Sykdomsprosessen har en allergisk opprinnelse - en akutt dobbeltreaksjon propagerer i munnen, på slimhinnen til visjons- og urinorganerens organer. Samtidig er patologi av ekstremt alvorlig form for utvikling og flyt.
Informasjon om innsendelsen ble publisert i 1922. Etter en stund har sykdommene tildelt navnene til forskere som var de første til å identifisere den. Mer enn Stevens-Johnson syndrom er kjent som ondartet eksudativ erytem. Det viktigste kliniske tegn på denne hudpatologien regnes som dannelsen av velutstyrt vann som svirrer på pasientens hud og slimhinner.
Hvis vi snakker om aldersrammen, er Stevens-Johnsons syndrom ikke valgt i denne forbindelse: sykdommen har en eiendom for å finne noen alder. Toppet av morbiditet er notert blant den brukbare befolkningen på 20 til 40 år, og bare enkelt saker er registrert hos barn i de første 3 årene. Gjennomsnittlig med 1 million. En person står for 2-6 syk per år. Som praksis viser, er Stevens-Johnson syndrom mer utsatt for menn.
Årsaker til sykdommen
Grunnlaget for syndromet er den allergiske reaksjonen av umiddelbar type. Blant de faktorene som kan være en forutsetning for utviklingen av sykdommen, allokerer de følgende:
- agenter av smittsom opprinnelse;
- medisiner;
- sykdommer av ondartet natur;
- Ukjente grunner.
Hos barn blir Stevens-Johnsons syndrom en konsekvens av slike virusinfeksjoner som enkle herpes, meslinger, Piggy, Vindmølle, adenoviral infeksjon. Blant bakterielle provoserende faktorer feirer tuberkulose, Salmonellose, tularevia og Gonorona, Blant sopp - Trico, histopati og dyp blanding.
Den vanligste årsaken til den raske utviklingen av syndrom hos voksne pasienter er innføring av medisiner eller utvikling av en ondartet svulst. Blant legemidlene har antibakterielle stoffer, ikke-steroide antiinflammatoriske midler, sulfonamider og CNS-regulatorer en spesiell fare når det gjelder utseendet av alvorlige allergier. Sannsynligheten for utviklingen av Stevens-Johnsons syndrom øker hvis pasienten ble diagnostisert med lymfom eller karsinom.
Hvis sykdommen ikke lykkes før den opprinnelige kilden, og faktoren forårsaket av patologi ble ikke bestemt, kalles sykdommen den ideopotiske (med en uforklarlig grunn).
Klinisk bilde av sykdommen
For å bekrefte eller fornekt diagnosen for å vende seg til en hudlege. Først av alt vil spesialisten sette pris på symptomsyndromet som er karakteristisk for denne pasienten, vil da spørre pasienten i detalj for å etablere en faktor som forårsaket utvikling av patologi.
For å bekrefte diagnosen «Stevens-Johnson syndrom», Nyt spesielle diagnostiske metoder:
- Hudbiopsi. Som et resultat av histologisk analyse oppdager pasienten bevegelsen av epidermis-celler, subepidermal utseende av blærer og sett lymfocytisk infiltrering.
- Klinisk blodprøve. De oppnådde dataene tillater å etablere tilstedeværelsen av tegn på den inflammatoriske reaksjonen, koagulogramprosedyren bekrefter blodkoagulasjonsforstyrrelsen, og som et resultat Biokjemisk analyse av blod Det blir en eksplisitt lav proteinkonsentrasjon. Spesialist vil betale en spesialist for dataene i den immunologiske studien av blod, som i nærvær av Stevens-Johnsons syndrom, vil sikkert vise et skarpt hopp opp antall T-celler og spesifikke antigener.
Hvis doktoren etter studiene som ble gjennomført, vil legen fortsatt oppleve tvil om gyldigheten av diagnosen, vil pasienten bli gjenstand for ytterligere analyser, blant annet det er mulig å skille en coprogram, biokjemisk analyse av urin, ultralydundersøkelse av nyrene og Blære, Zimnitski, røntgenstudie av lungene. Noen ganger er andre smale spesialiseringsledere tiltrukket av diagnostisk studie - urolog, nephrologist, oftalmolog, otolaryngologist og pulmonologist.
Behandling av sykdommen
Vår side bemerker at behandlingen av Stevens-Johnson syndrom vanligvis er positivt. Under påvirkning av tilstrekkelig kompleks terapi, går intensiteten av tunge symptomer vanligvis til en nedgang i 8-10 dager etter starten av behandlingen. Etter en stund kommer kroppstemperaturen til normal, og betennelsen går fra huden og slimhinnene.
Som regel skjer en betydelig forbedring i tilstanden til pasienten eller hans fulle utvinning omtrent etter 1 måned. Til tross for alvorlighetsgraden av sykdommen, vises manifestasjonene i hudsyndromet ved å vekslende angrep: de reduseres, så blir de betent igjen. Dette skjer innen 2-3 uker med ansvarlig behandling. Etter den endelige utvinningen om Stevens-Johnsons syndrom, vil en person fortsatt minne til alopeciens flekk (steder uten hår) på øyenbrynene og øyevipper. Som det allerede var notert, kan prognosen ikke kalles gunstig dersom løpet av den underliggende sykdommen i pasienten er komplisert av et purre hornhinne i øyet, blindhet eller utseendet til en Syzch.
Grunnlaget for behandling av Stevens-Johnson syndrom er høye doser hormonelle glukokortikoider. Siden pasientens munn ofte er sterkt overrasket av blærer, blir introduksjonen av medisiner laget ved hjelp av injeksjoner. Gradvis doser med narkotika reduserer, skjer det umiddelbart etter synlig forbedring i offerets velvære.
For å fjerne blodet fra de giftige immunkompleksene som vises med utviklingen av syndromet, blir pasienten utsatt for kaskadefiltrering av plasma, hemosorpsjon, immunosorpsjon og membranplasmapherese.
En viktig betydning for gjenoppretting av en person har rikelig med drikkeregime og normalisering av daglig diurea. For generell styrking av kroppen er polyvitamin-legemidler foreskrevet med en obligatorisk tilstedeværelse av forhøyede doser kalsium og kalium. Forebygging av sekundær infeksjon utføres ved å bruke lokal og systemisk Antibiotika.
