Behandling av adrenal krise

Klinisk bilde av Addison sykdom

For å forstå hvordan og hvorfor en adrenal krise oppstår, må du vite hvor alt starter. Den såkalte bronse sykdommen blir grunnårsaken til adrenalkrisen - dette er akkurat tilstanden til kronisk insuffisiens av adrenal cortex.

Addisons sykdom påvirker både binyrene, som fører til en delvis eller fullstendig stopp av hormonproduksjon av disse vitale organene. Det snakker om sykdommen når mer enn 85 - 87% av vevet i adrenal cortex ble skadet.

Den vanligste årsaken til utviklingen av Addisons sykdom er en autoimmun feil i kroppen, når dets eget immunsystem er i motsetning til kroppen. Den andre relevante faktoren som forårsaker en bronse sykdom kalles adrenal tuberkulose. Blant de andre «culbery» Denne sykdommen, spesialister feirer:

• Operasjon for å fjerne binyrene;
• dysfunksjon av binyrene etter langvarig behandling med hormonelle preparater;
• sykdommer forårsaket av soppmikroorganismer, for eksempel histoplasmose;
• dannelsen av svulster i binyrene;
• Systemisk godartet sykdom - sarkoidose av nyrene;
• blødning i binyrene;
• syfilis;
• Hjelpemidler.

Tilstanden kan utvikles i flere dager eller flere timer, noe som avhenger av alvorlighetsgraden av addisonens sykdom og faktoren, på grunn av hvilke de aktuelle forholdene dukket opp for utvikling av komplikasjoner. Klinisk bilde Neste:

1. Det er en skarp reduksjon i blodtrykket.
2. CARDIAC vises arytmi.
3. Pasienten føler at hjertet fungerer «ikke som vanlig».
4. Overdreven svette begynner.
5. Vel-konkret skarp smerte vises i magen.
6. Kvalme vises, oppkast åpnes og diaré.
7. Pasienten har svært kalde børster og føtter, mens den blir plaget av kulderystelser.
8. Daglig dose urin.
9. Ekstrem svakhet: Pasienten holder ikke bena.
10. Det er en svimmelhet og brudd på bevissthet (hallusinasjoner, talebrudd, tap av bevissthet).
11. Koma.

Vårt nettsted noterer seg at slektninger og lukker mennesker som lider av Addisons sykdom, må være kjent med listen over symptomer på denne farlige komplikasjonen. Hvis du har minst noen av dem, må offeret raskt sykehusinne og justere tilstanden i gjenoppliving.

Hvordan diagnostiserer adrenal krise

Erklæringen av den ekstreme formen av Addisons sykdom innebærer akutt oppførsel blodprøve, som som følge av studien vil vise akselerert ESO, aggressiv leukocytose og en kraftig økning i antall røde blodlegemer. Glukose nivå vil være under normen. Nivået på elektrolytter (kalium, klor, natrium) faller, og i urinen er det proteiner, blod og aceton.

Hormonal analyse av pasientens blod indikerer en reduksjon i konsentrasjonen av kortikosteroider, som produseres av barken av binyrene. Ved hjelp av EKG diagnostiserer brudd på konduktiviteten til hjertemuskelen.

Behandling av adrenalinskarmer

Pasienten er assistert i vilkårene for separasjon av intensiv terapi. Pasientens tilstand er primært justert av kortikosteroider, alle doser er bare valgt individuelt. Samtidig behandlingsmetoder er anti-co-terapi, dryppadministrasjon av glukoseoppløsning og elektrolyttløsninger.

I tillegg til dette behandlingsprogrammet kan andre aktiviteter skilles, som indirekte bidrar til forbedringen av pasientens velvære, som er i en tilstand av en binyrekrising:

1. Stabilisering av blodtrykk og kroppstemperatur. I henhold til resultatene av trykkkorreksjonen, døm stabiliseringen av pasientens tilstand. Forbedring, som regel forekommer 4-6 timer etter intensiv behandling.
2. Forebygging og tilstrekkelig behandling av sykdommer i smittsom opprinnelse.
3. Tidlig og kompetent korreksjon av doser av hormonell erstatningsterapi, hvis pasienten har en kirurgisk operasjon.
4. Intravenøs administrering av natriumoppløsning av klorid 0,9% og hydrokortison for å eliminere Dehydrering av kroppen.

Prognosen etter overført adrenal krise kan ikke kalles godt - ganske tilfredsstillende.

Etter at komplikasjonene lidd og i livsforholdene med Addisons sykdom, er den binyrebarken irreversibelt skadet, på grunn av hvilken en person må være på å støtte hormonelt substituentbehandling. Kompetente eksperter utnevner behandlingsforløpet på en slik måte at de fullt ut refunderer disse funksjonene som pasientens binyrene ikke lenger kan utføre. En person vil være for livet på legen av en endokrinolog som vil overvåke sin nåværende tilstand, og i tilfelle å trenge dosen av hormonelle legemidler.