Diagnosen av autoimmun skjoldbruskbetennelse er plassert på grunnlag av et klinisk bilde- og laboratoriedata. Titer av antistoffer i blodet til kjertelenes vev og tilstedeværelsen i familien av autoimmun sykdom snakker til fordel for autoimmun skjoldbruskbetennelse. Spesifikk terapi for øyeblikket eksisterer ikke, behandlingen utføres av symptomatiske midler.
Innhold
Metoder for diagnostisering av autoimmun skjoldbruskbetennelse
Diagnosen av autoimmun skjoldbruskbetennelse er basert på de viktigste symptomene på sykdommen og dataene for laboratorieforskning. Tilgjengelighet blant andre familiemedlemmer av autoimmune sykdommer bekrefter muligheten for autoimmun skjoldbruskkast. Med en laboratorieundersøkelse, tilstedeværelsen av antistoffer mot forskjellige komponenter (tyroglobulin, peroksidase, andre kolloidalt antigen, skjoldbrusk, skjoldbrusk, antistoffer mot skjoldbruskhormoner, etc.) Skjoldbruskkjertel. Laboratorie Diagnostics of Autoimmune Thyroiditt inkluderer i tillegg til definisjonen av generell og fri triiodothyronin og tyroksin, som bestemmer nivået av thyrotropisk hormon i serum, når dets kliniske symptomer og tegn mangler fortsatt.
Hvis det er grunnleggende symptomer på sykdommen, er muligheten for ondartet gjenfødelse av skjoldbruskkjertelen (utviklingen av nodal utdanning) økt betydelig. For diagnostikk krever en tynn spillbiopsi. Tilstedeværelsen av thyrotoksisosefenomener i pasienten utelukker også ikke muligheten for ondartet gjenfødelse av skjoldbruskkjertelen. Autoimmun-skjoldbruskbetennelse har oftere en godstrekstrøm. Limfomer av skjoldbruskkjertelen er ekstremt sjelden funnet. Sonografi eller ultralydstudie av skjoldbruskkjertelen lar deg bestemme økningen eller redusere størrelsen i størrelsen. Slike symptomer forekommer også med diffus giftig goiter, derfor ifølge ultralyd, er det umulig å diagnostisere.
Metoder for behandling av autoimmun skjoldbruskbetennelse
Spesifikk terapi av autoimmun skjoldbruskbetennelse eksisterer ikke. Ved den tyrotoksiske fasen av autoimmune, anvendes symptomatiske midler. I fenomener av hypothyroidisme er legemidler av skjoldbruskhormoner foreskrevet, for eksempel L-thyroksin. Utnevnelsen av skjoldbruskkjertelmedikamenter, spesielt hos eldre, som som regel har iskemisk hjertesykdom, er det nødvendig å starte med små doser, og øker hver 2.5-3 til normalisering av staten. Kontroll av nivået av thyllropisk hormon i serum er ikke oftere enn etter 1,5-2 måneder.
Glukokortikoider (prednison) er bare foreskrevet med en kombinasjon av autoimmun skjoldbruskbetennelse med subakutt skjoldbruskbetennelse, som ofte finnes i høst-vinterperioden. Saker er beskrevet når kvinner som lider av autoimmun skjoldbruskbetennelse med hypothyroidismfenomener, ble spontan remisjon observert under graviditeten. På den annen side er det observasjoner når pasienten med autoimmun skjoldbrusk, som før og under graviditet var en eutikoid-tilstand, etter fødsel, utviklet fenomenene hypothyroidisme.
Med den hypertrofiske formen av autoimmun skjoldbruskbetennelse og det uttrykte fenomenet av kompresjonen av de mediastiske organene av økt skjoldbruskkjertelkjertel, anbefales kirurgisk behandling. Kirurgisk drift er også vist i tilfeller der en langsiktig moderat økning i skjoldbruskkjertelen begynner å raskt utvikle seg i mengden (størrelser).
Prognose av sykdommen
Sykdommen har en tendens til å sakte progresjon. I noen tilfeller fortsetter tilfredsstillende velvære og ytelse av pasienter i 15-18 år, til tross for kortsiktige eksacerbations. Under eksacerbasjonen av skjoldbruskbetennelse kan fenomenene av mindre tyrotoksikose eller hypothyroidisme bli observert; Sistnevnte er mer vanlig etter levering.
