Hvordan myokardiodistrøm er diagnostisert? Hvordan er behandlingen av myokardiodistrik? Svar på disse spørsmålene du finner i artikkelen.
Innhold
Diagnose og behandling av myokardiodistrik
Det kliniske bildet i samsvar med den tøffe av utviklingen av myokardiodistrømmen i en viss grad, avhenger av sin scene. I de tidlige stadiene av dannelsen av myokardiodestrophs, kan en klage av en hjerteknapning være fraværende. Rask tretthet, redusert ytelse, dårlig toleranse for fysisk anstrengelse kan betraktes som manifestasjoner av den underliggende sykdommen. Ofte, pasienter noterer kardialgias, lokalisert innen hjerteslag, langsiktig, ikke å ha en klar forbindelse med fysisk aktivitet på tidspunktet for utførelsen, ikke eliminerer etter å ha tatt nitroglyserin. Samtidig provoserer både fysiske og følelsesmessige overbelastninger ofte kardialgi hos slike pasienter, men oftere - etter en stund. Noen ganger kan smerter være uord. I tillegg er mange pasienter forstyrret av følelsen av mangel på luft, kortpustethet, hjerteslag. I II-III-stadiene av myokardiodistrøm kan hevelse vises, kortpustethet i fred, rytme og ledningsforstyrrelser.
Med en objektiv undersøkelse i begynnelsen av utviklingen av myokardiodestrophs, en svekkelse av tonen over toppen av hjertet, er en kort systolisk støy, takykardi bestemt. Deretter kan rytmen av galoppen dannes på grunn av forekomsten av den patologiske III-tonen, forstyrrelsene i rytmen og ledningsevnen (ekstrasystoli, flimrende arytmi, intraventric og atrioventrikulær blokade) ofte detektert, og vanning av blodsirkulasjon vises. Visse kliniske manifestasjoner er forårsaket av den ekstracaricardial patologien, som førte til utviklingen av myokardiodistophia. Så, med myxødem, kan hjertets dimensjoner betydelig øke, bevegelsen av veggene på samme tid er treg og sakte; Med thyrotoxicose kan flimrende arytmi veldig tidlig; Under anemi kan symptomene på ventilens hjerteventil simuleres - systolisk støy, typisk for mangel på mitral, tre-risiko og aortakventiler, kan høres; med kjedelige sykdommer ofte klager pasientene om «riding», følelse av varme, svette, parestesi i lemmer og t. D.
EKG er ofte åpenbart å redusere og flate tungen, den mest uttalt i de rette brystene, sjeldnere i venstre. Noen ganger er ST-segmentet skiftet, intrahertobrian ledningsevne er forstyrret. Hvis slike endringer er installert på EKG, utføres farmakologiske prøver med sikte på diagnostikk (Kaliya, privider). I tilfelle av lignende endringer i intracellulær mangel på kalium kan mottaket 4-6 g kaliumklorid normalisere EKG. Under overdreven innflytelse av katekolaminer på myokardium er normaliseringen av EKG og strømning 1 - 1,5 timer etter mottak av 60-80 mg av summeringen (anaprilin, indeks) mulig. I tilfeller av uttømming av norepinefrinreserver i slutten av de sympatiske nerver i EKG-hjerter, er det mulig å gjenopprette etter å ha mottatt Izadrina P-adrenostimulatoren. Det bør imidlertid bemerkes at dataene til farmakologiske prøver ikke trenger å være absolutte. Bare et sett med resultater av kliniske, instrumentelle metoder og dynamisk observasjon gjør at du kan diagnostisere myokardiodistrik.
Behandlingen bør være rettet mot å eliminere hovedprosessen som forårsaket dystrofiske endringer i myokardiet. I tillegg er farmakoterapi utnevnt som påvirker utvekslingsprosessene i hjertemuskelen (riboxin, mildonat, safinor, vitaminer i gruppen. D.), normalisering av elektrolyttbalanse (preparater av kalium, magnesium), som forbedrer mikrosirkulasjonen (dipyridamol, theronicic, aspirin), som påvirker katekolaminbalansen (anaprilin, undersøkelse, indeks). Samtidig utføres antiarytmisk terapi, behandling av hjertesvikt.
