Arteriell hypertensjon: Arbeid på feil

Innhold

  • Feil №1. «Syk bare hvis det gjør vondt»
  • Feil nummer 2. «Jeg vil bli behandlet bare hvis det er symptomer»
  • Feil nummer 3. «Jo eldre, jo mer...»
  • Feilnummer 4. «Lege, skriv litt medisin!»
  • Feil nummer 5. «Foreskrevet - og glemte...»

    Feil №1. «Syk bare hvis det gjør vondt»

    Arteriell hypertensjon: Arbeid på feilDu har en sterk hodepine, svimmelhet, prikking i hjertet, kvalme og kuldegysninger. Det er ganske mulig, det er hypertensiv krise - en tilstand forbundet med en mer eller mindre kraftig økning i blodtrykket, ledsaget av et kompleks av symptomer fra kardiovaskulære og nervesystemer. Legene kaller også krise «Vegetativ storm», Siden hovedårsaken til smertefulle opplevelser - i økende trykk og stormfulle respons på dette vegetative nervesystemet.

    Men her er en lege, som kommer med bekymrede slektninger, laget to eller tre injeksjoner, legg en tablett under tungen, og etter en halv time «storm» Ble fra skyld. Hodepine og kvalme forsvunnet, rulle stoppet. Lei av å dekke øynene dine, sovnet du. På en dag eller to, er et minne igjen i minnet om denne episoden, og du er igjen i rekkene: på arbeidsplassen eller på kjøkkenet på platen. Og presset ditt? På dette spørsmålet kan mange pasienter ikke svare, fordi de ikke følger noen observasjon. «Til hva? jeg føler meg bra», - Her er et typisk svar.

    Dette er helt uakseptabelt vrangforestilling. Jeg må ofte observere pasienter med betydelig økt arterielt trykk (til 190/110 eller mer) med fullstendig fravær av eventuelle subjektive klager. Det er spesielt karakteristisk for hypertensive «med erfaring» - de som er vant til å eksistere i stadig økt press. Symptomer på hypertensjon (inkludert hodepine) vises som regel bare med hypertensiv krise, det vil si «kjede», som varer noen timer (mindre ofte dager). Figurativt talende, hypertensive krise - isfjellets toppunkt, som er tydelig synlig og som generelt er lett å takle, mens dens undervannsdel - daglig forhøyet figur av blodtrykk - forblir ubemerket og betaler i seg selv mange farer.

    Det følger av dette at hvis du først har en hypertensiv krise eller når «tilfeldig» Undersøkelsen ble oppdaget hypertensjon (det vil si trykk på 30/85 mm. Rt. Kunst.), start hver dag i det minste for en måned som måler blodtrykket. Målingsresultater nøye poster, og i en måned diskuterer resultatene av dine observasjoner med legen din.

    Feilnummer 2. «Jeg vil bli behandlet bare hvis det er symptomer»

    Dessverre, hvis hypertensjon er asymptomatisk, og personen er vant til forhøyet trykk, er han i trygghet at behandling ikke er nødvendig. Hypertensiv «med erfaring» Nesten nøyaktig, uten noen enheter, bestem når de hoppet press. Og det er ikke overraskende: Hvis du syk i mange år, og du plutselig vises på baksiden av ryggen og starter kuldegystene, er det ikke vanskelig å forstå at trykket steg. Og så tar du tiltak - oss selv, i sin egen forståelse. Men tross alt, hva du føler, symptomene på en hypertensiv krise, kanskje bare en episode mot bakgrunnen av stadig økt blodtrykk. Husker du at arteriell hypertensjon er en av de viktigste risikofaktorene for utviklingen av myokardinfarkt, cerebral slag, aorta lesjoner og vaskulære nyrene lesjoner? Og jo lenger du bor sammen med hypertensjon, jo høyere trykknumrene (selv i fravær av andre symptomer), jo mer denne risikoen? Siden du er ute av denne lidelsen, behandlet som det skal: under legenes kontroll. Ofte, behandling av hypertensjon (selv i redusert form) - en livslang oppgave. Bare hvis det innen seks måneder med daglig trykkmåling viser seg å være normal, er det mulig å vurdere en gradvis reduksjon av dosen med narkotika, og senere tenker på avslaget av en eller alle komponenter av medisineringsterapi.

    Feil nummer 3. «Jo eldre, jo mer...»

    Arteriell hypertensjon: Arbeid på feilDette er også en veldig vanlig feil - at med aldersterskelen av normalt blodtrykk stiger. Fortsatt utbredt mangfoldig «Formler for beregning» Normalt trykk avhengig av alder. En av de «formler» Person: Etter 60 år stiger nivået av normalt systolisk trykk med 10 mm. Rt. Kunst. Hver 5 års liv. Det vil si, hvis en person er 65 år gammel, vil normen for systolisk (øvre) trykk for den være 150 mm. Rt. Kunst., I 70 år - 160 mm. Rt. Kunst. og T.D. Men la meg tro på denne formelen, på et 100-årig lang levetid systolisk trykk på grunn av 200 mm. Rt. Kunst. På en eller annen måte passer den ikke den med ekte praksis.

    Erfaring viser at den eldre personen er veldig vanskeligere å oppnå full og motstandsdyktig normalisering av blodtrykk. Hva er grunnen? På den ene siden øker alvorlighetsgraden av hypertensjon og antall samtidige sykdommer med alderen. På den annen side er det en rent subjektiv faktor - en eldre person er mye vanskeligere å overtale til å bli behandlet regelmessig (spesielt hvis typer hypertensive bor med høyt trykk på dusinvis av år). Men dette er ikke en grunn til å nekte behandling. Arterielt trykk i den eldre pasienten kan oftest og bør normaliseres. Det er nødvendig å gjøre dette, men gradvis og bare under streng medisinsk kontroll (oftere på sykehusforhold).

    Gjenta igjen: Den øvre grensen for normalt blodtrykk er 130/85 mm tall. Rt. Kunst. - i alle aldre og når som helst på kloden. Over denne grensen - en rød risikosone av infarkt og slagsykdommer. Jo høyere trykknummer, jo mer mettet og truende blir skyggen av rødt. La oss prøve å gå til dette utvunnet rommet.

    Feilnummer 4. «Lege, skriv litt medisin!»

    En annen typisk situasjon. I resepsjonen av legen en middelaldrende mann, nestleder for anlegget. Hans arbeid er evige forretningsreiser, unilent kommunikasjon med «Sailons» og ikke-normalisert arbeidsdag. «Hva å gjøre! Karriere. Og dessuten - du må mate familien!» De siste seks månedene har han ofte vondt hodet, og med tilfeldige målinger, kan trykknumrene varierer fra 140/90 til 170/105 mm. Rt. Kunst. Denne personen kom til legen med den gamle som verden spurte: «Du forteller meg hva du trenger å ta, - jeg selv vil kjøpe medisin. Jeg hørte, nå er det veldig sterke medisiner fra hypertensjon...». Ja, det er det. Mange stoffer syntetiseres som raskt og effektivt reduserer blodtrykket og er praktisk for mottak (bare en dag, og som godkjent av merknader, - «Full kontroll over hypertensjon»). Men tross alt, for det første, vokser sykdommen ikke på et flatt sted, og for det andre har hvert stoff bivirkninger. Preparater som brukes i hypertensjon påvirker årsaken til sykdommen, men på separat trykkøkningsmekanismer. Og bare når pasientundersøkelse, er det mulig å identifisere de spesifikke omstendighetene i sitt liv, noe som bidro til utviklingen av hypertensjon.

    Liste Kort sagt, de viktigste faktorene for trykkøkning: Overvekt, Kronisk alkoholmisbruk, alder, røyking, redusert nivå av fysisk anstrengelse (hypodynami), økt saltforbruk (mer enn 5 g / dag), XPonic nerve overbelastning og arvelighet (hypertensjon nær nærmeste slektninger). Naturligvis, å argumentere med alder og arvelighet - det er ubrukelig, men med resten av omstendighetene er det verdt å komme.

    Arteriell hypertensjon: Arbeid på feilFå normalisering av kroppsvekt: Flytt mer, begrense bruken av fet mat og produkter som inneholder glukose. Husk at maten din er frokostblandinger, grønnsaker, frukter, vegetabilske oljer. Kanskje det er på tide å vende seg til en ernæringsfysiolog. (Forresten, trening og diett er ikke bare en måte å bekjempe hypertensjon på, men også et middel til å bremse utviklingen av aterosklerose. Og dette reduserer i sin tur risikoen for å utvikle myokardinfarkt, hjerneslag, nyresvikt, arteriell patologi.)

    Ekskludere eller i det minste begrense inntaket av alkohol (ikke mer enn 500 ml øl, eller 250 ml tørrvin, eller 50 ml sterke alkoholholdige drikker 3 ganger i uken). Fullt og betingelsesløst gi opp røyking. Begrense bruken av et koksalt (ikke mer enn 4-5 g per dag, 5 g = 1 teskje «uten topp»).

    Flytt mer, selv om du har en vanlig kropp. Du trenger vanlige fysiske treningsøkter (minst 30-40 minutters kontinuerlig last 3 ganger i uken), men oppgangen av pulvergirten eller pumpingen av musklene i treningsstudioet er utelukket. Du trenger dynamisk trening: Rask tur, lett løp, velvære svømming, sykling om sommeren og ski - vinter. Før du velger en eller annen type og lastmodus, snakk med legen. Og likevel: Ingen eksoskontroller «På utholdenhet».

    Du kan også prøve å mestre den utkastede og avslapningsmetoden.

    Feil nummer 5. «Foreskrevet - og glemte...»

    Tenk deg denne situasjonen: Diagnosen av arteriell hypertensjon leveres. Pasienten ble forklart betydningen av å endre livsstil, utnevnt de beste, mest effektive av moderne stoffer. Men besøket til legen varer ikke mer enn en halv time, og da... Videre er pasienten gitt til seg selv. Etter å ha oppnådd noe reduksjon i trykk, i en måned eller en annen, opphører han å kontrollere blodtrykket, regelmessig ta medisiner og generelt for å overholde reglene for en sunn livsstil: «Til hva? Jeg føler meg ganske anstendig. Legen foreskrev meg utmerket medisin, og jeg drikker dem... noen ganger». Som et resultat kommer alt tilbake til sirkler: velvære, men for en stund forblir ikke dårlig, men trykket (og med det og kardiovaskulær risiko) stiger igjen.

    Faktisk er denne feilen besluttet med to første: «syk bare hvis det gjør vondt» og «Jeg vil bli behandlet bare hvis det er symptomer». Fraværet av streng og vanlig behandling for behandling er en annen svært hyppig og like grunn for sin ineffektivitet. For å komme seg ut av denne fortryllede onde sirkelen, må du tydeligvis, en gang og for alltid assimilere flere enkle sannheter.

    • Arteriell hypertensjon: Arbeid på feilHvis du har utviklet hypertensjon, må du sørge for å kjøpe en tonometer og regelmessig (ikke mindre ofte en gang i uken) Kontroller presset ditt, skrive vitnesbyrd i selvovervåkingsdagboken.
    • Se opp for Tonometerets tekniske tilstand. Hvis det er tvil tvil om korrektheten av avlesningene til enheten, må du konsultere en lege for å sammenligne resultatene «Selv» og «hans» Målinger. Må kanskje passere en tonometer til å reparere.
    • Husk: Overholdelse av dere alle reglene for ikke-stoffbehandling av hypertensjon og vanlig mottakelse når tildelt narkotika kan ikke automatisk beskytte deg mot sykdommen og konsekvensene. Det er viktig å oppnå en effektiv reduksjon i trykk, det vil si for å oppnå såkalt «Målnumre» Press.
    • Husk igjen at blodtrykket skal være på ikke mer enn 130/85 mm. Rt. Kunst. Hvis du føler om en gruppe med høy kardiovaskulær risiko, bør normen være trykket under 120/80 mm. Rt. Kunst. Slike tall av blodtrykk er ideelle for pasienter med diabetes mellitus og for de som tidligere har diagnostisert iskemisk hjertesykdom, kronisk nyresvikt eller skuldre - hjernens slag. I alle fall, før du starter behandlingen, finn ut fra legen din, til hvilke tall du trenger å streve. Hvis på bakgrunnen av behandlingen vil du legge merke til at hypertensjon fortsatt kommer ut av kontroll, ikke forsinker, kontakt lege. Kan trenge behandlingskorreksjon.

      Uansett hvor trist, men hver tiende pasient ikke har noen behandling, bidrar til å oppnå målstall av blodtrykk (spesielt eldre). Slike hypertensjon kalles motstandsdyktig. Hvis du har resistent hypertensjon, analyser du (naturlig, sammen med legen din) alle mulige årsaker til denne motstanden. I det overveldende tallet kan de bli funnet og effektivt eliminert.

      Leave a reply