Diagnose og behandling av skjoldbrusk adenom

Innhold

  • Konseptet av adenomet av skjoldbruskkjertelen
  • Diagnose av sykdommen
  • Metoder for behandling av giftig adenom av skjoldbruskkjertelen



  • Konseptet av adenomet av skjoldbruskkjertelen

    Tyroxisk adenom er en sykdom ledsaget av en økt skjoldbruskfunksjon med høy mengde skjoldbruskhormoner i blodet. Samtidig oppstår produktene av skjoldbruskhormoner på grunn av deres forsterkede produkter ved adenom (godartet tumordannelse fra jernvev) av skjoldbruskkjertelen.

    Skjoldbrusk adenom kan være singel eller mindre, adenomer er noe. Ofte er denne sykdommen funnet hos kvinner (3-4 ganger oftere enn hos menn). Spesielt ofte hos kvinner fra 40 til 60 år. Frekvensen av det giftige adenomet i skjoldbruskkjertelen øker i enden av endemisk ved goiter.

    Størrelsen på det thyrotoksiske adenomet er vanligvis liten - opptil tre centimeter i diameter. Specularity av det er at det nesten ikke produserer skjoldbruskhormoner (overveiende triiodothyronin) uavhengig av hypofysens regulatoriske virkning. Et stort antall hormoner i blodet undertrykker hypofysefunksjonen, og produktene av thyrotropin reduksjon, og resten av skjoldbruskstoffet reduserer sin funksjon.

    Noen ganger oppstår tyrotoksisk adenom i den tidligere eksisterende ikke-toksiske noden. Derfor øker nærværet av nodal formasjoner i skjoldbruskkjertelen risikoen for giftig adenom. Skjerming Giftig adenom av skjoldbruskkjertelen ser ut som kliniske manifestasjoner av diffus giftig goiter.

    Ved strøm er det to former for giftig adenom:

    • Kompensert
    • dekompensert

    Med et kompensert giftig adenome, fortsetter skjoldbruskstoffet å fungere normalt, hormonprodukter er hypozzed relativt lagrede og tegn på hypertyreose som virker litt.

    Den dekompenserte form av det giftige adenom av skjoldbruskkjertelen er karakterisert ved uttalt manifestasjoner av tyrotoksikose og en signifikant reduksjon i thyrotropinprodukter av hypothalamus. I motsetning til diffus giftig goiter, er middelalderen på pasienter med tyrotoksisk adenom mye eldre og utvikler litt langsommere.

    De første manifestasjonene av det giftige adenom av skjoldbruskkjertelen:

    • Redusere kroppsvekt i fravær av endringer i ernæring og livsstil
    • irritabilitet
    • Dårlig toleranse av varme og varme
    • Student hjerterytme, vedvarende alene og til og med i en drøm
    • svette
    • Rask tretthet under trening

    Eldre pasienter har de eneste klagerne om et raskt hjerterytme og kortpustethet under trening, svakhet, døsighet eller søvnløshet. Med en ytterligere strøm av sykdommen vises brudd på mage-tarmkanalen, blodtrykket øker, noen ganger vises en konstant liten økning i kroppstemperaturen. Pasientens hud er våt, lem er varm. Imidlertid endres i fargen på huden og symptomene fra øynenees øye er vanligvis fraværende. Endringer på siden av kardiovaskulærsystemet utvikler seg gradvis, flimrende arytmi oppstår, tyrotoksisk myokardiodibroph, som til slutt fører til utvikling av hjertesvikt.



    Diagnose av sykdommen

    Diagnosen av tyrotoksisk adenom er etablert på grunnlag av en undersøkelse og undersøkelse av pasienten. Ved tamping skjoldbruskkjertelen, blir en økning i en av aksjene i skjoldbruskkjertelen avslørt, det kan bli tilgitt noden. Innholdet i skjoldbruskhormoner er undersøkt. Og mengden triiodothyronin (T3) er betydelig økt, og tyroksinnivået kan være nesten normalt. Mengden av thyrotropinblod (hypofysehormon) kan være normal eller redusert. Radioisotopsskanning av skjoldbruskkjertelen lar deg oppdage «varmt» Knute, aktivt akkumulerer radioaktivt jod. I biokjemisk analyse av blod, viser tegn på brudd på protein, fett og karbohydratutveksling.

    Tarotoksisk adenom er en godartet tumorformasjon, og overgangen av den i en ondartet form er svært sjelden.



    Metoder for behandling av giftig adenom av skjoldbruskkjertelen

    Diagnose og behandling av skjoldbrusk adenomBehandling av tarotoksisk adenom kirurgisk. I den preoperative perioden, i nærvær av alvorlig toksisose, brukes trettiotisk terapi. Forberedelser er foreskrevet, overveldende funksjonen til skjoldbruskkjertelen (thiamazol, karbymazol, propicate). Pasienten trenger å gi mental fred, full søvn. Kan ikke være i den åpne solen. En diett med et stort proteininnhold i mat, vitaminer. Noen ganger er beta-blokkere foreskrevet.

    Deretter utføres driftsbehandling: Adenoma av skjoldbruskkjertelen er fjernet kirurgisk. Noen ganger blir fredelige pasienter behandlet med radioaktivt jod. Tarotoksisk adenom akkumulerer aktivt slik jod og under påvirkning av radioaktive jodadenomceller blir ødelagt, og det opphører å fungere.

    Det er en behandlingsmetode, når etylalkohol fra 1 til 8 ml blir introdusert direkte til noden. Slike injeksjoner gjentas flere ganger. Det antas at samtidig ødeleggelse av noden og det giftige adenomet stopper produktene av hormoner.

    Prognose med tyrotoksisk adenom tilfredsstillende. Ondartet gjenfødelse skjer svært sjelden, inkludert etter behandling med radioaktivt jod.

    Leave a reply