Ryggsmerter, kjent nesten hver voksen person, kan gi mye problemer. Tidligere var smerte i ryggen hovedsakelig forbundet med osteokondrose eller radikulitt, og alle ble behandlet likt. Nå har leger lært å gjenkjenne mange sider i ryggen, diagnostisere og takle sykdommen riktig.
Innhold
I grenen av smerte og sykdommer i det perifere nervesystemet til klinikken til nervesykdommer i Moskva Medical Academy. OG.M. Sechenov om smerten i ryggen kjenner nesten alle. Omtrent halvparten av 750 pasienter, årlig mottar behandling her, de vender seg her om smerten i ryggen.
Oftest frarøver en person ytelse smerte i lumbar-sacral regionen. I 80-90% av tilfellene er det trygt herdet, og etter en måned kan de fleste pasienter starte arbeidet igjen. De resterende 10-20% smerten går inn i kronisk og behandles lenger.
«Kilden til smerte, "sier Catherine Podtofarov, kandidat av medisinsk vitenskap, assisterende Institutt for nervøse sykdommer MMA. OG.M. Sechenova, - kan være noen av strukturer av lumbal-sakralen: ben, ledd, leddbånd, intervertebrale plater, muskler, perifere nerver, nerve røtter. Reflektert ryggsmerter kan oppstå med bukspyttkjertelsykdommer, aortisk aneurisme, patologien til mage-tarmkanalen, retroperitoneal-rommet, gynekologiske sykdommer. Den reflekterte smerten påvirker vanligvis ikke ryggen av ryggraden, det reduseres ikke i liggende posisjon, og dens skarphet avhenger av pasientens tilstand.
De fleste pasienter (85%) lider av smerte forbundet med aktivering av oppskriftsreceptorer av intervertebral-disken, musklene og ryggmargen. Som regel er det en akutt smerte som kan være en konsekvens av langsiktig superkjøling, refleksspenning av muskler og ryggrad.
Ofte oppstår smerte i patologien til ethvert indre organ, overdreven fysisk anstrengelse eller tvert imot, med en stillesittende livsstil. Ofte er det nettopp muskelspasmer til en sekundær kilde til smerte, som i sin tur lanserer en ond sirkel «Smerte - muskelspasmer - smerte» og kan fortsette i lang tid.
En annen kilde til ryggsmerter kan være intervertebrale ledd. Samtidig øker smerten i lumbalavdelingen når de forlenges og kan «gi bort» I det inguinal området, bakre og ytre overflaten av hoften, i halebenet. Denne neurotiske smerten er ofte en ikke-permanent, det stopper periodisk, det vises igjen. I det overveldende flertallet av tilfeller er slike smerter lett diagnostisert, trenger ikke ekstra dyre instrumentale undersøkelser og er godt behandlingsbar.
Det er mye vanskeligere å diagnostisere psykogen smerte på grunn av psykiske lidelser og sosiale faktorer. De beveger seg ofte inn i en kronisk form. Årsakene til denne overgangen er ikke klare, men det blir lagt merke til at det skjer oftere hos menn enn kvinner. Ikke bare overvektig eller mangel på fysisk aktivitet kan forårsake smerte. Men for eksempel lave inntekter, misnøye med arbeid, depresjon, angst.
I dette tilfellet er legenes minnesskapsamtale og pasienten bare nødvendig. Selvfølgelig, for å raskt endre det sosiale miljøet, øke nivået av materiell rikdom eller bli kvitt angst og stress er ikke lett, men finn ut hva årsaken til smerte i ryggen ligger nettopp i dette - halvparten av suksessen. Og hvis det er klinisk symptomer på psykiske lidelser - frykt, irritabilitet, tretthet og søvnforstyrrelse, reduksjon i appetitten, - uten psykoterapeutisk behandling.
«Slike alvorlige sykdommer, som en smittsom ryggskade, tuberkuløs spondylitt, osteomyelitt, primære svulster og metastaser, heldigvis er ekstremt sjeldne, bare 0,2% av pasientene, - sier Catherine Pinchuchar. - Jo viktigere ikke å savne dem. Symptom «hest hale» - Klem settet av røtter - Når pasienten føles svakhet i beens muskler, en reduksjon i følsomheten i bena eller lider av bekkenforstyrrelser, for eksempel en oppbevaring av vannlating, er en grunn til å referere til en rådgivning for nevrokirurg.
Hvis smerten ikke er forbundet med bevegelsen, opprettholdes om natten og alene, pasienten er fettende og hans vekt krymper dessverre, det er også nødvendig for en detaljert undersøkelse for å eliminere sannsynligheten for alvorlig patologi. Det undersøkes seriøst om smerten oppsto i en person som fikk skader i fortiden, for eksempel i Autoavaria».
Kompresjonsradikulopati eller bare å snakke, radikulitt assosiert med kompresjonen av lumbosacral røtter og brokk på intervertebral-disken, er oftest funnet hos menn i alderen 40-45 år som utfører fysisk arbeid. Henne «Klassisk» maleri: «Skyting» Smerter på bunnen av ryggen, på vei og krysser lameness. Foten er sint, føler seg ikke mindre følsom, mannen føler seg «Veggmaleri», Prikking, mindre ofte brennende smerte.
Radikulopati behandles både operativ og konservativ - å velge en pasient. Operasjonen raskere eliminerer smerte og tillater en person å starte arbeidet før. Konservativ behandling er lengre, men omtrent et år senere er resultatene av behandlingen justert.
I den akutte perioden med radikulopati er det nødvendig å oppnå maksimal lossing av lumbosakral ryggraden, så 1-2 dager er foreskrevet sengetøy. Bruk samtidig medisinsk terapi, og valget av narkotika er strengt individuelle. Fra alvorlig fysisk aktivitet, mest sannsynlig, må nekte.
Ved behandling av skjelettmuskelsmerter, blir lokal innvirkning vanligvis brukt: injeksjoner i spente poeng i muskler, fysioterapeutiske prosedyrer, iggoreflexoterapi. Noen ganger svært effektiv manuell terapi, myke, avslappende muskler teknikker.
Hovedrådgivningen til legen til legen er en raffinement, som har en spinnsøkt: å oppfylle alle forskrifter av legen og forsøke å danne en psykologisk holdning til utvinning. Hvis du er hellig og verne med smerten din, vil den nesten uunngåelig bli til kronisk. Prøv å glemme smerte, og så vil smerten glemme deg.
Uttrykk «Kontor spinn selv om det ennå ikke har vært en vitenskapelig begrep, men tilsynelatende, går fast inn i den uformelle omsetningen. Til den som er tvunget til å sitte på arbeidsplassen i lang tid, ikke bli kjent med den nye ryggsmerter, følelsen av nummenhet i nakken og andre ubehagelige symptomer.
Du trenger ikke å tenke at når ryggraden hviler. Tvert imot, i sittestilling, er intervertebrale plater opplevd maksimal belastning. For å unngå dette er det best å bruke en lav kontorsstol, hvis sete er litt tilbøyelig innover, og ryggen har en liten bulge på stedet for lumbalbøyningen av ryggraden. Dataskjermen må installeres slik at den øvre grensen er på øynivå. Det vil spare din cervical vertebrability av ekstra spenning. Gå regelmessig og gjør gymnastikk.
