Alt om kryptorchisme

Innhold

  • Hva er kryptorchisme
  • Hva er årsakene og manifestasjoner av kryptorchisme
  • Metoder for forskning og behandling av kryptorchisme
  • Cryptorchism komplikasjoner og prognose



  • Hva er kryptorchisme

    Cryptorchism - fraværet av en eller begge testikler i skrotet.

    Egg senket
    I skrotet på den 9. måneden av intrauterinutvikling. Uferdige måltid unnlatelse
    Nyfødt i de fleste tilfeller elimineres i de første ukene av barnets liv.
    Opptil 1 år er uavhengig måltid av egg merket ennå hos 70% av barna med kryptorchisme.
    Etter 1 år eksisterer muligheten for uavhengig forskyvning av testiklene i skrotet
    Før puberteten.

    Cryptorchisme Møtefrekvens - 10-20% nyfødt.



    Hva er årsakene og manifestasjoner av kryptorchisme

    • Alt om kryptorchisme Endokrine faktor: Hormonal ubalanse hos gravide kvinner, brudd
      Funksjoner av egg, skjoldbruskkjertel, embryo hypofyse kan forårsake en forsinkelse
      Utgang av testikler i skrotet (oftere når bilateral kryptorchisme).
    • Mekaniske faktorer: den ferske av den inguinalkanalen; mangel på tunnel i skrotumet;
      Forkortelse av frø tau, vaginal unormal unormal, fartøy
      testikkel; underutvikling av styrelementet; Peritoneal kamper i området
      Intern hull i inguinalkanalen og andre.
    • Genetiske aspekter: I noen tilfeller ble mutasjonen av GTD-genet funnet (306190,
      XP21).

    Cryptorchism kan være ensidig og bilateral

    Falsk kryptorchisme (den såkalte trekkende testikkel): Testiklen kan under handlingen
    kald eller fysisk anstrengelse for å migrere i lyskenkanalen og til og med i buken
    hulrommet. Ved oppvarming og avslappende muskler går det tilbake til skrotumet

    Ofte etter skade, kan egget bevege seg til lyskanalen eller abdominalen
    hulrommet. I andre tilfeller bidrar migrasjonen av egg i bukhulen til hans
    atrofi.

    Manifestasjon av kryptorchisme:

    • Underutvikling, asymmetri av pungen, fraværet av en eller begge testikler i skrotet.
    • Klager om hvitvaskingssmerter i lyskenområdet eller magen. Med abdominal forsinkelse
      Egg smerte, som regel, knytter seg til bare i puberteten.
      Det kan intensiveres under trening, avføring forsinkelse, sex spenning.



    Metoder for forskning og behandling av kryptorchisme

    Forskningsmetoder for mistanke om kryptorchisme:

    • Ultralyd
    • Magnetisk resonansavbildning
    • Scintigrafy egg - det er mulig å bestemme ikke bare lokalisering og størrelser
      Egg, men også dens funksjonelle tilstand
    • Angiografi: Undersøkelse av abdominal aorta for påvisning av testikkelarterien,
      så vel som superselective probing av den indre testikulære venen med utførelse
      Herografi av et ubestemt egg.

    Kryptorchisme behandling:

    • Hovedmetode - Kirurgisk. Operasjonell behandling - fiksering
      Egg, det er tilrådelig å bruke i alderen 4-6 år. Drift er B
      Reduser egget og fest det til skrotumet. Hos voksne nødvendigvis
      Utfør plast inguinal kanal. Etter kirurgisk behandling viser observasjon
      Baby endokrinolog.
    • Konservativ behandling av kryptorchisme er rettet mot å forbedre funksjonell tilstand
      Egg og korreksjon av endokrine lidelser. Vitamin E justerer biokjemisk
      prosesser i eggvevceller, det er foreskrevet en ammende mor - 200-300 mg / dag, alderen
      Eldre enn 1 måned - 5-10 mg / dag i 1,5-2 måneder. Choriogonadotropin (stimulering av eggcellefunksjoner) - 250 500 eller 1000
      UR, henholdsvis alder 1-3 ganger i uken, på behandling - 16-18 injeksjoner. Ikke
      Gjelder med klinisk bevist lyske, etter operasjonen
      På samme side av lysken regionen, så vel som på en født sted
      Egg. Når de første tegnene på for tidlig pubertet vises
      bør slutte å motta stoffet; I dette tilfellet forsvinner symptomene vanligvis
      I 4 uker. Testosteron 10 mg hver annen dag i / m (for kurset - 15-20 injeksjoner)
      Under puberteten under eksplisitte tegn på hypogonadisme. Thyroidin - med overskytende ernæring, fedme (ved 0,005 g i en alder av 5, 0,05 g -
      i alderen 15 år 1-2 p / dag innen 15-25 dager). Methandienone - under redusert
      ernæring (fra 3 mg 1 p / dag i en alder av 5, opptil 5 mg 1-2 p / dag i alderen 15 år
      år innen 20-30 dager).



    Cryptorchism komplikasjoner og prognose

    Cryptorchism Komplikasjoner - Overtredelse av egg, vri egg. Tegn på disse komplikasjonene tjener
    Plutselig utseende av smerte i en unødig testikkel, hevelse, i sjeldne tilfeller - en økning i kroppstemperaturen. For å forhindre eggets død, presserende
    Operativ intervensjon. Kanskje utviklingen av infertilitet, spesielt når bilateral
    Kryptorchisme (for dannelse av spermatozoa, en lavere temperatur er nødvendig,
    Enn kroppstemperatur), så vel som utseendet til en ondartet svulst av egg.

    Prognose
    Når kryptorchismen forbedrer seg etter kirurgisk behandling. Infertilitet er kurert
    I 80% av de opererte pasientene med ensidig og i 30% i bilateral kryptorchisme.
    Mange pasienter har en kombinasjon av kryptorchisme med lyskenhernia.

    Leave a reply