Kikhoste

Innhold

  • Hva er en pertussus
  • Symptomer på cockles
  • Komplikasjoner av cockles
  • Diagnose av pertussis
  • Behandling av cockles
  • Forebygging av cockle



  • Hva er en pertussus

    KOPY er et farlig smittsomt
    Åndedrettssykdom som kalles
    Spesifikke bakterier Bordetella Pertussis
    (Copplow Wand, Bordean Genn State Wand)., Patogen
    -
    Liten, ovoid, gram-negativ wand,
    Lavt motstandsdyktig i eksternt miljø. Inngangsdører
    infeksjon
    - Øvre luftveier, hvor en pertussiske grønnsaker
    Wand. Preget av skarp kasisk respiratorisk
    stier og angrep av spasmodisk hoste. Congenital
    immunitet på grunn av mors antistoffer
    utvikler. Sannsynlighet for infeksjon ved kontakt
    er 90%. Veldig farlig for barn under 2 år.
    Siden før utseendet på en karakteristisk hoste for å skille mellom
    Cocal fra andre infeksjoner er vanskelig, for en
    uker
    infisert klarer å infisere sine omgivelser.

    Barnas førskolebarn
    Alder.
    Inkubasjonsperioden varer fra 7 til 14 dager. Infeksjon
    skjer luftbårne dråper. Pasienten er smittet med S
    en
    Opptil 25 boutikering. Varighet av en smittsom periode
    kan reduseres med rettidig
    Antibakteriell terapi.

    Coalushen Endemich World. I hver
    Spesifikk terrengsykdom kjøper
    Epidemisk karakter med periodicitet i 2-4 år.
    Omtrent halvparten av tilfellene faller på barn opp til 2 år.
    Den første sykdommen forlater vanligvis ikke naturlig
    Immunitet for livet, men re-infeksjon (hvis
    hun
    finner sted) fortsetter enkelt og ofte ikke
    Gjenkjenne.

    Sykdommen varer ca 6 uker og
    Den er delt inn i 3 etapper: salgsfremmende (CATARLER),
    Paroksysmal og gjenoppretting scenen.


    Symptomer på cockles

    Etter infeksjon begynner lengden
    (Katarial) periode: innen 1-2 uker notert
    Gummi, nysing, noen ganger moderat økning
    Temperaturer (38-38,5) og hoste som ikke reduseres
    fra antitussive verktøy. Gradvis hoste
    forbedret, anskaffer en nærmet form,
    spesielt om natten.

    Kikhoste
    Fra den tredje uken begynner
    Paroksysmal periode under hvilken er observert
    Typisk spastisk hoste: En serie på 5-15 rask
    hoste jesters ledsaget av kort whistling
    Inhalere. Etter flere normale åndedrag kan
    Ny paroksysm begynner. Under paroksysmer
    En rikelig mengde viskøs slimete
    Vitreous sputum (vanligvis bryst og små barn
    henne
    svelge, men noen ganger er separasjonen notert i skjemaet
    Store bobler gjennom nesebor). Karakteristisk oppkast,
    oppstår på slutten av angrepet eller med oppkast bevegelser,
    forårsaket av utslipp av tykt sputum. Under et angrep
    hoste ansikt pasienten rødmer eller til og med blå; Språk
    Det viser seg å feil, det er mulig å trauma
    bruder om kanten av bunnen av kuttene; Noen ganger oppstår det
    Blødning under slimhinnen i slimhinnen
    øyne.

    Etter et angrep, er barnet sliten. I tungt
    Saker forverres generell tilstand.

    Antall angrep øker på
    Sykdommer. Noen barn har ingen angrep
    Hyppig, andre har opptil 50 per dag.

    Hos spedbarn er ikke typisk
    Angrep av cockles. I stedet har de etter flere
    Hostejerktene kan komme kortsiktig
    Slutte å puste, noe som kan være farlig for
    Liv.

    Avhengig av hyppigheten av hoste
    Angrep og alvorlighetsgrad av andre symptomer skiller
    Lys, medigativ og tung fokus.
    Det er også ødelagte flutter danner under hvilke
    Den spastiske naturen av hoste er ikke uttrykt. Denne formen
    observert hos barn som fikk vaksine-filaktikk, og
    W
    Voksne.

    Gjenopprettingsfasen begynner med
    fjerde uke; Paroksysmer blir ikke så
    Hyppig og tung, mindre avsluttes med oppkast, tålmodig
    Det føles bedre og bedre utseende. Gjennomsnitt
    Sykdomsperioden - ca 7 uker (fra 3
    uker opptil 3 måneder). Paroksysmal hoste kan
    vises igjen i noen måneder; hvordan
    Regel, det provoserer Orvi.



    Komplikasjoner av cockles

    Spesielt vanskelig, med signifikant
    dødelighet, hostestrømmer i barn i de første månedene
    liv; Infeksjoner observerer ofte angrep
    Apnea,
    Lungebetennelse, atelektaser (25%), årsaker (3%),
    Encefalopati (1%).

    Fra andre komplikasjoner er det en skarp
    Larged (Starynx Inflammation) med laryngeal stenose
    (False Croup), Bronkiolitter, Nasal Blødning,
    Slutte å puste, navlestreng, dagligvarebutikk.

    Farlig er nederlaget i lungene
    (Bronchopneumonia), spesielt i hjertealderen
    (Sannsynlighet på 15%).

    Også en alvorlig komplikasjon er
    Encefalopati, ikke-inflammatorisk endring av hodet
    hjerne, som på grunn av forekomsten av kramper kan
    føre til døden eller gå bak vedvarende
    Skade, døvhet eller epileptiske angrep.

    Hos voksne komplikasjoner er sjeldne.

    Dødeligheten er høy i utviklingen
    land.
    I utviklede land, dødsgraden fra hosten og den
    Komplikasjoner når 0.04%.



    Diagnose av pertussis

    Hovedmetode - Utskillelse av patogenet
    (bakteriologisk metode). I 1 uke
    Positive resultater klarer å få 95%
    Pasienter,
    På 4 - bare 50%.

    Vanskeligheter i anerkjennelse er funnet
    hovedsakelig med slettet form. Nødvendig
    Skille fra orz, bronkitt. Bekreftelse
    Diagnosen er utgivelsen av en hostepinne fra
    trakeobronchial hemmelig; For retrospektiv
    Diagnose i senere perioder bruk
    Serologiske metoder (agglutineringsreaksjon, RSK,
    Rf).



    Behandling av cockles

    Behandling av små barn utføres bare
    på sykehuset. Pasienter gir spesielle forhold -
    Kammeret må være godt ventilert, luften skal
    å være
    fuktet med spesielle luftfuktere, air condition eller
    våte håndklær. Tunge syke spedbarn
    Det anbefales å plassere i et mørkt, stille rom og
    Som mulig å bry seg, fordi virkningen
    utvendig
    Stimuli kan forårsake et tungt hostangrep. Til
    Senior barn med lys sykdom danner seng
    Ingen modus er nødvendig. Anbefalt pasientens opphold

    Frisk luft, utendørs barn er praktisk talt ikke
    hoste.

    Kikhoste
    Alvorlig oppmerksomhet bør betales
    Ernæring, mat anbefales å gi ofte, men liten
    porsjoner. Med en hyppig sterk oppkast er det nødvendig å introdusere
    Væsker intravenøst. For spedbarn er viktig
    Laks sumps. Stor betydning for
    Kåpe, spesielt hos små barn, med
    Uttalte hypoksifenomener har utbredt bruk
    Oksygen terapi (oksygen teltinnhold).

    Barn i tidlig alder med alvorlig og moderat
    sykdomsformer eller i nærvær av komplikasjoner er foreskrevet
    Antibiotika: Erytromycin på 5-10 mg / kg for å motta 3-4
    Tider
    per dag; Ampicillin oral og i / m25-50 mg / (kg-dag) i 4
    Mottak, behandlingskurs 8-10 dager. Tilordne også
    Tetracyklin for 30-40 mg for 10-12
    Dager.
    I alvorlige tilfeller, en kombinasjon av to
    Antibiotika. I de tidlige stadiene av sykdommen effektiv
    Antikulært Gamma Globulin (3-6 ml daglig 3
    dag på rad).

    Med alvorlige og kompliserte kvinnelige pulver
    Påfør prednisolon. For å svekke spastisk
    fenomener og hosteangrep foreskriver neuroleptisk
    Grunnleggende produkter, susebutikk. I hypoksi vist
    Oksigenisk terapi, med apné - langsiktig kunstig
    Belysningslungene. Med den langvarige reparasjonen foreskriver
    Stimulerende terapi (plasma transfusjon, injeksjon
    Immunoglobulin, fysioterapeutiske prosedyrer,
    Vitaminer).

    Antitussive og beroligende midler
    bør brukes nøye eller ikke i det hele tatt,
    T.Til. Effektivitet av ekspektorant blandinger og narkotika,
    overveldende hoste, så vel som lette sedativer
    Tvilsom. Påvirkning bør unngås,
    provoserende
    Hoste (sennepstykker, banker).

    Mens du stopper pusten
    Klar luftveier fra slim ved å suge den
    og utfør kunstig ventilasjon av lungene.



    Forebygging av cockle

    Den eneste pålitelige måten
    Spesifikk profylakse er vaksinasjon. Vaksiner
    Ifølge kullshum: Copmush-diftereerin-karet vacine adsorped væske; Tetracock;
    Titanarix
    (Vaksine for profylakse av hoste, difteri, tetanus
    og
    hepatitt B); Infanrix (Aakds) (Caseless Vaccine
    til
    Forhindre hoste, difteri og tetanus).

    Alle barn fra 3 måneder har blitt holdt
    Vaksinasjon mot hoste, bestående av 3 injeksjoner
    DCA-vaksiner med intervaller på 1,5 måneder. Revaccination
    gjøre
    1,5-2 år etter vaksinasjon. Vaksinasjon B
    70-80% advarer sykdommen eller det fortsetter inn i
    Enkel form.

    Pasientens isolasjon varer 30 dager fra
    Begynnelsen av sykdommen. På barn opp til 7 år, tidligere
    i
    kontakt med pasienter som tidligere ikke er giftet og
    Unmumbed, karantene er overlappet med en periode på 14 dager fra
    Momentet med isoleringen av pasienten. Hvis isolasjon ikke er utført,
    Denne perioden er forlenget til 25 dager fra dagen.
    Endelig desinfeksjon er ikke produsert. Alle barn,
    i kontakt med pasientene er underlagt
    undersøkelse
    For transportør.

    Kontakt barn under 1 år og
    ikke
    podet administrert til normal forebygging
    menneskelig
    Immunoglobulin (anticorrosive) 3 ml 2 dager på rad.

    Leave a reply