Hypogonadisme utvikler seg med utilstrekkelig sekresjon av mannlige kjønnshormoner eller redusert følsomhet for dem. I utviklingen av hypogonadisme spiller den medfødte underutviklingen av kjønnskjertlene en stor rolle, samt giftige og smittsomme effekter på testiklene.
Innhold
Begrepet hypogonadisme
Hypogonadisme - en patologisk tilstand på grunn av utilstrekkelig sekresjon av androgener (mannlige kjønnshormoner) eller en reduksjon i følsomhet for dem.
I utviklingen av hypogonadisme, medfødt underutvikling av kjønnskjertlene, giftig, smittsom, strålingssyn, brudd på funksjonen til det hypothalaminpofisystemet.
Utviklingen av hypogonadisme er forbundet med en reduksjon i sekresjonen av kjønnshormoner med testikler. I den primære guimagonadismen påvirkes et forsiktig vevsstoff direkte, med sekundærhypofunksjon av sexkjertlene oppstår på grunn av lesjonen av hypothalammopofisystemet (tumor, nevroinfeksjon, etc.) Med en reduksjon i gonadotropiske funksjonen til hypofysen.
Symptomer på sykdommen
Manifestasjonene av hypogonadisme er avhengig av alderen der sykdommen oppstod, og grader av androgen feil. Skille de tilsynelatende og postpubertale former for hypogonadisme. Under beskyttelsen av testiklene før puberteten utvikler et typisk eunuchoid syndrom, som er preget av en høy uforholdsmessig vekst på grunn av forsinkelsen av økningen av vekstsoner, forlengelse av lemmer, underutvikling av brystet og skulderbeltet. Skjelettmuskulaturen utviklet svakt, subkutan fettfiber distribueres til den kvinnelige typen.
Med ekte gynekomastikk, huden på den bleke, er det en svak utvikling av sekundære seksuelle tegn - fraværet av utmattelse på ansikt og kropp (på pubis - på den kvinnelige typen), Larynx underutvikling, høy stemme. Kjønnsorganene er underutviklet - seksuelt medlem av små størrelser, skrotumet dannes, men depigmentert, uten folder, testikler er hypoplasized, prostata kjertelen er underutviklet, ofte palpatorisk ikke bestemt.
I tilfelle sekundær hypogonadisme, bortsett fra symptomene på androgenmangel, er det ofte fedme, det er ofte fedme, symptomene på pitipofunksjonen til andre kjertler av den interne sekresjonen - skjoldbruskkjertelen, adrenal cortex (resultatet av tapet av trophormoner av hypofysen. Kan observeres symptomer på pangipopituitarism. Polen og styrken er fraværende.
Hvis brøkdelen av testiklernes funksjon oppstod etter puberteten, da den seksuelle utviklingen og dannelsen av det gledelige systemet allerede er over, er symptomene på sykdommen mindre uttalt. Nedgangen i testiklene, en reduksjon i fragmenteringen av ansikt og kropp, tynning i huden og tapet av dens elastisitet, utviklingen av fedme på den kvinnelige typen, brudd på seksuelle funksjoner, infertilitet, vegetabilder.
Diagnose av hypogonadisme
Diagnostikken bruker røntgen- og laboratoriedata. I hypogonadisme, som utviklet seg til puberteten, merket lag «bein» alder fra pass i flere år. Testosteron blodinnhold under normal. For å diagnostisere nivået på lesjonen, utføres en prøve med chorionisk gonadotropin - med primær hypogonadisme, endres testosteronnivået ikke, med sekundær - øker. I primær hypogonadisme - en økning i nivået av gonadotropiner i blodet, med en sekundær - dens nedgang, i noen tilfeller kan innholdet være innenfor det normale området. Når du analyserer ejakulatet - er det en nedgang i antall spermatozoer eller deres fullstendige fravær, i noen tilfeller kan ejakulatet ikke oppnås.
Prognose og behandling av sykdommen
Livsprognose gunstig. Kronisk sykdom, i behandlingsprosessen, er det mulig å redusere symptomene på androgen feil.
For behandling, erstatningsterapi med testosteronpreparater (Testanat, Suiston 250, Omnadren 250), som stadig holdes. I sekundær hypogonadisme er en incitamentsterapi av en korionisk gonadotropin på 1500-3000 enheter foreskrevet 23 ganger i uken med kurs i løpet av en måned med månedlige avbrudd eller terapi med korionisk gonadotropin i kombinasjon med androgen. Viser en felles terapi, terapeutisk fysisk utdanning.
