Tularemi: Symptomer, former og behandling

Hva er tularemi? Hva er symptomene og former for tularemi? Hvordan behandle tularemi? Svar på disse spørsmålene du finner i artikkelen.

Innhold

Harepest

Tularemi - en sykdom som strømmer med rus, feber, utvikling av lymfadenitt og nederlag av ulike organer.

Infeksjonskilder kan være forskjellige typer dyr. De viktigste er gnagere (rullende vanlig, vannrot, en husmus, etc.), så vel som kjæledyr - sau, griser, storfe. Infeksjonsbærere kan tjene blodsowing artropoder: mygg, blind, lopper, flått.

Sykdommen er ofte merket blant jegerne som skiller skinnene av gnagere, arbeidstakere i landbruket som utfører halm, ropende overveldende brød, skogbrukere, antatters arbeidstakere.

For tularemi er en multiplikasjon av overføring av infeksjon preget av en person:

Tularemi Causative Agent - Tularemian Bakterier - Gram-Negative Cocked eller Rolling-Shaped Cells, Small, UvadeLøse. De er i stand til å fortsette i et eksternt miljø i lang tid, spesielt ved lave temperaturer. I lang tid levedyktig i likene av infiserte dyr og skinn tatt fra dem, i vann, matvarer. Når koking raskt dør.

Tularemi Causative Agent faller inn i kroppen gjennom huden (til og med ikke skadet), slimhinner i øynene, luftveiene, mage-tarmkanalen. Fremgangsmåten for penetrasjon av patogenet, dens patogenitet, dose og immunobiologiske reaksjoner av makroorganismen bestemmer utviklingen av den passende kliniske formen av sykdommen. I stedet for inngangsporten til infeksjonen er dannet primærvirkning. Etter introduksjonen av patogen følger dens lymfogene fordeling. I lymfeknuter er mikroorganismen gjengitt med utviklingen av lymfadenitt. Bakteriens død er ledsaget av frigjøring av endotoksin, som forbedrer utviklingen av den lokale patologiske prosessen, og når de kommer inn i blodet, er blodet forårsaket av blodforgiftning. Hvis barrierefunksjonen til det lymfatiske apparatet er ødelagt, penetrerer det kausulære middelet inn i blodet (bakteremi forekommer) og fordeles gjennom hele kroppen. Genesis oppstår (distribusjon gjennom sentralnervesystemet) infeksjon med spesifikke lesjoner av indre organer og kroppsallergering. I de berørte indre organer og lymfatoder dannes spesifikke tularemi-granulomer.

Symptomer og former av tularemi

Inkubasjonsperioden er i gjennomsnitt 3-7 dager. Sykdommen begynner plutselig, akutt, uten lang tid. Kuldene oppstår, kroppstemperaturen stiger til 38-40°MED. Stædig hodepine, svimmelhet, muskelsmerter, svakhet.

Pasientens ansikt Hyperced, selv. Vaskulær injeksjon skler og konjunktiv hyperemi. Språk er beskattet. Punktblødninger kan detekteres på munnhulenes slimhinne. Noen ganger er det et erytematøst, roseless eller petechial utslett. Lymfadenitter oppdages, hvor lokaliseringen avhenger av formen av sykdommen.

Relativ bradykardi og moderat arteriell hypertensjon er notert. En del av pasientene på den 3-5 dagen av sykdommen skjer tørr hoste, leverforhøyelse, milt.

I perifert blod observeres leukocytose med et skifte av formelen til venstre, en økning i SE.

Følgende kliniske former for tularemi skiller: Bubonic, Ulcerativbubonisk, Eye-Bubonic, Angina-Bubonic, Tularemi med overveiende skade Interne organer og generalisert.

Bubonic form Det oppstår når patogenet penetrerer penetrerer og manifesteres av betennelse i regionale lymfeknuter (hovedsakelig aksillær, femoral, inguinal), hvor patogenet akkumuleres. I feltet i lymfeknude er det en tydelig smerte. I de følgende dagene øker noden betydelig i størrelse opp til 2-10 cm. I inflammatorisk prosess som involverer den omgivende subkutan fiber. Over Bube er huden ikke rask med den, og i lang tid sparer en normal farge. Utviklingen av bubon er annerledes. De kan oppløse, slites ut med dannelsen av fistel, og noen ganger scrugarized.

Med ulcer-bubonic form Tulyrevia på stedet for innføringen av patogenet fra 1. til den 7. dagen konsekvent vises spot, sår. Magesåret er dekket med en mørk skorpe med en lys peeling kant.

Øye-bubonic utvikler seg når patogenet er rammet på øyets slimhinne. For det, en kraftig uttalt konjunktivitt med hyperplasi av follikler og erosive-peptiske endringer på slimhinnene i det berørte øyet, ledsaget av frigjøring av tykk gulaktig pus. Den generelle tilstanden til pasientene er vanligvis alvorlig, sykdomsforløpet er lang.

Angic-bubonic Tularemi-skjemaet oppstår når penetrasjon av patogener med infisert mat og vann. Sammen med symptomene på en generell natur, ondt i halsen, vanskelighetsgrad, Zea hyperemi. Mandler er forstørret, ødem, gråhvite, med nekrotiske plater, snaps med omkringliggende fiber. Dype nekrotiske lesjoner vil vesentlig ødelegge mandlene og føre til deres arrdannelse. Pasienter vises cervical, lakk, aksillære bubones.

Med tolyevia med fortrinnsvis skade i de indre organene, avhengig av lokaliseringen av prosessen, er abdominal- og lungeformer isolert.

Abdominal form På grunn av inflammatorisk prosess i lymfeknuter. Samtidig med symptomene på forgiftning, oppstår grabs-lignende magesmerter, kvalme, gjenoppvasking, anoreksi. I en objektiv studie, ømhet innen navle og ofte symptomer på peritonisk irritasjon. Økt lever og milt.

Lung form Utvikler på grunn av luftstøvoverføringsbane. I dette tilfellet kan sykdommen forekomme i to versjoner: bronkitisk og pneumonisk.

Den bronktiske varianten der lymfeknutene på brystet er påvirket, ledsages av moderat uttalt tegn på forgiftning, stædige smerter, tørr hoste. I lungene lytter tørre hjul. Sykdommen varer 10-12 dager og slutter med utvinning.

Den pneumoniske versjonen av pulmonal form av tularemi er preget av akutt start, uttalt symptomer på forgiftning og langvarig strømning. Pasienter klager på tørr hoste, brystsmerter. Under auskultasjon, blir tørre og våte små trykkhjulene lyttet. Infiltrative endringer i lungevevs slitasje fokal, sjeldnere loblar eller avvist karakter.

Generalisert form Tularevia er kjent hovedsakelig i svake mennesker. Det oppstår uten lokale manifestasjoner. Sykdommen er preget av en stædig hodepine, generell svakhet, myalgi, en økning i kroppstemperaturen til 39-40°MED. Pasienter har forvirret, tull, lavt blodtrykk, døvhet av hjertetoner, pulsbånd.

Midt i sykdommen er mange pasienter utslett, som ligger symmetrisk på øvre og nedre lemmer, ansikt, nakke, bryst. Komplikasjonene i denne form for Tularerevia inkluderer sekundær lungebetennelse, meningitt, meningoencefalitt, smittsom psykose, myokardiodestrophia, polyarthritis.

Behandling og forebygging av tularemi

I tularemi-behandling tilhører hovedrollen antibakterielle legemidler. Mest effektive streptomycin, tetracykliner, levomycin. Behandlingen utføres i lang tid. Med en langvarig strømning, kombinert antibiotikabehandling og vaksine.

Sammen med etiotropisk terapi (Antibakterielle stoffer) Patingenetic, som inkluderer desintellering, stimulerende og hyposensibiliserende midler.

Komprimerer, termiske prosedyrer brukes som lokal behandling. Ifølge vitnesbyrdet, en obduksjon av ventilativ bubons.

Viktige hendelser i Tularemia Foci er utryddelse av gnagere og infeksjonsbærere. I systemet med anti-teretry hendelser, beskyttelse av vannforsyning, lager, matbutikker har viktige. Personer som er involvert i arbeidene som er forbundet med høy risiko for infeksjon tularemi utføres av vaksine.