Neutropeni - En farlig komplikasjon av kjemoterapi

Innhold

  • Nøytropeni og nøytrofiler
  • Kjemoterapi: Fordel og skade
  • Kjemoterapi og nøytropeni: Hva er faren


  • Nøytropeni og nøytrofiler

    Hvite blodlegemer (leukocytter) er konstant dannet i benmarget. Det finnes flere typer hvite celler i blodet (leukocytter). Hovedarter - Neutrofiler (Neutrofile Granulocytter), Lymfocytter og Monocytter.

    Redusere antall nøytrofiler (granulocytter) kalles nøytropeni. Veldig dyp tilbakegang (<500 Neutrofiler i Blood Microlitre) Call Agranulocytose.

    Neutrofiler spiller en svært viktig rolle i kampen mot infeksjoner. Med en reduksjon i nøytrophilenivået er det fare for infeksjoner, inkludert seriøs, som krever presserende sykehusinnleggelse og utnevnelse av massiv antibiotikabehandling.


    Kjemoterapi: Fordel og skade

    Kjemoterapi - innføring av giftige legemidler for narkotika av narkotika - er en svært effektiv metode for behandling av mange onkologiske sykdommer. Tumorceller er intensivt delt og er derfor mest utsatt for virkningen av kjemoterapi. Imidlertid er cellene i andre vev som den intensive oppdateringen er karakterisert på, mens det også er dårlig skade. Slike stoffer inkluderer slimhinner, hårsekk og fremfor alt en hematopoietisk klut.

    Det hematopoietiske stoffet består av umodne celler (stammerende hematopoietiske celler og forløperceller) som er i stand til differensiering i de mest forskjellige typer blodceller. De vanligste komplikasjonene av kjemoterapi assosiert med sin negative innvirkning på det hematopoietiske stoffet er anemi (reduserer antall røde blodlegemer - erytrocytter som er ansvarlig for overføring av oksygen), trombocytopeni (reduksjon i antall blodplater som er ansvarlige for hugging av blod) og nøytropeni (Redusere antall nøytrofiler). De hyppigste og farlige komplikasjonene av kjemoterapi er relatert til nøytropeni.


    Kjemoterapi og nøytropeni: Hva er faren

    Neutropeni - En farlig komplikasjon av kjemoterapiAvhengig av antall neutrofiler i perifert blod, er 4 grader av nøytropeni preget, den lettest som er den første, og den mest alvorlige - den fjerde. Unngå utvikling av nøytropeni under moderne behandlingsordninger er nesten umulig. Som regel med en økning i dosen av injisert kjemoterapi, både effektiviteten av behandlingen og alvorlighetsgraden av nøytropeni og dens varighet.

    Neutrofiler er en av de viktigste faktorene for beskyttelse av kroppen fra infeksjon. I tilfelle utilstrekkelig antall, faller mikrober inn i kroppen fritt multipliserer. Derfor er nøytropeni hovedårsaken til utviklingen av smittsomme komplikasjoner etter kjemoterapi. En annen negativ konsekvens av nøytropeni er behovet for å utvide intervaller mellom kjemoterapi kurs for å gi kroppen å gjenopprette antall nøytrofiler. På dette tidspunktet må du overvåke nivået av nøytrofiler - for å ta blodprøver 1 eller 2 ganger (hvis kurset utføres poliklinisk; på sykehuset, vanligvis oftere). Pasienten bør vite at han har nøytropeni eller agranocytose og oppfyller forholdsregler i denne perioden. Infeksjoner under nøytropeni kan utvikle seg veldig raskt og alt avhenger av hastigheten på hjelp.

    Hva slags symptomer er det nødvendig å informere legen, om mulig, raskere:

    • Øk temperaturen på mer enn 38 grader.
    • Frysninger.
    • Smerte i halsen.
    • Utslett.
    • Diaré.
    • Ødem, smerte, rødhet i huden rundt sår, i kjønnsdelen, skinker.
    Hvis dyp nøytropeni er lagret i begynnelsen av det følgende kurset, er det nødvendig å utsette innføringen av kjemoterapi krav eller redusere doser. Samtidig er resultatene av behandlingen betydelig forverres, siden tumorceller også mottar tid for å utvikle motstand mot kjemoterapi.

    Med det normale innholdet av nøytrofiler i blodet (fra 4 til 7 millioner celler per ml blod), er en person på en pålitelig måte beskyttet mot infeksjoner forårsaket av patogene bakterier og sopp. I tilfeller der antall nøytrofiler faller under 500 tusen per ml (IV-grad av nøytropeni), er risikoen for å utvikle smittsomme komplikasjoner svært høy. Det er imidlertid svært viktig at økningen i leukocytter ikke blir til en slutt i seg selv. Nivået på leukocytter i seg selv er farlig, men en tendens til infeksjoner som oppstår. Det bør bli spurt de maksimale kreftene for å forhindre infeksjoner og fortsette behandling.

    Slike pasienter må utnevne dyre antibiotika og antifungale legemidler, som imidlertid ikke alltid kan forhindre infeksjonsutvikling. En alternativ metode for forebygging av smittsomme komplikasjoner av kjemoterapi er behandlingen av nøytrofeni selv. Til dette formål brukes en granulocytisk koloni-positiv faktor (MR) - protein, som stimulerer dannelsen av nøytrofiler fra forløperceller.

    Leave a reply