Teratoma sparer ikke verken voksne eller barn. Siden denne svulsten vokser fra embryo-cellene, er barna underlagt det minst enn voksne. Les mer om teratoms i barndommen - les i artikkelen.
Innhold
Theratomer finnes hovedsakelig hos barn i de første årene av livet, sjeldnere - i ungdomsår og utgjør ca 6% blant barnas svulster.Nyfødte og spedbarn med tumorsykdommer i teratomas finnes i 22-25% av tilfellene.
Overnattingssteder av Teratom hos barn er preget av en rekke: En Sacker-Cork Region - 38%, eggstokkene - 31%, RetRoperitoneal Space - 12%, Egg - 6%, MediaStum - 4%, Annet - 9%.
Opprinnelsen til tertolen i dag til slutten og ikke studert. Noen av dem er vices av utviklingen av kjernenes vev, andre - resultatet av feil utvikling av en av tvinstene, solgt sammen.
I nyfødte er teratomer vanligvis bygget av umodne stoffer og er vanskelig nød fra ondartede svulster. Hos barn i alderen 4 måneder til 5 år, er teratomas ondskapsfullt i 50-60% av tilfellene.
Med det ytre arrangementet av teratomet i Sacrochikovsky-området, er det lett oppdaget ved fødselen, som den ligger på baken eller ved midtsenger.
I den ytre interne plasseringen av teratomet, bortsett fra serveringsvulsten, er det en annen del lokalisert mellom sakrummet og endetarmen.
Med veksten av den indre delen av teratomene, symptomene på uorden av bekkenorganer i form av urineringsforstyrrelser, forstoppelse eller inkontinens. Et slikt teratom er ofte en pakker soldat, vokser støvet og kan ledsages av et skinn forfall, et vedlegg av infeksjon og blødning.
Tematom til berøring kan være jevn eller buggy (med ondartet reinkarnasjon), lær over det - uendret eller nekrotisk (død) på store tumor størrelser. Tumor konsistens med en godartet teratom er vanligvis mykere enn med ondartet. Lærtemperatur over ondartet teratom er vanligvis økt, og det vaskulære mønsteret er godt utpekt. I motsetning til godartet teratom kommer ondartede varianter av svulster sjelden når store størrelser.
Med gunstige teratomer, lider den generelle tilstanden til barnet lite, hvis svulsten ikke klemmer de omkringliggende organene og stoffene. Lokale symptomer er alltid uttalt hos barn med ondartede svulster. I tillegg er det en pall av huden, vekttap, et lag i fysisk utvikling, en økning i temperaturen, en økning i ESO (erytrocyt sedimentering rate). Barn er ofte rastløse, som er forbundet med smerter, og som er angitt av eldre.
Terningen av eggstokkene er lang tid strømmer. Det første tegn på sykdommen er vanligvis en økning i størrelsen på magen. Noen ganger klager barna om smerte på bunnen av magen. Twisted benene til beaters av eggstokken kan forårsake, bortsett fra smerte, oppkast og spenningen i musklene i forsiden av bukveggen (det såkalte syndromet «Akutt mage»).
Under de retringslige teratomene vises symptomene forårsaket av klemmet av de omkringliggende organene og vevene: periodiske smerter, forlengelse av blodårer på forsiden av bukveggen, tilstedeværelsen av en svulst når tamping magen.
Hos pasienter med terninger av ekstern lokalisering (nakke, egg, etc.) Det er vanligvis lokale symptomer.
I brystets radiografi kan det oppdage metastatisk lesjon av lungestoffet.
Radiografi av ryggraden gjør at du kan skille seg fra en skjelvet vertebrae, som fører til spinalhernia.
Med en radiografisk studie av teratomet kan ulike inneslutninger oppdages i den.
Ultralydsundersøkelse (ultralyd), beregnet tomografi (CT), magnetisk resonansomografi (MR) gjør det mulig å etablere en tumorforbindelse med omgivende vev.
I mistenkt for involvering i tumorprosessen med store fartøy angi angiografi (kontrast av fartøyene), og hvis beinene mistenkes, utføres radioisotopsskanning av beinanlegget.
Hvis det er mulig, er tumorpunkturen laget for å bestemme graden av modenhet (malignitet) av prosessen.
Å bestemme nivået på alfa-fetoproteinet (AFP) gjør det mulig å klargjøre teratomets ondartede natur, samt overvåke effektiviteten av behandlingen.
Behandling med teratom hos barn er basert på graden av modenhet (malignitet) av svulsten. Med modne (godartede) teratomer er den optimale typen behandling en radikal operasjon med en tumorfjerning sammen med kapselen i ekstremt tidlig tid.
Hos barn med umodne (ondartede) teratomer, brukes en kombinert (kombinert) behandling. Gjennomføringen av radikale operasjoner med umoden teratomer er vanskelig på grunn av økningen i svulst og dens lokale og eksterne fordeling (metastase).
Strålingsmetoden for behandling med umoden terater brukes vanligvis som et tillegg til en ikke-radikal operasjon. Det skal bemerkes en mindre følsomhet for ondartet tertot til bestråling.
I tilfelle av ufullstendig fjerning av umoden teratom og tilstedeværelsen av metastaser, kjemoterapi av vinnikistin, dactinicin, adriamycin, cyklofosphamph, bleomycin, semeside, metotrexat- eller platinpreparater påføres. I noen tilfeller er det en reduksjon i størrelsen på svulsten og metastaser.
Overlevelse hos barn med umodne teratorer er mye verre i forhold til pasienter med modne svulster, og avhenger i stor grad av radikalet til operativ intervensjon (fullstendig fjerning).
Etter ferdigstillelsen av hele behandlingsprogrammet, bør barn være under konstant observasjon av onkologer. Dette skyldes det faktum at med ufullstendig (Nera-S) fjerning av svulsten er mulig gjentakelse (refusjon) av sykdommen. Dette gjelder spesielt for pasienter med ondartede teratom, når, etter ufullstendig fjerning eller utilstrekkelig behandling, kan det være tilbakefall av svulsten i sin primære plassering eller eksterne metastaser.
