Forberedelser for kjemoterapi

• Monokjemoterapi (behandling med ett stoff)
• Polykhimoterapi (behandling med flere stoffer samtidig og / eller sekvensielt)

Polykhimoterapi mottok den største distribusjonen. Kjemoterapi kan brukes som den eneste metoden for behandling eller i kombinasjon med andre metoder - kirurgisk og stråling. I tilfelle av kombinert behandling kan kjemoterapi føre til andre metoder og avslutte behandlingen.

Mekanismen for virkning av kjemoterapeutiske stoffer

Virkemekanismen i forskjellige haktorske legemidler er rettet mot forskjellige stadier (faser) av livssyklusen og forskjellige prosesser i cellen. Nesten alle kjemoterapeutiske stoffer opererer på «jobber» Celle og ikke handle på den inaktive fasen eller buret restfasen, kalt g0. Derfor bestemmes stabiliteten til svulsten til kjemoterapi hovedsakelig av antall celler som er lokalisert i G0-fasen. Jo mer intense cellene vokser og deler, jo mer følsomme de skal kjemoterapi. Det bør understrekes at det ikke betyr noe om kreft er en celle eller helt normal - effekten av eksponeringen vil være omtrent det samme.

Den mest intense kjemoterapi brukes i tilfelle av hemoblastose (leukemi). Røde beinmargeller er konstant delt og modner. Følgelig vil behandlingen av leukemi også bli undertrykt og normal drift (proliferasjon) av stamceller i det røde beinmarg. En lignende negativ effekt observeres i forhold til Gonadam og intestinal epitel. Det er av denne grunn at den toksiske effekten av kjemoterapi begrenser tolerabiliteten betydelig.

Grupper av kjemoterapeutiske stoffer

Blant kjemoterapeutiske legemidler er de følgende gruppene preget:

• opererer på alle faser av cellesyklusen
• Aktivert på visse faser av cellesyklusen
• cytostatika med en annen handlingsmekanisme

Når det gjelder handling, skiller flere grupper av narkotika også. Deres klassifisering har ikke en tøff struktur og er knyttet til funksjonene av effekten av stoffet på cellen:

• Alkyleringsmidler
• Antibiotika
• Antibiotika
• Antimetabolitter
• Antraciklins
• Wink Caloids
• Preparater av platina
• Epipodoofilotoksiner
• Andre cytostatika

Alkyleringsmidler

Mekanismen for handling av alkyleringsmidler skyldes dannelsen av slitesterke kovalente bånd med en DNA-kjede. Nøyaktige molekylære mekanismer for celledød etter eksponering for alkyleringsmidler er ennå ikke etablert, men det er kjent at de bidrar til feilene om lesingsinformasjon og som et resultat, og undertrykker syntesen av de tilsvarende proteiner. Det er en naturlig beskyttelse mot alkyleringsmidler i form av glutathioniske frimerker, slik at det høye innholdet i glutation i svulsten vil indikere den svake effektiviteten av behandlingen med denne gruppen av hyperapeutiske legemidler. Eksempler på medisinske stoffer fra denne gruppen er cyklofosfan, emokingin, nitrosoomera-preparater.

Antibiotika

En del av antibiotika har antitumoraktivitet, som påvirker forskjellige faser av cellesyklusen (G1, S, G2), og derfor har de alle forskjellige mekanismer for cellens arbeid.

Antimetabolitter

Virkningsmekanismen av antimetabolitter er forbundet med blokkering (konkurransedyktige eller ikke-konkurransedyktige) naturlige metabolske (bytte) prosesser i cellen. For eksempel er metotreksat i henhold til strukturen ligner folsyre som er nødvendig for normale vitale cellulære celler. Derfor vil metotreksatet blokkere bruken av det, konkurrent acneage arbeidet med dets dehydrofolske hydrofolat enzym. Cellen blir drept på bekostning av overflødig opphopning av oksidert form for folat. Eksempler på andre stoffer: cytarabin, 5-fluorouxyl.

Antraciklins

Antraciklins har en antracyklin ring, som kan samhandle med DNA. Det vurderes også at de er i stand til å hemme topoisomerase-II og danne et stort antall frie radikaler, som i sin tur også kan skade DNA-strukturen. Eksempler på narkotika er rubborin, adribute.

Wink Caloids

Vinqualoider blir navngitt så til ære for anlegget Vinca Rosea, som de mottok. Mekanismen for deres handling er forklart av muligheten for å binde et protein av tubulin som danner et cytoskelett. Cytoskeletet er nødvendig av en celle og i rekkefasen og ved mitose. Fraværet av cytoskeletet forstyrrer den riktige migrasjonen av kromosomer i divisjonsprosessen, som til slutt fører cellen til døden. Videre er ondartede celler mer følsomme for vinelkloider enn sunne celler, t.Til. kompleks «Vinku-tubulin» i tumorvev er mer stabilt. Eksempler på legemidler: Vinblastin, Wincristine, Windsin.

Preparater av platina

Platina refererer til tungmetaller, og derfor giftig for kroppen. I henhold til handlingsmekanismen ligner alkyleringsmidler. Finne inne i cellepreparatene av platina i stand til å samhandle med DNA, forstyrre sin struktur og funksjon.

Epipodoofilotoksiner

Epipodoofilotoksiner - Syntetiske analoger av stoffer fra Mandragore ekstrakt. Operere på kjernefysisk enzymet topoisomerase-II og faktisk DNA. Eksempler på stoffer: Etoposide, Teniposide.

Andre cytostatika

Til tross for de ulike måtene å påvirke, minner sluttpunktene i søknaden om de allerede listede legemidlene. Noen av dem ligner ikke alkyleringsmidler (dakarbazin, prolobazin), del påvirker topoisomerasen (amcacin), del kan tilskrives antimetabolitam (L-asparaginase, hydroksyuropean). Ikke dårlig cytostatikk er kortikosteroider, noen ganger brukt i behandling av svulster.

Tatt i betraktning at kjemoterapeutiske stoffer i hver gruppe har sine egne egenskaper, seriøse bivirkninger, samt komplikasjoner når de brukes, blir spesialiserte behandlingsprotokoller utviklet som hjelper med minimal negative effekter på kroppen for å oppnå maksimal effekt fra bruken av dem. Behandlingsprotokollene forbedres i mange ledende klinikker i verden, noe som gjør det mulig å øke overlevelse og kvaliteten på pasientens liv når de overholder alle medisinske anbefalinger.