Hva er divertikulitt? Hva er symptomene på divertikulita? Hvordan er behandlingen av divertikulitt? Svar på disse spørsmålene du finner i artikkelen.
Innhold
Divertikulitt, Symptomer på divertikulitt
Divertikulit - Betennelse i en eller flere diverticuls. Divertikulitt er mer vanlig hos mennesker over 40 år, men i alvorlig form mulig hos pasienter i alle aldre. Blant personer under 50 år som trenger operativ behandling med divertikulitt, er menn tre ganger mer enn kvinner; I gruppen av personer over 70 år overgår kvinner i antall menn tre ganger.
Vanlige innledende symptomer - smerte, smerte i palpasjon (vanligvis i underlivets nedre venstre side) og en økning i kroppstemperaturen.
Hvis en lege vet at en person har en divertikulose, kan divertikulitten diagnostiseres nesten helt på grunnlag av symptomer. Barium introduksjon og påfølgende radiografi lar deg bekrefte diagnosen, men studien kan provosere skade. Betennelse i divertikulitten kan føre til dannelsen av patologiske meldinger (fistulas) mellom tykktarmen og andre organer. I de fleste tilfeller dannes fistlene mellom sigmoidtarmen og blæren og er vanligere hos menn enn i kvinner, men livmorens kirurgiske fjerning øker risikoen for fistel i kvinner i kvinner. I sin formasjon går intestinale innholdet, inkludert bakterier, går inn i blæren og forårsaker en smittsom prosess i urinveiene. Swistulas kan utvikle seg mellom tykke og tynne tarm, livmor, vagina, bukvegg eller til og med låret eller barndommen.
Andre mulige komplikasjoner av divertikulitt - betennelse i det omkringliggende vev, spredningen av betennelse i tarmveggen, gapet veggen av divertikulaen (perforering), abscess, betennelse i bukhulen (peritonitt), blødning og tarmobstruksjon.
Behandling av divertikulitt
Lysdivertikulitt kan behandles hjemme. Anbefalt fred, diett hovedsakelig av flytende retter og ta antibiotika. Symptomene forsvinner vanligvis raskt. Etter flere dager med behandling kan en person gå til mild, med lavt innhold av vegetabilske fibre, en diett og ta et daglig frø av plantainen. I en måned i kostholdet inkluderer produkter med høyt innhold av vegetabilske fibre. Pasienter med smerte på et bestemt sted for mage, økende kroppstemperatur og andre tegn på alvorlig smittsom prosess eller komplikasjoner, som regel, sykehus. De er foreskrevet intravenøs administrering av væske og antibiotika, sengetøy; Pasientene er forbudt å spise og drikke til symptomene vises. Hvis staten ikke forbedres, løses spørsmålet om operasjonen, spesielt hvis smerten i magen og økningen i kroppstemperaturen øker. Omtrent 20% av pasientene som har divertikulitt, trenger kirurgisk behandling på grunn av at tilstanden deres ikke er forbedret; Av disse har 70% en sterk smerte og tegn på betennelse, andre - blødning, steking eller intestinal obstruksjon.
Når det oppstår massiv blødning, bestemmes dens kilde ved å innføre et kontrastmiddel i arterien, som gir den tykke tarmen, og deretter reduserer røntgenundersøkelsen, kalt angiografi. Innføring av vasopressin (medisiner som smalner arterien) kan stoppe blødning, men det er potensielt farlig, spesielt i alderdom. I noen tilfeller, blødende gjentakelser innen få dager, som krever operativ intervensjon. Fjerne den berørte tarmavdelingen er bare mulig hvis kilden til blødning er installert. Ellers fjernes et mye flertall av tarmene - en slik operasjon kalles subtotal kolostomi. Hvis blødningen er stoppet (eller betydelig redusert) uten behandling, er den beste måten å bestemme årsaken til en koloskopi. Noen ganger, for behandling av divertikulitt, anbefaler legen en operasjon, selv om en person ikke har tegn på betennelse eller komplikasjoner. Dette skjer i tilfeller der risikoen for alvorlige komplikasjoner, som vil kreve akutt kirurgisk inngrep, og forebyggende drift er en enklere og sikreste behandlingsmetode. Nødoperasjon er nødvendig for pasienter som er innlagt på sykehus på grunn av perforering (kroppsbody) av tarm og peritonitt. Kirurgen, som regel fjerner det skadede segmentet av tarmen og skaper en melding mellom tykktarmen og hudoverflaten, kalt det verste. Disse endelige endene er sydd under den påfølgende operasjonen, og lukket skap.