I utviklingen av paraproatitt spilles den ledende rollen av svekkelsen av lokal immunitet, og nedgangen som oppstår under handlingen av patogen mikroflora. Ikke den siste rollen i utviklingen av paraproctitt spilles av vaskulære endringer i diabetes og aterosklerose.
Innhold
Begrepet paraproject
Akutt paraproctitis - Akutt betennelse i oktokfibre på grunn av spredningen av den inflammatoriske prosessen fra analkrypten og analkjertlene.
Den kausative infeksjonsagenten i paraproctite i de fleste tilfeller er en blandet mikroflora. Oftest finnes Staphylococci og Streptococci i kombinasjon med en tarmstav. Ofte funnet (spesielt i Pebniques of the Pelhiorctic Space) tilstedeværelsen av bakteristier, peptokokker, fuzobacteria som tilhører ikke-korrelering av anaerobam. Akutt paraproctitt på grunn av blandet mikroflora, kalles vanligvis enkel, banal. Spesifikk infeksjon (tuberkulose, actinomycosis, Clostridia) - et ganske sjeldent fenomen. Med paraproject, spesielt kronisk, må du definitivt eliminere tuberkuloseinfeksjon.
De predisponerende faktorene for forekomsten av purulentprosessen er:
- Svekkelse av lokal og humoral immunitet under utmattelse, alkoholisme, på grunn av akutt eller kronisk infeksjon (angina, influensa, sepsis)
- Vaskulære endringer i diabetes, aterosklerose
- Funksjonsforstyrrelser (forstoppelse, diaré)
- Tilstedeværelsen av hemorroider, sprukket bakpasset, kryptitt
Årsaker til akutt paraproctitt
Anatomisk grensen mellom endetarmen og analkanalen passerer gjennom anorektallinjen. På dette nivået er Morganiev krypter lommer, hvorav bunnen er plassert omtrent på grensen til den øvre og midtre tredjedel av analkanalen. På bunnen av krypten, utsalgssteder i analkjertlene. Kjertlene selv er lokalisert i tykkelsen på den indre sphincter, som de kalles selv intramuskulære kjertler. Anal kjertler og Morganiev Crypts er svært viktige elementer i mekanismen for utviklingen av paraproatitt. Intramuskulære kjertler legges i løpet av intrauterinutvikling, og barnet er født med dem, men de begynner å fungere fra forekomsten av seksuell modenhet. Av denne grunn forekommer paraproater assosiert med betennelse i krypter og kjertler, oftere hos voksne. Hos unge barn, infeksjon i fiber faller, som regel gjennom den berørte huden, og i nyfødte, er paraproatitt ofte et lokalt infeksjonsfokus under septikopemi (tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer i blodet), som er bekreftet av det faktum at en monomisk stafylokokker flora mens voksen flora polyimikrobiell med uunnværlig deltakelse av patogene tarmmikroorganismer.
Anal kjertler er ferdige kanaler i hvilken infeksjon er penetrert fra endetarens lumen. Hvis det er en blokkering av kjertelen på grunn av ødemet i den slimte membranen i endetarmen (med diaré), mikrotrauma, arrdendringer av utgangssporene (overført kryptitt) og t.D., En akutt betennelse i analkjertelgruppene åpnet i en krypt (krypter) kan utvikle seg, og dermed mikroabscessene i den analkanalens vegg.
Microbssess, som følge av betennelse i kjertlene, først lokalisert i krypområdet og går ikke utover den interne sphincteren og med en gunstig tilfeldighet kan tømme gjennom krypten. På dette stadiet kan sykdommen betraktes som kryptitt. Men hvis abscess sprer seg dypt inn, t. E. inn i IntersPhine-rom, så er det allerede paraproititt. Ifølge partisjonene av IntersPhistribution Space, kan pusen gå i forskjellige retninger, noe som fører til dannelsen av kjertler i mer omfattende paralegant mobiltelefoner.
På lokaliseringen av den hengivenhet skiller:
- subkutan abscess
- Ploycochetic abscess
- Ishiorctal abscess
- Tazo-Direct Abscess
På lokalisering av krypter som er involvert i prosessen med betennelse, kan paraproctitt være bakre, foran eller side. I det første stedet i frekvens er det den bakre paraproxy, på den andrefronten, sjeldnere, er kryptene påvirket på sideveggene. Det hyppigere nederlaget i krypten på bakveggen kan forklares av det faktum at de bakre krypter er dypere og verre drenert, de blir oftere skadet av de faste føttene på grunn av den tøffere fiksering av tarmveggene langs den bakre semi- sjeldenhet, så vel som det faktum at i bakre krypter åpner den betydelig mer anal kanal.
Et annet viktig element i kjeden av utviklingen av akutt paraproatitt er et purulent kurs, ifølge hvilken pus fra IntersPhinestone faller i fjernere soner. Lokaliseringen av dette slaget er avgjørende når man velger en metode for drift. Faktum er at den lilla av det intermusculære rommet kan komme inn i et annet cellulumrom, omgå den ytre sphincter på baksiden eller passerer gjennom den. Følgende alternativer er: Flyttet er plassert Knutrice fra ytre ZOM, bevegelsen går gjennom den subkutan delen av sphincteren, gjennom de dypere lagene - overflaten og dypdelen av musklene, er bevegelsen konvolutter sphincteren fra sidesiden - ExtraceFincount.
