Hva er hypogonadisme? Hvilke former for hypogonadisme eksisterer? Hvordan diagnostisere og behandle hypogonadisme? Svar på disse spørsmålene du finner i artikkelen.
Innhold
Hypogonadisme, former for hypogonadisme
Hypogonadisme (hypogonadismus; gresk. Hypo- + latelatt. Gonas, Gonadis sex
Jern, fra gresk. Gått fødsel, frø + aden jern; Synonym:
Hypogenitalisme, Gonadalfeil) - Patologisk tilstand,
årsakene til hvilke funksjonelle feil i kjønnsverdien
kjertler og reduserende genitalhormon produkter; karakterisert
underutviklet interne og utendørs kjønnsorganer og fuzzy
Alvorlighetsgraden av sekundære seksuelle tegn.
Skille primært primært
og sekundær hypogonadisme. Primær hypogonadisme oppstår med umiddelbar
lesjon gonad som kan være genetisk bestemt,
forekommer i prosessen med embryogenese, etter smittsom infeksjon
Prosess eller skade, så vel som å være en konsekvens av kastrering,
Hormonian-inaktive bakterier, menn - kryptorchisme.
Sekundær hypogonadisme utvikler seg som følge av en svak stimulering av genital
kjertel gonadotropiske hormoner av hypofysen
deres utilstrekkelige syntese på grunn av ødeleggelsen av adenogipophysis tumor,
smittsom inflammatorisk prosess eller dens traumatiske lesjon.
Hos kvinner, en av de hyppigste årsakene til å redusere produkter
Gonadotropiske hormoner er nekrose hypofyse etter massiv
Bloodstocks i form. W
Noen pasienter har et medfødt brudd på utdanningen
Gonadotropiske hormoner eller tilsvarende hypothalamin
neurogormoner eller syntese av disse hormonene i form av biologisk inaktivt
Form. Sekundær hypogonadisme kan forekomme under akromegali (Absorbering, på grunn av overdreven produksjon av veksthormon), hypofyse ni (dvergisme) og andre.
Den spesielle formen for sekundær hypogonadisme er den såkalte hyperprolactinemic hypogonadismen, hvor overdreven produksjon
Prolactin hormonelt aktiv hypofyse tumor eller hans
Hyperplazed celler fører til brudd på utslippens syklisitet i
Blod gonadotropiske hormoner.
Avhengig av tidsfrister
Utseendet til kliniske tegn på hypogonadisme skiller sin embryonale,
Lærling og postbubertate skjemaer. I embryonale former for hypogonadisme
Det er heller ikke noe fravær (Agnesia) eller feil formasjon
(Disdenesis) Gonad, hos menn - Cryptorchism. For lærlingformer av hypogonadisme
Karakteristisk underutvikling av kjønnsorganene, tilstedeværelsen av fuzzy uttalt
sekundære seksuelle tegn eller deres fravær, EORNCHOIDISM,
uttrykt av en kombinasjon av underutvikling av kjønnsorganer, nesten fullført
Mangel på sekundære seksuelle tegn med uforholdsmessig
kroppen (lange lemmer med en relativt kort torso) og
Ofte - med fedme hos jenter med hypogonadisme som utviklet seg i den tilsynelatende
perioder ingen menstruasjon. Pasienter med lærlingformer av hypogonadisme
Forskjellig med såkalt sexinfantilisme, de har infantil
utseende og se mye yngre ut enn årene deres. Med postpubertata
Former for hypogonadisme hos menn noterer forsvinningen av sekundære seksuelle tegn,
Utvikling av impotens, hos kvinner - Oppsigelse av menstruasjon,
Progressivt atrofi av interne og eksterne kjønnsorganer.
Hypogonadisme
Ofte ledsaget av protein og fett utvekslingsforstyrrelser -
fedme eller cachexia (ekstrem grad
utmattelse), kardiovaskulære lidelser. Endringer
Bone-artikulært system. Primær hypogonadisme utviklet i tidlig barndom
Alder fører til mental infantilisme), sekundær hypogonadisme ofte
ledsaget av psykiske lidelser.
Diagnose og behandling av hypogonadisme
Diagnosen er satt på grunnlag av tegn,
vitner om underutvikling av utendørs og interne kjønnsorganer,
Ikke-uttrykte sekundære kjønnsskilt eller deres fravær,
Resultater av cytogenetisk (bestemmelse av karyotype og kjønn
Kromatina) og røntgen (definisjon av tilstanden til den tyrkiske salen
og grad av skjelettosifisering) forskning. Primær hypogonadisme
Differensiere med sekundær hypogonadisme i innholdet av gonadotropiske hormoner i
Serum. Øker sekresjonen av sexhormoner etter injeksjon
Chorionic Gonadotropin indikerer også sekundær hypogonadisme. Som et resultat
Redusere hormonproductive hypofyseaktiviteten hos noen pasienter
Med sekundær hypogonadisme reduserte funksjonen til skjoldbruskkjertelen og barken av binyrene.
Behandling av hypogonadisme begynner vanligvis i spesialiserte klinikker og fortsetter deretter
Ambulatory, under tilsyn av endokrinolog, urolog, gynekolog. I
Forholdet mellom primær hypogonadisme er behandlingen består i substitusjonsbehandling
Menneskelige hormoner. Med sekundær hypogonadisme injiseres stoffene med pasientene
Gonadotropiske hormoner (om nødvendig - i kombinasjon med sex
Hormoner). Forberedelser og deres doser er valgt individuelt.
Systematisk behandling fremmer utviklingen av sekundærsex
Tegn, kvinner ser menstruasjon, menn er delvis
Potency er restaurert, alvorlighetsgrad av fenomenene reduseres,
Samtidig hypogonadisme (osteoporose, som ligger i formasjonen
Skjelett og andre.).
Operasjonell behandling inkluderer transplantasjon
Egg eller eggstokk, reeling egg med kryptorchisme, plast
Korreksjon av underutviklet penis (phallaloplasty). Med kosmetikk
Formålet med implantasjonen av det syntetiske egget (i fravær av
Abdominal hulrom ungeptant egg). Noterte operasjoner for
objektive avlesninger og relevante tekniske evner,
inkludert bruk av mikrokirurgisk utstyr og kontroll
immunologisk og hormonell status for pasienten og transplantert
organ, har praktisk talt ikke kontraindikasjoner. Allotransplantasjon
Eggstokken i den kliniske praksisen med behandling av hypogonadisme påføres sjelden og ikke ennå
Den har en endelig vurdering. Egg bruker egg for transplantasjon,
Tatt fra likene til folk som døde i en alder av 17-20 år. Beste
Resultatet ble oppnådd under en eggtransfeil med en anastomose mellom den
fartøy og nedre venstre arterie og årer; Eggtransplantasjon
Plasser under huden på forsiden av bukveggen eller i skrotumet. Motstandsdyktig
Restaurering av hormonal homeostase etter at denne operasjonen er sporet
I 5-10 år, men den reproduktive funksjonen hos pasientene
Det var ikke mulig å gjenopprette. Mulig komplikasjon kan være trombose
Vaskulær anastomoser eller trapplantavvisning.
