Slitasjegikt er en av de vanligste revmatiske sykdommene og har størst medisinsk og sosial betydning blant alle artikulære sykdommer. Til tross for den betydelige utviklingen som ble oppnådd de siste årene i osteoartrose-terapi, er spørsmålet om behandlingstaktikk i lys av effektivitet og sikkerhet for gjeldende legemidler forblir relevante.
Innhold
Av spesiell interesse er metodene for lokal terapi basert på nanoteknologi. Vi diskuterte dette problemet med leder av Institutt for fakultetbehandling. Academician A.OG.Nesterova av det russiske nasjonale forskningsmedisinske universitetet. N.OG.Pirogova, æret lege i den russiske føderasjonen, lege av medisinsk vitenskap, professor Hope Alexandrovna Shostak.
— Faktisk, osteoartrosen — den vanligste revmatiske sykdommen. I 2011. Endte erklært av Verdens helseorganisasjon (WHO) tiår med bein og felles sykdommer (2001–2010.), ifølge resultatene av hvilken slitasjegikt er gitt førsteplass blant prioriterte problemer i beinmuskulær patologi. Fremveksten av osteoartrosen skyldes hovedsakelig arvelighet. Gulvet spiller en viktig rolle: Den kvinnelige gulvet hersker, men snart vil menn hente kvinner i hyppigheten av sykdomsfrekvensen, og det er forbundet med røyking, fedme, og legger til øl og sterkere drinker.
— Hva forårsaket smerte syndrom i slitasjegikt?— Grunnlaget for smerte syndrom er patologien til artikulære brusk, en endring i leddvæsken, et brudd på kongruensen av de felles overflatene på beinene, t.E smerte med slitasjegikt multifactor. Tilbake til det forrige spørsmålet, kan jeg ikke si at dette er et nummer ett problem, fordi det er et slikt problem som inflammatoriske sykdommer i leddene. Men blant reumatiske sykdommer osteoartrosen, selvfølgelig, er lederen.
— Et av hovedmålene for behandling av osteoartrose — Dette er først og fremst lindring av smertefull syndrom, som, som jeg sa, er multikomponent. Terapi av smerte er et presserende problem, siden data ble oppnådd at det var nøyaktig smertefullt syndrom i slitasjegikt, men ikke bare forverres livskvaliteten, men reduserer også sin varighet, og til og med i større grad enn samtidig sykdommer. Derfor er fjerning av smerte prioritetsformålet med behandling av pasienter med osteoarthritose. I tillegg, med slitasjegikt, er det en inflammatorisk komponent på grunn av reaktiv synovitt. Et annet mål som er plassert i behandlingen av osteoartrose, — Denne reduksjonen, reduksjonen av betennelse og formålet med sakte stoffer med kondroprotektiv virkning.
— For å redusere smerte og betennelse, er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) foreskrevet, men som du vet, kan disse stoffene forårsake systemiske uønskede fenomener og ikke til alle pasienter de kan tilordnes eller foreskrives begrenset. Hva å gjøre i slike tilfeller?— Faktisk er de mye brukte NSAIDene forberedelsene til det første valget for behandling av osteoartrosen, men selvfølgelig kan de ha mange uønskede effekter, spesielt med hyppig bruk. Dette er primært gastrointestinale og nephrotoksiske effekter. Pasienter som er kontraindisert til NSAIDs destinasjon, kan lokal terapi utnevnes som et alternativ.
— Nylig snakker de i økende grad om nanoteknologi som brukes til produksjon av terapeutiske plaster, som bare brukes som lokal terapi (for eksempel en gips nanoplast forte®). Hva er slike plaster?— Det er riktig, terapeutiske plaster som er opprettet på grunnlag av nanoteknologi, er av særlig interesse. I det moderne markedet er de representert av gipset av nanoplast forte®, som ikke har noen analoger ennå. Vi jobber mye med patching nanoplast forte®, Og våre leger vet helt godt som nanoplast Forte® Den har en bedøvelses- og anti-inflammatorisk virkning, effektiv både for å lindre akutte stater og for kursbehandling av ulike sykdommer i leddene, ryggraden, musklene og ledbåndene, og samtidig trygge og har ikke bivirkninger.
— Er det noen bevisbasere på effektiviteten av plastering NanoPlast Forte®?— Ja sikkert. En av disse studiene ble utført på grunnlag av avdelingen vår, på grunnlag av Rheumatologisk forskningsinstitutt, Rams og Rheumatology Center of the City Clinical Hospital, T.E.Studien var en multicenter. 120 pasienter ble inkludert i studien, og dette er en tilstrekkelig stor figur, som kan diskuteres i form av den statistiske betydningen av de oppnådde materialene. Det var en studie dobbeltblind placebokontrollert (som placebo ble brukt på pasientene den samme arten av gipset, men uten nanokomponenter). Det bør bemerkes at i alle lovene i klassisk forskning studerte vi all status for pasienten, alle relaterte sykdommer, selve sykdommen, den radiologiske fasen av sykdommen og andre parametere. Alle pasientene hadde ganske avanserte gonartrose stadier, t.E. Disse var harde pasienter med en lang historie, både smerte og pålitelig diagnostisert slitasjegikt.
— Hva ble akseptert som kriterier for effektivitet?— Primær effektivitetskriterium, vi betraktet en reduksjon i stivhet og intensitet av smerte syndrom i «mål» Kneleddet på Womac-skalaen, så vel som forbedringen av pasientens fysiske aktivitet. Statusvurderingen ble sammenlignet både av leger og pasienter før, i prosessen og etter behandling.
— Som viste forskning når det gjelder effektivitet?— Vi mottok resultatene som ikke forventet seg selv fordi selv leger ikke visste hvilken gruppe gipset av nanoplast forte brukes®, og i hva — Inaktiv gips. Omtrent den fjerde dagen av individuelle pasienter noterte synlig forbedring. Etter å ha mottatt de endelige resultatene av studien, viste det seg at i en gruppe som bruker NanoPlast Forte®, Forbedring har kommet i alle pasienter. Den totale karakteren av smerte i Womac-indeksen redusert betydelig med 85 mm, noe som indikerer en uttalt analgetisk effekt av plastering nanoplast forte®. Statistisk signifikant forbedret den generelle tilstanden til pasientene, både på deres subjektive vurdering, og ifølge leger.
— Nadezhda aleksandrovna, som portabilitet av plastering nanoplast forte® I denne studien? Har noen uønskede fenomener observert?— Portabilitet av Plocker NanoPlast Forte® og inaktiv patcher ble evaluert av frekvens og alvorlighetsgrad av lokale og systemiske uønskede fenomener. Uønskede fenomener ble oppdaget.
— Når du kan anbefale NanoPlast Forte®, T.E. Under hvilke sykdommer, unntatt osteoartrose, vises den?
— Før jeg svarer på dette spørsmålet, vil jeg gjerne lukke emnet om slitasjegikt og si at NanoPlast Forte® Det er vist i hvilken som helst form for denne sykdommen, som starter med perifer osteoartrose og slutter med spondyltroitrose og tilhørende smerte i ryggen.
Blant andre indikasjoner på utnevnelsen av oppdateringen, NanoPlast Forte® Det er mulig å skille den degenerative sykdommen i intervertebralplaten med utviklingen av fremspring, intervertebral brokk, som resulterer i Ishias. Til tross for det faktum at i den akutte perioden av reumatiske sykdommer, blir lokalterapi ikke vist (som regel er det foreskrevet av 3–5. dag når betennelse avtar), nanoplast forte® I denne perioden er det uunnværlig som uerstattelig i andre stadier (subakutt eller kronisk strømning). Andre indikasjoner på bruk av en patch nanoplast forte® Er posttraumatiske endringer i muskuloskeletalsystemet, artikulære apparatet, siden etter skade, sekundær slitasjegikt, utvikler seg, og smerte syndrom er svært uttalt og kan være komplisert av utviklingen av komplekse regionale smertesyndrom.
Et annet område for å bruke en patch nanoplast forte® er patologien til myke vev (for eksempel fibromyalgi, myofascial syndrom), som ikke bare finnes i revmatiske sykdommer
Mer om terapeutisk plastering NanoPlast Forte finner du på nettstedet
Før du bruker gipset, les anbefalingene for bruk av stoffet
