Hva er Bronchoskopi

Bronchoskopi Generell informasjon

Bronkoskopi-legene kaller metoden som gjør at du kan undersøke slimhinnene i trakeosobronchial-treet ved hjelp av bronkoskopet (det består av luftrør og mange bronkier). Navnet på begrepet mottatt fra forbindelsen til to greske ord oversatt som «luftrør» og «Ta i betraktning». Enhetsbronkoskopet innføres i luftveiene gjennom strupehodet. Moderne bronkoskop er et rør (dens diameter fra 3 til 6 mm, og en lengde på ca. 60 cm), utstyrt med et videokamera og en belysningsanordning. Nøyaktigheten av denne studien er nå 97%. For å bruke en enhet for medisinske formål, er det dessuten utstyrt med et sett med kirurgiske instrumenter (mekanisk og elektrisk), biopsy tang, laserutstyr.

Historien sier at den første bronkoskopiske undersøkelsen av bronkiene ble holdt tilbake i 1897. Da var denne manipulasjonen traumatisk og veldig smertefull, så kokain ble brukt til anestesi. Den første trygge harde (det kalles en stiv) Enheten ble opprettet i 1956. Men det første fleksible fibrobronchoskopet oppfunnet i 1968. Etter 10 år, takket være utviklingen av elektroniske teknologier, har spesialister muligheten til å øke bildet ti ganger og se endringene i lungene. Nå er det mulig å holde en forstørret rekord. Bruke skriveren, kan bildet på skjermen skrives ut. I tillegg til diagnosen tillater bronkoskopet for terapeutiske prosedyrer:

1. Rengjør bronene fra slim og pus.
2. Skyll bronkialtræret for å gå inn i løsninger der Antibiotika, Mukolithics, nitrofuran og glukokortikosteroider.
3. Slett fremmedlegemer i Broncht (oftest det skjer hos barn).
4. Utvid lumen av bronki og luftrøret.
5. Bekjempe blødning.
6. Se etter Foci Lesion Respiratory System.
7. Ta vevsprøver for biopsi.
8. Bli våt eller vask med bronki for å bestemme patogenet Tuberkulose.
9. Slett små svulster, arr, våte blodpropper.

Indikasjoner for bronkoskopi

Før bronkoskopi passerer pasienten:

• Røntgen lungene - bildet tatt vil hjelpe legen til å forstå hvilke områder av bronkialtræret i lungene skal være nøye studert under bronkoskopi;
• Elektrokardiografi (EKG) - for å identifisere om det er fare for komplikasjoner fra hjertemuskelen;
• Generell blodanalyse;
• Blodprøve for forbruk (koagulogram);
• Bestemmelse av nivået av gasser, som oppløses i blodet (dette karbondioksidet, oksygen, nitrogen);
• Bestemmelse av blod urea.

Under den foreløpige samtalen må pasienten gi en lege om kroniske sykdommer (for eksempel diabetes, hjertesvikt), advare om allergier for noen rusmidler. Du må også fortelle hvilke medisiner du tar (antikoagulanter, hormoner, antidepressiva). Legen vil advare hvilke medisiner som kan brukes, og la det være verdt det. Kanskje for å fjerne angst, vil legen registrere seg om kvelden før prosedyrens dag, mottak av Elenium, Schuuxen eller en sovepose. Det siste måltidet har lov til å gjøre dagen før, som er tildelt bronkoskopi, til 21 timer. Prosedyren utføres på tom mage, det er nødvendig å avstå fra bruk av vann. På studietid, røyking er forbudt. Før prosedyren må du besøke toalettet for å tømme blæren. Det er nødvendig å ta et håndkle til prosedyren, noen ganger skjer kortvarig hemopling. Lidelse bronkial astma med deg må ha en inhalator. For å redusere pasientens bekymring, umiddelbart før prosedyren, kan han legge inn noe beroligende middel.

Denne studien utføres i et spesielt endoskopisk kontor utstyrt med alt som er nødvendig. Det er også de samme forholdene for sterilitet, som i driftsenheten. Forvalter endoskopistundersøkelsen, som har bestått den nødvendige opplæringen for studiet av Bronchi. Legen vil si til pasienten, hva slags utgjør ham - ligge på ryggen eller sitte. Det er umulig å trekke hodet fremover og bøye brystet ditt, da vil enheten ikke bli skadet av bronkialslimhinnen. Pre-pasient introdusert Eufillin, Atropine Sulfate, Salbutamol Aerosol. Alt dette er nødvendig for å utvide bronkiene, slik at bronkoskopet beveger seg fritt rundt luftveiene. Hvis bruk av fleksibelt bronkoskop er planlagt, vil anestesien være lokal (vanligvis 2-5% lidokain). Nemeth ender, en liten nesebelastning føles, som om en klump i halsen, er det vanskeligheter med å svelge. Ved bruk av et hardt bronkoskop krever generell anestesi. Det er ty til undersøkelsen hos barn eller personer med en ustabil psyke (for dem er karakterisert - uoverkommelig frykt, angst). Med hjelp av medisiner blir pasienten introdusert i en søvnstat, han føler ikke noe. For ikke å jobbe med en oppkast refleks, pust når du går inn i bronkoskopet, anbefales det ofte og overfladisk. Innføringen av enheten utføres gjennom neseboret eller munnen. Med et dypt pust, blir røret gjennomført gjennom en talespor, og deretter produserer rotasjonsbevegelser røret til bronki. Pasienten bør ikke være redd for at det gjør vondt, fordi røret er mye tynnere enn bronkiens lumen. Smerte vil ikke bare en følelse av trykk i ulike områder i luftveiene. Først blir strupehodet inspisert, stemme gapet, og deretter gå til studiet av lufrachea og bronki. Det er umulig å studere tynne bronkioler og alveolære apparater, fordi det ikke tillater dem å gjøre sin lille diameter. Hvis nødvendig, blir en endoskopist for en gitt undersøkelse vasket med bronki-stoffmakeup, fjerner innholdet, tar av seg for videre studier av vasken, omvendt stykker av stoffer for forskning i laboratoriet. Gjør alt planlagt, spesialisten fjerner bronkoskopet.

Etter en slik prosedyre i 30-60 minutter har pasienten fortsatt en følelse av nummenhet. I løpet av de neste to timene anbefales det ikke å spise mat, røyking. For å unngå komplikasjoner må en pasient være på sykehus i noen tid, hvor medisinsk personell vil observere. Hvis pasienten ble introdusert beroligende midler, kan han ikke styres av en bil i åtte timer.

Komplikasjoner etter bronkoskopi er for tiden sjelden. Og likevel advarer nettstedet vårt om at det er nødvendig å betale for medisinsk hjelp i tide dersom følgende tegn på ulempe er funnet etter prosedyren:

• brystsmerter;
• langsiktig hemopling;
• rare, uvanlige wheezes;
• Øke temperaturen, kulderysene;
• kvalme, kaste opp.

For tiden har leger muligheten til å utføre virtuell bronkoskopi - røntgenmetoden, det kan sies at dette er en beregnet tomografi av et bronkialtre, resultatet som omdannes på en bestemt måte. Alt utføres ved hjelp av tomografiske seksjoner og et spesielt dataprogram, som følge av at det tredimensjonale bildet av bronkialetet er rekonstruert. Penetrasjon i kroppen er ikke nødvendig. Slike bronkoskopi har mange fordeler. Men det er bare vist for diagnostiske formål, siden ingen kirurgiske manipulasjoner ikke kan utføres når de implementeres.