Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og dehydreringsgraden, er fem former for kolera preget. Hver form for sykdommen har sine egne egenskaper. Vanlige symptomer er hyppige flytende avføring etter type «Risestråle».
Innhold
Symptomer på dehydrering under kolera
Inkubasjonsperioden kolera varierer fra flere timer til 5 dager (oftere enn 2-3 dager). Når det gjelder alvorlighetsgrad, preges kliniske manifestasjoner av en eter, lys, moderat tyngdekraft, tunge og svært tunge former. Sværheten av sykdommen bestemmes av dehydrering. Velg følgende dehydreringsgrader:
- I grad når pasientene mister væskevolum som er lik 1-3% kroppsvekt (slettet og lette former)
- II grad - tap når 4-6% (sekundær alvorlighetsform)
- III grad - 7-9% (tung)
- Iv dehydreringsgrad med tap på over 9% tilsvarer den svært tunge strømmen av kolera
Manifestasjoner av slettet form kolera
Med slettet kan koleraformer bare være en enkelt væskestol med trivsel hos pasienter og fravær av dehydrering. I mer uttalt tilfeller begynner sykdommen akutt uten feber og andre foregående fenomener. De første tegnene på kolera er en plutselig kall for avføring og forlengelse av cascidious eller, fra begynnelsen, vannaktig vaskemidler. Deretter gjentas disse imperative samtalene, de er ikke ledsaget av smertefulle opplevelser. Felings sendes lett, intervaller mellom avføring reduseres, og volumet av vaskemidler øker hver gang.
Foten har utseende «Risvann» - Gjennomsiktig, mutno-hvitt maleri, noen ganger med flytende kornblandinger av grå, luktfri eller med en lukt av ferskvann. Pasienten noterer ris og ubehagelige følelser i navlestrengen. Med en lysform av kolera gjentas avheccation ikke oftere enn 3-5 ganger om dagen, forblir den generelle følelsen tilfredsstillende, følelsen av svakhet, tørst, tørrhet i munnen. Sykdomsvarigheten er begrenset til 1-2 dager.
Symptomer på mellomkolera
Med moderat alvorlighetsgrad (dehydrering i andre grad), utvikler sykdommen, oppkast er festet til diaré, øker frekvensen. Massow har samme type «Risestråle», Som avføring. Det er karakteristisk at oppkast ikke følger med noen spenning og kvalme. Med sammenføyning av oppkast dehydrering - eksisose - utvikler seg raskt. Tørsten blir smertefull, tørr tunge med «Kalk Touch», Huden og de slimete membranene i øynene og oralogikotkaen er blek, den turgoren i huden minker, mengden av urinen minker ned til anuria - en kraftig reduksjon i mengden urin som frigjøres. Stol opptil 10 ganger om dagen, rikelig, i volumet reduseres ikke, men øker. Enkeltkramper av kalvemuskler, børster, stopp, tygge muskler, ustabil cyanose av lepper og fingre, heshet av stemme. Sykdommen i dette skjemaet varer 4-5 dager.
Symptomer på tung kolera
Kolera tung form (III dehydrering) er preget av kraftig uttalt tegn på exhacosis (dehydrering) på grunn av meget rikelig (opptil 1-1,5 l for en avføring) av stolen, som blir slik fra de første timene av sykdommen, og det samme rikelig og flere oppkast. Pasienter plager de smertefulle kramper av muskler i lemmer og magesmerter.
Stemmen er svak, tynn, ofte litt hørt. Turgoren i huden er avtagende, huden som samles inn i brettet, knekker ikke i lang tid. Skinnbørster og stopp blir rynket - «Hånd lark». Ansiktet tar en karakteristisk type kolera utsikt - de straffede egenskapene i ansiktet, øynene til øynene, cyanosen av leppene, årene, ørene i ørene, nesen.
Tahipne vises - rask pust, takykardi øker til 110-120 vekt / min. Pulsen av svak fylling («filiform»), hjertets toner er døve, helvete faller gradvis under 90 mm rt. Kunst. første maksimum, så minimal og puls. Temperaturen i kroppen er normal, urinering er redusert og stoppet snart. Blodtykkelse uttrykkes moderat.
Svært alvorlig kolera
Svært alvorlig koleraform (tidligere kalt algeid) preges av den raske plutselige utviklingen av sykdommen, som begynner med massive kontinuerlige defekter og rikelig oppkast. Etter 3-12 timer utvikler pasienten en alvorlig tilstand av en algeid, som er karakterisert ved en reduksjon i kroppstemperaturen til 34-35,5°Med ekstrem dehydrømmen (pasientene mister opptil 12% kroppsvekt - dehydrering av IV grad), kortpustethet, anuine og hemodynamiske lidelser etter type hypovolemisk sjokk.
På tidspunktet for inngangen til pasientene på sykehuset utvikler de partiler av musklene i mage og tarm, som følge av hvilke pasienter som stopper oppkast (erstattet av konvulsiv og diaré (gapende anus, fri utløp «Tarmvann» Fra det bakre hullet med et lite trykk på forsiden av bukveggen).
Diaré og oppkast oppstår igjen mot bakgrunnen eller etter enden av rehydrering - tiltak for å bekjempe uttømming. Pasientene er i en tilstand av prostrasjon, døsighet går motsatt, videre til hvem. Forstyrrelsen av bevisstheten faller sammen i tide med et brudd på åndedrettsvern - fra hyppig overflate til patologiske typer puste.
Hudfarging hos slike pasienter kjøper askefarget (total cyanose), vises «Mørke briller rundt øynene», Øynene til smurt, spydet kjedelig, utseendet er ingenting, det er ingen stemme. Kald og klebrig hud på berøring, kroppen er redusert med kramper (holdning «Jagerfly» eller «Gladiator» Som et resultat av vanlige toniske kramper). Magen er tegnet, når palpasjon bestemmes av en konvoluttreduksjon av levende abdominale muskler. Konvulsjoner blir smertefullt styrket selv ved mild abdominal palpasjon, noe som forårsaker bekymring for pasienter.
Kolera tunge former er oftere feiret i begynnelsen og midt i epidemien. På slutten av utbruddet og i inter-epidemisk tid er lys og slettede former overveiende, ikke-dissensible fra diaré av en annen grunn.
