Sphinction dysfunksjon Oddi utvikler seg etter fjerning av galleblæren neppe i hvert tredje tilfelle. Post-olecistektomsyndromet og behandlingen av denne tilstanden vil gå en samtale i vår artikkel.
Innhold
- Slik forhindrer du utviklingen av postcholecystektomisk syndrom?
- Hva å gjøre hvis det er tegn på pses?
- PostCholecistektom Syndrom: Behandling
- På andreplass i betydning er medisinsk terapi verdt.
- Når re-operasjonen er vist?
Oddi's Sphincter dysfunksjon eller postcholectomic syndrom (PCP) utvikler seg etter å ha fjernet galleblæren knapt i hvert tredje tilfelle. Og saken er ikke i det hele tatt i driftens feil, men i det faktum at det i seg selv ikke eliminerer årsakene til utviklingen av gallesteinsykdom. Galle — Beholder fortsatt de litogene egenskapene og dannelsen av steiner i kanalene kan ikke utelukkes. Videre blir fjerningen av galleblæren årsaken til dysfunksjonen i låsende sphincter oddi, som regulerer kvitteringen av gallen og bukspyttkjertelsaften i tarmen og forårsaker fordøyelsessykdommer.
Slik forhindrer du utviklingen av postcholecystektomisk syndrom?
Spesifikk forebygging av postcholektektoms syndrom eksisterer ikke. Selvfølgelig øker sannsynligheten for å utvikle denne staten dersom operasjonen utføres av en lavkvalifikasjonskirurg, men aktualiteten for intervensjon og kvalitet på postoperativ rehabilitering spiller en viktig rolle. Den eneste mulige måten å forhindre phes kan betraktes som cholecystektomi i en rolig periode, det vil si utenfor cholecystisens angrep, og etterlevelse av alle anbefalinger fra legen etter å ha fjernet boblen.
Hva å gjøre hvis det er tegn på pses?
Hvis etter operasjonen fortsatt bekymrer ubehag i magen, hvis smerteangrep oppstår periodisk, ledsaget av kvalme og oppkast, hvis diagrammene veksler med forstoppelse, og meteorismen gir ulempe, bør du søke hjelp. Bare nært samspill med legen vil gjøre det mulig å finne årsakene til postcholycystektomsyndrom og velge en behandling som vil spare fra hans symptomer.
Når tegn på postoperativ sphincter dysfunksjon er best å vende seg til en spesialist som utførte cholecystektomi. I fravær av en slik mulighet, kan behandlingen holdes i enhver tverrfaglig medisinsk institusjon med avdelingen av abdominal kirurgi.
PostCholecistektom Syndrom: Behandling
Siden symptomene på post-olecistekomisk syndrom primært er forbundet med et brudd på strømmen av gallen og bukspyttkjertelen hemmelig, er behandlingen rettet mot å eliminere hindringer og normalisering av kvitteringen til disse juicene i tolvfingertarmen.
Behandling av postCholectectomic syndrom inkluderer:
- korreksjon av sammensetningen og reologiske egenskapene til galle;
- Normalisering av sphinterens pateuries;
- normalisering av tarmens tarm;
- normalisering av motilitet av tynntarmen;
- Optimalisering av fordøyelsesprosesser.
Kanskje det viktigste stedet i behandlingen av PCPs okkuperer dietherapy. Strøm er justert i henhold til tidsfrister for postcolycystektomsyndrom og dens type, med den opprinnelige massen av pasientens kropp og sammensetningen av gallen.
På andreplass i betydning er medisinsk terapi verdt.
Antispasmodiske legemidler er foreskrevet for å eliminere sphincter sphinte. For dette formål, nitrater, anticholinerge agenter, ikke-selektive og selektive M-kolinoblokkere, blokkplater av sakte kalsiumkanaler, myotrope spasmolytika. En god effekt gir en dressing, som har en selektiv virkning på musklene i Sphincter Oddi.- Antibakteriell terapi er obligatorisk med en slik sykdom som postcholycistektomisk syndrom, behandling inkluderer 1-2 kurs av antibiotika og rettet mot ødeleggelsen av patologisk mikroflora, som forårsaker prosesser for gjæring og rotting i tarmen. Etter løpet av antibiotikabehandling er prebiotika og probiotika foreskrevet, noe som bidrar til gjenopprettelsen av normal tarmbiokenose, normaliseringen av fordøyelsen.
- For å eliminere forstoppelse som viser avføringsmidler, for eksempel Duhalak.
- For å eliminere dyspepsi, spesielt halsbrann, foreskrives aluminium som inneholder antacida.
- I uttalt lidelser av fordøyelse og enzymatisk svikt, er enzympreparater vist.
- For å redusere gallenes evne til steinformasjon, anvendes uroz og hanodoksikolsyrepreparater.
- Å opprettholde og gjenopprette leveren, narkotika som Heptral, Liv52, Essentialialy.
Når re-operasjonen er vist?
Absolutt vitnesbyrd om kirurgi er:
- Stenose eller arr suspensjon av sphinter appa;
- tilbakevendende (gjentatt) pankreatitt;
- Mangel på effekt fra medisinering av pses.
Hvilke operasjoner utføres? Alt avhenger av det spesifikke tilfellet, men ofte resort til endoskopisk sphincteroplast, som innebærer disseksjonen av muskelforbindelsen mellom bukspyttkjertelen og den vanlige gallekanalen.
