Hvordan postcholycistektomsyndromet manifesteres? Symptomene bestemmes av typen av dysfunksjonen i Sphincter Oddi, men magesmerter, dyspepsi og tegn på fordøyelsesviktige nedskrivninger, følger alltid postcholycistektomsyndrom. Diagnose og klinisk bilde av denne tilstanden - i artikkelen.
Innhold
- PostCholecistektomsyndrom — Symptomer som ikke kan ignoreres
- PostCholecistektom Syndrom: Diagnostikk
Dessverre, fjerning av galleblæren med en galle-navn, tillater ikke alltid å snakke om full gjenoppretting. Etter cholecystektomi opprettholdes sannsynligheten for dannelsen av steiner, ofte er dysfunksjonen i sphincteren tydelig — Zhoma regulerer ankomsten av gallen fra gallkanalen i tolvfingertarmen. Parallelt med dette kan det være vanskelig å utlede bukspyttkjertelen, noe som fører til brudd på fordøyelsen. Patologien til gallebutaken påvirker tilstanden til tarmmikrofloraen og provoserer overflødig bakteriell vekst, i 10-30% av pasientene etter at operasjonen utvikler post-olecistektomisk syndrom (PCEC) eller, som mer korrekt, sphinter dysfunksjonen.
PostCholecistektomsyndrom — Symptomer som ikke kan ignoreres
Hvordan postcholycistektomsyndromet manifesteres? Symptom nummer én er smerte som oppstår i den klassiske versjonen av høyre i hypokondriumområdet og ledsaget av Dyspepsia fenomener, det vil si kvalme og til og med oppkast.
Når du utvikler en slik sykdom, som postcholycistektoms syndrom, er symptomene avhengig av arten av arbeidet til Sphinters arbeid.
- Biliær type PCP er preget av overvekt av galle dagens lidelser. Økningen i tonen i sphincter er godkjent i den delen som regulerer valget av galle i tarmene, fører til økning i trykk i den totale gallekanalen og hepatiske gallekanaler, til deres ekspansjon og utseende av smerte i epigastrium og Den rette hypokondrium, i ryggen, høyre krage, skovle, ledsaget av kvalme og oppkast.
- PCRACTIC TYPE PCPS utvikler seg når den patologiske prosessen innebærer den delen av Sphinteer Oddi, som regulerer utgivelsen av bukspyttkjertelsaften i tolvfingertarmen. For denne typen phes typisk smerte i høyre hypokondrium, som oppstår uten åpenbare grunner som gir tilbake og reduseres når de vipper kroppen fremover.
- Den blandede typen PCP er manifestert ved å ha smerte.
Pohs smerteangrep kan være svake og sterke, fortsett i gjennomsnitt 20 minutter, ofte provosert av mottak av fet mat og alkohol, kan utvikle om natten. Om PCPS Det er vanlig å snakke om smertesyndromet oppstår hele tiden innen 3 eller flere måneder etter operasjonen og ikke kan knyttes til andre samtidige sykdommer.
At i tillegg til smerte følger med etter-goostektoms syndrom? Diagnosen av denne tilstanden innebærer alltid en vurdering av tilstanden til fordøyelsen, siden den nest største klagen med PCP er intestinale lidelser, særlig irritabel tarmsyndrom og inflammatoriske prosesser i den slimhinnen.
Det irriterbare tarmsyndromet manifesteres av periodisk smerte og ubehag i magen, flatulens, diaré eller forstoppelse, imperativ oppfordringer for avføring, en følelse av ufullstendig tarmtømming og andre ubehagelige følelser.
Overdreven vekst av intestinal bakteriell mikroflora, medfølgende PCPE, fører til utvikling av duodenitt, enteritt, kolitt.
PostCholecistektom Syndrom: Diagnostikk
I tillegg til vurderingen av det kliniske bildet av en slik sykdom, som for eksempel post-olecistektomsyndrom, inkluderer diagnosen av denne stat laboratorieinstrument- og maskinvareforskningsmetoder.
Biokjemisk blodprøve identifiserer tegn på brudd på bilirubinutveksling og bukspyttkjertelpatologi. Med biliær type PCP er det en økning i bilirubin i blodet, med bukspyttkjertel type — Aktiviteten til bukspyttkjertelen enzymer øker, og laboratorietegnene til PCPene er mest uttalt i de første 6 timene etter smerte.
Provoserende tester holdes for å klargjøre arten av patologien. Ultralyd av bukorganene avslører utvidelsen av gallekanaler, en økning i diameteren av bukspyttkjertelkanaler, spesielt tydelig når man utfører dynamisk observasjon etter lasting av frokost.
Et viktig element i den ikke-invasive diagnosen av PCEC er en beregnet tomografi av mage-tarmkanalen, blant invasive diagnostiske metoder, endoskopisk retrograd cholangiopancopyografi opptar et spesielt sted. Den mest informative når det gjelder vurderingen av funksjonen og tilstanden til sphincter er tilsynelatende, vurderes direkte trykkmåler, men ikke alle klinikker har slike muligheter.
