Alkohol kardiomyopati utvikler seg mot bakgrunnen av langsiktig myokardisk skade etanol og dets metabolitter. Skader på cellulære strukturer av myokardium er årsaken til utseendet på smertefulle smerter, rytmeforstyrrelser og økende hjerte størrelse.
Innhold
Alkohol kardiomyopati er en av former for alkoholiske lesjoner i hjertet, som er notert i 50% av menneskene lang misbruk av alkohol.
Årsaker til alkoholholdig kardiomyopati
Den grunnleggende faktoren i utviklingen av alkohol kardiomyopati er etanol og / eller dets metabolitter. Utviklingen av alkohol kardiomyopati kan også bidra til de samme konstante stressfulle tilstandene, feil i mat (mangel på proteiner, vitaminer), arvelig predisponering, viral infeksjon mot bakgrunnen for immunitetsreduksjon, endringer i den opprinnelige tilstanden til myokardiet (hjerte muskel). Men det er alltid en tydelig parallellisme mellom mengden av etanol som forbrukes, varigheten av forgiftning og alvorlighetsgraden av hjertesskaden.
Det antas at etanol og dets metabolitter har en direkte skadelig effekt på de cellulære og subcellulære strukturer av myokardiumceller. Dette skyldes deres evne til å oppløse lipider og øke fluiditeten av biologiske membraner. På et bestemt stadium av forgiftning kan dette føre til brudd på metabolisk metabolisme i myokardiet og å kalle de viktigste måtene for energiutnyttelse i hjertesceller, som fører til utvikling av myokardial hypoksi. Den mediert eksponering skjer som følge av påvirkning av alkohol på ulike deler av nervesystemet og funksjonen til binyrene.
Lang bruk av alkohol forårsaker degenerative endringer i veggene i koronar arterier og nervefibre lokalisert i hjertet.
Grunnleggende symptomer på sykdommen
Som regel nekter slike pasienter vedvarende alkoholmisbruk. Den første manifestasjonen av sykdommen oftest er brudd på rytmen uten tegn på stillestående hjertesvikt (hevelse på bena, utseendet av kortpustethet under trening). Utviklingen av sykdommen har flere stadier - fra funksjonelle lidelser, brudd på rytmen i hjertet av en forbigående karakter til den resistente myokardiske hypertrofi med den påfølgende utviklingen av hjertesvikt.
De hyppigste og typiske symptomene på alkohol kardiomyopati inkluderer:
- eksitasjon
- fussiness
- Stum
- Klager på følelsen av mangel på luft
- Cardialiag (smerte i hjertet av hjertet)
- Kjøle lemmer
- føler seg varme i hele kroppen
- svette
- Forbedre arterielt press
- Takykardi (Rapid Heartbeat)
- Temera hånd
- Rødhet i huden ansiktet
- Injisere skleren
De første tegn på sykdommen, det regnes som hjerteslag og kortpustethet under trening, og de oppstår som om det er umerkelig og dessverre for pasienten. På de senere stadiene av sykdommen forverres tilstanden til pasientene gradvis.
Under alkoholholdig kardiomyopati, 3 etapper. Den første fasen varer ca 10 år. I dette stadiet presenteres pasientene med klager «unithciful» hjertesmerter, hjerterytme, følelse av luft korthet, hodepine, irritabilitet, svette, dårlig søvn. Hjertet i dette stadiet økes ikke, takykardi (Rapid Heartbeat) er notert, blodtrykket er moderat økt.
Den andre fasen av alkohol kardiomyopati utvikler seg i misbruk av alkohol over 10 år. Akricyanose er observert (dannelsen av fingertuppene, nesen, øreskjellene), ansikts endeløshet. Dyspné, hoste, hevelse i nedre ekstremiteter vises i liten øvelse. Hjerte dimensjoner økes, tonnevis av døve, rytmeforstyrrelser vises. Leveren økes i størrelse, karakterisert ved kongestiv fenomen i en liten sirkulasjonssirkel (kortpustethet). Den tredje fasen av sykdommen er et resultat av progressiv kardiosklerose og irreversible metabolske endringer i myokardiet.
Diagnostikk Alkoholholdig kardiomyopati
Diagnose av alkoholholdig kardiomyopati installasjon vanskelig. Ved nærvær av alkoholholdig kardiomyopati kan det angi fraværet av en bestemt grunn til atrialfibrillasjonen (tyrotoksikose, revmatisk hjertefrekvens) hos menn i ung alder.
Fraværet av karakteristiske symptomer forårsaker vanskeligheter med å vurdere symptomene som kan observeres i ulike sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Ofte samtidig med alkoholistiske lesjoner i hjertet er det brudd på leveren og bukspyttkjertelen, noe som betydelig gjør det vanskelig å gjenkjenne sykdommen, spesielt i fravær «Alkoholiker» Anamneza. I tillegg kan leveren skade seg selv med utviklingen av protein, ionisk og syre-base blod ubalanse forårsake et brudd på myokardimetabolisme og dens dystrofi. Diagnosen gjør det vanskelig og mangel på markører av alkoholhjerte lesjoner.
Diagnose Alkohol Kardiomyopati er lettere hvis historien har indikasjoner på langvarig alkoholbruk og tegn på kardiomeGli (økte hjerte dimensjoner), arytmi eller stillestående hjertesvikt, bestemmes i fravær av andre grunner som er i stand til å føre til lignende hjerteaktiviteter.
Behandling av alkoholholdig kardiomyopati
Behandling av alkoholholdig kardiomyopati begynner med et forbud mot alkoholbruk. I de tidlige stadiene uten manifestasjoner av hjertesvikt og i nærvær av smerte i hjertet, takykardi (rask hjerterytme), arteriell hypertensjon og arytmier anbefalte beta-adrenoreceptor blokkere. Med uttalt kardiomegali (økte hjerte størrelser), er det nødvendig å tildele hjerte glykosider, men det er strengt kontrollert av mottaket for å forhindre kardiotoksiske effekter. I omfattende behandling inkluderer diuretika, vitaminer, anabole hormoner, kalium og magnesiumsalter.
I utelukkelse av alkohol og under påvirkning av behandlingen, blir hjertet hos pasienter med alkohol kardiomyopati ofte redusert. Restaurering av de grunnleggende funksjonene til myokardiet og forbedring av den samlede staten forekommer veldig sakte, vilkårene for relativ gjenoppretting beregnes måneder og år.
