På grunn av det faktum at årsakene og mekanismene for utvikling av vitiligo i dag forblir helt kjent, forblir problemet med effektiv og fullstendig behandling av denne sykdommen uløste.
Innhold
I de fleste tilfeller, under behandling av vitiligo, oppnås repigmentering bare ved hjelp av komplekse terapeutiske, velvære og forebyggende tiltak rettet mot medisinsk og sosial rehabilitering av pasienten.
Nedenfor presenterer vi de viktigste metodene for behandling av vitiligo som brukes i Russland og i utlandet.
En stor gruppe behandlingsmetoder for vitiligo er assosiert med ultrafiolett bestråling med en kombinasjon med forskjellige fotosensibilisatorer, narkotikabsusitibilitetsdroger til ultrafiolett, og derfor stimulerende melangegenese. Jeg vil gjerne være oppmerksom på at alle teknikker er strengt individuelle, ha visse vitnesbyrd og kontraindikasjoner.
Puu-terapi av vitiligo-behandling
En av de vanligste og langsiktige fysioterapi-metodene er Puu-terapien – Kombinert bruk av fotosensibilisatorer og UV-bestråling i området A (lang spektrum). Som fotosensibilisatorer: meladinin (Egypt), Lamadin (Frankrike), Puvalen (Finland), Ammoidin, Meloxin, Oxolen, Xantotoxin, Boxhan, Ammifurin, Psoberan, Psoralen og Dr. For tiden gitt preferanse til nye stoffer, mindre giftig og fullstendig absorbert i kroppen - «Metoksaralen» (Tyskland), trioxarable. For å oppnå resultater for pigmentering kreves mer enn 75% fra 100 til 200 økter. Kontraindiserte barn opptil 12 år.
UV-bestråling i området A, også kombinert med systemet eller lokal bruk av fenylalanin, hellin.
Når vitiligoen også brukes og stråling av området i (medium bølgelengde – 280-320 nm), som brukes både uavhengig og i kombinasjon med den lokale anvendelsen av kortikosteroider, Bioskina (Italia), pseudocatalase, etc. Det er et perspektiv på å bruke ikke bare bredbånd og smalbånd (bølgelengde 311-312 nm) kilder (lamper), men også excimerlasere med en bølgelengde på 308 nm. Vitiligos laserbehandlingsteknikker inkluderer virkningene av rød (bølgelengde på 0,67 μm) og infrarød (bølgelengde på 0,89 μm, pulseffekt 40-80 W) lasere i biocapulasjonsmodus (utslippsmodulering av pustefrekvenser og pasientpuls).
Ved behandling av vitiligo brukes både naturlig sollys aktivt i kombinasjon med en fotosensibilisator Trioxalen inne eller psoralen eksternt eller medinin inne og eksternt i form av applikasjoner.
Systemic Therapy Vitiligo
- System Corticosteroider: Prednisolon, Betamethason, Diproscp.
- Antimalytiske preparater: klorochin difosfat.
- Immunmodulatorer: Syklosporin A, cyklofosfamid, isopripsyling, levamizol, polyoksyd.
- Midler som påvirker mage-tarmkanalen: Dalargin.
- Midler som påvirker leverutvekslingen: Silibinin (Carsil), Essensiell, Phosofglyph.
- Fordøyelses Enzymers: Pankreatin (Creon, Mesin Forte, Enzystal), Vesinzim.
- Vitaminativ: ascorbinsyre (vitamin C), pyridoksin (vitamin B6), tiamin (vitamin B1), vitamin E (tokoferolacetat, alfa-tokoferolacetat, vitamin Eacetat etc.), Folsyre (vitamingruppe B).åtte. Mikroelementer: Kobbersulfat, sinkoksid, sinksulfat.
Om nødvendig, en farmakologisk farmakologisk korreksjon av neuroleptika, antidepressiva, beroligende midler, sympatolytisk (Sonadaz, Rudotel, Apazapen, Pyridazol, Rudotel, Relanium, Støtte, Novopalsit, Glycin og Dr.).
Kirurgiske metoder for vitiligobehandling
- epidermis transplantasjon (metode for substitusjon av depigmentert skinn (patchwork autoplastikk);
- Outworm minitransflants (en substratmetode i mikrotransplantasjons-depigmentering foci);
- Dyrket epidermis transplantasjon;
- transplantasjon av ikke-cultized melanocytter (pigment celler);
- transplantasjon av dyrkede melanocytter;
Lokal terapi vitiligo
- Melaginin – 50% alkoholekstrakt fra humane tabletrenter, produsert medikament «Melaginin Plus» med et forhøyet kalsiumioninnhold (0,2-0,5 mg, ml);
- Corticosteroid salve – Fluorokort, Polcortolon og Dr.;
- Pimekrolimus (eliode);
- VITYL + (VITILEM +) – Sammensetningen av som inkluderer en rekke lamnaminor;
- Alkohol tinkturer av hypericum, pasternak;
- Foto beskyttelse krem med beskyttelsesindeks 15-100;
- Maskering kosmetikk.
Ernæring av vitiligo-pasienter bør være med et forhøyet syreinnhold av askorbisk, vitaminer i gruppe B, produkter rik på fotodynamiske stoffer (frukter i fiken, bokhvete, nettle, persille, sorrel, selleri, spinat, rosehip frukter). Fra fytopreparasjoner som inneholder kobber, kan du anbefale gresset i en sving, tinkturen til Arnica Mountain (inne og lokalt). Mange kobber er inneholdt i biffelever, ost, reker, erter.
