alkohol og ha seksuelle problemer (reduksjon av potens med forhøyet seksuell aktivering). Utviklingen av sykdommen skjer gradvis, i motsetning til annen psykose. I utgangspunktet vises sjalusi bare i en tilstand av rus eller bakrus og oppfattes av koner som en vanlig fullmakt. Bare når mistanke om den ekteskapelige utroskap blir permanent, usannsynlig, og bevissystemet - en alogistisk, latterlig, bare da i familien begynner å mistenke tilstedeværelsen av en sykdom «sjalu».
Mistanden for mistanke er oftest en person fra nærmeste miljø (nabo, kollega, sjelden - sønn). Mannen begynner å følge sin kone, sjekk henne undertøy, søk etter en leilighet for å oppdage «bevis», bekrefter hennes forræderi. Enhver handling av kona er forklart i urolig: det åpnet ikke umiddelbart døren - gjemte elskeren eller ventet når han forlater; Hun sletter undertøy - flekker flekker, gikk til frisøren - forbereder seg på et møte med sin elsker. Livet med slike pasienter er ikke bare uutholdelig, men også farlig. Han kan gjøre noen voldelige handlinger ikke bare i forhold til sin kone, men også en imaginær elsker. Noen ganger gjør slike pasienter utvidede selvmord: Drep hans kone, «lover» og deg selv. Betydelig sjeldent er nonsens av sjalusi hos kvinner som lider av alkoholisme. Hvis det utvikler seg, er konsekvensene av det ikke mindre farlige enn hos menn.
Behandling av slike pasienter er bare mulig i stasjonære forhold, t.Til. Kritisk holdning til staten er helt fraværende. Ulike neuroleptiske midler benyttes og anti-alkoholbehandling utføres.
Korsakovsky Psykose, hans symptomer og behandling
Denne sykdommen beskrevet først med.MED. Korsakov i 1877., Ved å kalle det med polynnelektrisk psykose på grunn av det faktum at sammen med grov psykiske lidelser er det fenomener polyneuritt (skade på perifere nerver) oppstår. Vanligvis er utviklingen av denne sykdommen foregått av et tungt alkoholholdig delirium, til hvis kliniske bilde er forbundet med grovsykdommer i minnet. Først av alt, er minnet krenket på nåværende hendelser, t.E. Hukommelse. Derfor kan pasienten ikke ringer til datoen, stedet for sin plassering, disorientert i miljøet, t.Til. oppfatter alt så snart som sett og hørt. Han adresserer legen sin hver gang som en fremmed, gjentatte ganger gjentas de samme forespørsler. Pasienten husker ikke at han spiste til lunsj, som kom til ham på sykehuset, det han gjorde i løpet av dagen. Hull i minnet han erstatter hendelsene som skjedde med ham tidligere, eller bare fiksjon og fantasier.
Hendelser som før sykdommen faller også ut av minnet. Varigheten av denne perioden som falt ut av minnet, kan være annerledes, fra flere måneder til flere år. Den logiske tenkningen på pasientene er ikke forstyrret, derfor kompenserer de vanskelige forstyrrelsene i pasientene for geniousness og gjetninger. Pasientene er delvis oppmerksomme på deres sykdom og forsøker å skjule hull i minnet fra andre. Neurologiske lidelser manifesteres i polyneuritt av ulike grader av alvorlighetsgrad: Fra svekkelsen av reflekser, hudfølsomhetsforstyrrelser til det komplette fraværet av reflekser, muskelatrofi, grov gangbrudd.
Korsakovsky Psykose lider både menn og kvinner. Imidlertid er sistnevnte bedre mottagelige for terapeutiske effekter. Omtrent halvparten av pasientene som følge av behandlingen gjenoppretter evnen til å huske og glattes symptomene på polyneuritt. Imidlertid er prognosen mer eller mindre gunstig bare i tilfeller av avholdenhet fra drunkenness og langsiktig støttebehandling. Pasientene glemmer ofte at de ble behandlet, og fortsetter å drikke.
Behandlingskompleks. Massiv desintellering og metabolisk terapi utføres, påføring av store doser vitaminer B1, B6, 12, C, Nootropov. Samtidig er massasje, fysioterapi, fysioterapeutiske prosedyrer foreskrevet for behandling av polyneuritt. Behandling er langsiktig, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og avholdenheten fra alkoholisering.
