I de fleste tilfeller, endres endringer i leveren under cirrhose ikke inverse endringer. Hovedoppgaven med behandling er rettet mot å bremse prosessene for utviklingen av sykdommen og eliminere komplikasjoner av slike komplikasjoner som ascites.
Innhold
Behandling av lever og ascit cirrhosis
Et viktig aspekt ved behandling av en pasient som lider av leveren av leveren, som er ledsaget av ascites, er dens livsform og ernæring.
Her er bare noen generelle råd som kan påvirke kvaliteten på pasientens liv. Det beste middel til å eliminere tretthet følelser er hvile, spesielt søvn. På grunn av trusselen bør utviklingen av blødning fra åreknuter (hemorroider, esophageal) ikke løftes. Overvåking av tarmtømmingfrekvensen - den mest optimale å gjøre to ganger om dagen, med trenden mot sammensetning, antall plantefibre (hvetekli), honning, med ineffektivitet, bør øke i maten diett - legg til laktulose. Dette stoffet er et syntetisk karbohydrat som ikke fordøyes og ikke absorberes i tarmen. På grunn av denne laktulose har en avslappende effekt. I tillegg fungerer en vanlig stol i en pasient med cirrhose som grunnlag for forebygging hjemmeforhold for hjernesykdommer som eksperter kombinerer begrepet «Hepatisk encefalopati». Dette oppnås på grunn av en annen viktig egenskap av laktulose - evnen til å lette den vitale aktiviteten til den normale tarmmikrofloraen (melkesyre og bifidobakterier) og undertrykke prosessene for rotting, forverres forholdene «Liv» Patologiske bakterier.
På den ene siden fjerner laktulose, som har en avslappende effekt, fjerner giftstoffer fra kroppen, og på den andre reduserer det utdanningen, og derfor sug i tarmen. Gjennomsnittlig terapeutisk dose Laktulose varierer fra 1 te til 1 spiseskje 2-3 ganger om dagen, bedre enn en tom mage. I noen tilfeller kan høyere doser av legemidlet være nødvendig. Kriteriet for tilstrekkelige doser av laktulose er den casczyceformede stolen 2-3 ganger om dagen. Stoffet er godt tolerert.
Utseendet til den blåste av magen kan forårsake en reduksjon i dosen av stoffet for å lette fordøyelsen av protein, og spesielt fettmat til pasienter, bør periodisk tas av polyfermeniske legemidler, hvis sammensetning er omtrent det samme og Forskjellene er hovedsakelig bestemt av mengden fordøyelsesenzymer og / eller ytterligere komponenter som finnes i dem (galle, gastrisk pepsin og T.D.) Regelmessig måling av kroppsvekt, abdominalvolum på nivået av navlen tillater, i tilfelle økning i en og to av de ovennevnte parametrene, for raskt å identifisere fluidforsinkelsen i kroppen, og derfor raskt reagere på den Ved å stramme forbruket av matlagingssalt opp til 0,5 dager, og væsker - opp til 1000-1500 ml per dag; Mer nøyaktig kontroll over den konsumerte og isolerte væske oppnås ved daglig kontroll av vannbalansen: Teller mengden væske tatt innover (drikkevarer, inkludert vann, første retter, frukt, etc.D.) og tildelt urin. For en pasient med en levercirrhose med mindre utdanninger av lemmer og fraværet / liten mengde væske i bukhulen (ascites), bør det streve for en slik vannbalanse slik at den fremhever den til 200-400 ml væske mer enn konsumert (den såkalte positive diuresis).
Med uttalt ødem i ekstremiteter, bør ASCITE, som fører til en økning i magen, og bør streve for en positiv diurese på 700-1000 ml per dag og vedlikeholdt på et nivå for å redusere separituelsen til ødemsyndromet. Vanligvis oppnås positivt diuresis ved bruk av vanndrivende stoffer (deres valg, form og mangfold. Innledning bestemmes av legen). Oftest brukt furosemid, som har en kraftig vanndannende doseavhengig effekt og bred «Terapeutisk vindu» (Mulighet for å motta fra 40 mg til flere gram per dag). Imidlertid er overdreven frigivelse av væske (høyere verdier av positiv diuresis) uønsket fordi det kan provosere utseendet / progresjonen av hepatisk encefalopati hos en pasient med en cirrhose av leveren. I slike tilfeller bør det være raskt å kontakte legen og diskutere antall og multiplikasjon av en vanndrivende mottak med ham. Enkel og sensitiv måte å kontrollere graden av alvorlighetsgrad av hepatisk encefalopati er pasientens håndskriftstest. For å gjøre dette, blir det bedt om å registrere det samme korte setningen i en notatbok hver dag. Det er viktig at håndskriftet vurderes av pasienten selv, og hans omgivelser. Forverringen av håndskriftet er bevis på økningen i hepatisk encefalopati, og derfor et signal for diettkorreksjonen (se. Nedenfor) og øke dosen av laktulose. Hvis situasjonen ikke forbedres - det bør diskuteres med en lege.
Diett med cirrhose av leveren og ascit
Daglig kloridmat for pasienter med levercirrhose, som regel, er 2500 kcal, mens i kostholdet er begrenset av produktene som er rike på protein. Dette skyldes at vanskeligheten med fordøyelsen og suget av proteinmat er karakteristisk for slike pasienter bidrar til å øke intensiteten av rottingprosesser i tarmen. Som et resultat, absorpsjonen av giftig for leveren, hjernen til spree av protein, med forverring av hepatisk insuffisiens øker. Det er derfor for de fleste pasienter, det daglige behovet for protein er 80-100 g, hovedsakelig i form av planter rik på denne matkomponenten.
I tilfelle av en pasient en hepatisk encefalopati er proteinforbruket begrenset til 50 g per dag, noen ganger vil det være nyttig å gjøre «Vis mindre» Dager, antennes kalorier på bekostning av lett fordøyelige karbohydrater. På grunn av hensiktsmessigheten av begrensningen av kokesaltet ved matlaging, er det ikke spesifikt fornøyd. For å eliminere fristelsen - Salt må være fraværende og på bordet under måltidet av pasienten med leverens cirrhose. Natriumrikt mineralvann.
Eventuelle produkter som inneholder bakeri pulver og drikking brus (kaker, kjeks kaker, kaker, kaker og vanlig brød), samt pickles, oliven, skinke, bacon, salt, tunge, østers, blåskjell, røkt sild, fisk og hermetisert kjøtt, fisk og kjøttpate, pølse, majones, forskjellige senger (unntatt påblandet), alle typer oster, iskrem.
Preferanse bør gis til nonsensprodukter. For å forbedre smak kvaliteter av mat (det må opphisse appetitt) det er tilberedt med tillegg av ulike krydder og krydder: sitronsaft, zesto oransje, løk, hvitløk, pepper, sennep, salvie, spidskommen, persille, mayoran, bay leaf, carnation, og t.D.
Av produktene tillatt med pasienter med cirrhose av produkter, bør du ringe kalvekjøtt eller kjøtt av fjærfe, kanin opp til 100 g per dag, fettfattige varianter av fisk. Ett egg tilsvarer 50 g kjøtt.
Melk er begrenset til 1 kopp per dag. Kanskje uregelmessig forbruk av fettfattig rømme. Kokt ris forbrukes bare uten salt. Noen grønnsaker og frukt i en frisk form eller i form av retter som er tilberedt hjemme, må danne grunnlaget for pasientens matdiett med levercirrhose.
