Diagnose av dype årer trombose er basert ikke bare på bruk av enkle prøver, men også på bruk av instrumental metoder som tillater maksimal nøyaktighet for å etablere thrombosis karakter. Hovedbehandlingen av sykdommen er medikamentterapi
Innhold
Diagnose av dype årer trombose
Diagnose av dype årer trombose begynner med en pasientinspeksjon. Før legen utfører instrumentelle forskningsmetoder, utfører legen vanligvis en rekke såkalte brennende prøver, som utføres ved bruk av elastisk binting av bena. Deretter vurderer legen følelsen av pasienten, arten av fyllingen av venene, blodstrømmen på dem. Vanligvis brukes den såkalte marsjeprøven til å diagnostisere dype årer. Samtidig er pasientens fot binting den elastiske bandasjen, fra fingrens tips til lysken, hvorpå pasienten skal gå en stund. Hvis pasienten har inspeksjonssmerter innen bena, og subkutane årer faller ikke, så viser dette et brudd på dype årer, hvor årsaken er trombose.
Moderne diagnose av vaskulære sykdommer, inkludert de nedre ekstremiteter, utføres ved bruk av invasive og ikke-invasive forskningsmetoder:
- flebografi
- Doppler Ultralyd undersøkelse
- Impedans plentymografi
- Radionuklidskanning
Flebografi (distal stigende) er den mest nøyaktige diagnostiske metoden for å detektere dyp venetrombose. I en av de subkutaneårene til foten under selen, klemmer vener i ankelområdet, blir et kontrastmiddel introdusert for å lede bevegelsen av kontrast til det dype vensystemet. Deretter utføres radiografi av studiet under studien. Tilstedeværelsen av blodpropper detekteres på radiografen i form av en defektdefekt i kontrast.
Doppler ultralydsundersøkelse og dupleksskanning - Metoder basert på ultralydundersøkelse av fartøy. Disse metodene tillater deg å bestemme endringen i blodstrømens hastighet, tilstanden til veggen og ventilene på venene, så vel som trombusen.
Impedans plentymografi - Forskningsmetode, som lar deg bestemme hastigheten på endringer i volumet av blodstrømmen av shin.
Radionuklidskanning - er at et spesielt radioaktivt legemiddel blir introdusert i føttens venen, som akkumuleres i en trombe, hvoretter skanningen utføres på å demonstrere nivået på klosposisjonen.
Behandling av sykdommen
Behandling av den dype venentrombisen i de nedre ekstremiteter ligger i medisinbehandling, minimalt invasive inngrep, sjeldnere trenger tradisjonell kirurgisk inngrep. Det er viktig å huske at behandling skal utføres på sykehuset, på grunn av mulig utvikling av farlige komplikasjoner (pulmonal arterie tromboembolisme).
Strenge bedregime, på et sykehus med forhøyet stilling, er det nødvendig å forbedre utstrømningen av venøs blod ut av bena, som tjener som om forebygging av videre dannelse av tromboms.
Bruken av heparin-antikoagulant - forhindrer dannelsen av andre trombus ved å redusere blodproppene. Heparin hindrer veksten av den allerede dannede trombusen, men han kan ikke oppløse den. Vanligvis er heparin foreskrevet under dype årer trombose intravenøst. Heparinbehandling varer vanligvis ca 7 dager
Direkte antikoagulanter - Preparater som er foreskrevet etter heparin, vanligvis innen 6 måneder. For eksempel, warfarin. Det fortynner blod, noe som bidrar til forebygging av utdanning av New Trombov. Ved behandling med narkotika som senker koagulasjon, er det nødvendig å stadig overvåke beregningene - koagulogram. Overdosering av antikoagulant terapi kan føre til blødning.
Trombolytisk terapi er bare effektivt ved den tidligste stadium av bloddannelse. Ved senere timing kan trombolytisk terapi forårsake fragmentering av trombus og føre til lungetromboembolisme.
Trombektomi - kirurgisk inngrep, med sikte på å fjerne en trombose fra lumenet i Wien. Denne prosedyren utføres i en så alvorlig trombose som blå Phlegmasia, hvor bare kirurgisk behandling er effektiv. Delegasjon i behandling kan føre til utvikling av gangrenes - vevjustering.
Med trombisen av de dype venene i de nedre ekstremiteter, kan en slik tilstand bli funnet som flottende trombus. Dette er en tilstand når trombusen er festet til den ene enden til venen veggen, og den andre enden av den er fri. Med denne typen trombus, sannsynligheten for sin separasjon og utvikling av lungearterie tromboembolisme. Derfor, når flottrombussen er diagnostisert, vises installasjonen av et kava-filter - et spesielt filter som ikke overfører blodpropper i strømmen av den nedre venen, som advarer tromboembolismen. Trombolytisk terapi med en slik trombe uten installasjon av kava-filteret kan ikke utføres, på grunn av utviklingen av tromboembolisme.
Forebygging av dyp venetrombose
De enkleste forebyggende tiltakene som skal forebygge tromboseutvikling, inkluderer tidlige bevegelser etter operasjonen, bruken av elastiske bandasjer eller strømper (som klemmer overflatesårene akselererer blodbanen i dype årer), utelukkelse av risikofaktorer. I den postoperative perioden foreskriver mange leger pasienter med små doser heparin, så vel som aspirin, som også reduserer blodproppene.
