Hva er girshprung sykdom? Hvordan manifesterer denne sykdommen? Hvordan diagnostiseres og behandler denne sykdommen? Les i denne artikkelen.
Innhold
GirshPrung sykdom
Dansk lege Girshprung (H. HirschPrung) i 1887, beskrevet det kliniske bildet «Ny sykdom» (medfødt gigant av kolon), som senere ble tildelt hans navn.
Mange år har gått før essensen av denne patologien er blitt bestemt. Ifølge moderne ideer ligger sykdommen i den girshprung-sykdommen en begravelse for utviklingen av elementene i kolonveggen i den endelige avdelingen, hvis essensen er redusert til hele fraværet eller mangelen på nervøse plexusser, som normalt styrer sin peristalitet. Dette området bidrar til et hinder for normal passasje av tarminnhold, som følge av at de overliggende tarmavdelingene blir utvidet.
GirshPrung sykdom – Reparably vanlig sykdom hos barn. Gutter får 5 ganger oftere enn jenter.
Manifestasjoner av girshprung sykdom
De viktigste kliniske symptomene på girshprung sykdom er: forstoppelse, gass forsinkelse, intestinal distention. I den tidlige aldersdel kan manifestasjonen av sykdommen begynne med diaré.
Kronisk forstoppelse i de fleste tilfeller observeres fra en nyfødt periode eller virker noe senere. De første manifestasjonene av forstoppelse og deres etterfølgende natur er i stor grad avhengig av lengden på segmentet, fratatt de nervøse plexusene, naturen av fôring, kompenserende tarmmuligheter. KSLI-modifisert segment er kort nok, forsinkelsen av utvelgelsen (original avføring), og deretter er avføringene i nyfødte begrenset til en - to dager og er lett tillatt av rensing enema. Med en lang blinksone vokser maleriet av intestinal obstruksjon, som krever adopsjon av mer energiske tiltak. Mellom de nevnte to ekstreme alternativer møtes andre.
I alle fall utvikler forstoppelse. Det er mindre merkbart når barnet er på brystfeil fordi «Bryststol» relativt lett overvinne hindringen på grunn av kompenserende innsats av sunn sammenbrudd av tykktarmen. Imidlertid, med innføring av fôring eller overgang til kunstig fôring, når avføring får en mer tett konsistens, blir kompenserende intestinale innsats mindre effektive, og forstoppelse er merkbart forbedret. Foreldre må i økende grad ty til å rense enemas. Hos eldre barn varierer varigheten av forstoppelsen og avhenger hovedsakelig av barnets omsorg og regelmessigheten av konservative tiltak. Vanligvis forstoppelse varer 2–4 dager, og tilfeller av en lengre avføring forsinkelse er nevnt sjeldnere, ettersom foreldrene gjør passende tiltak. Imidlertid er en del av carte-massene forsinket. Gradvis akkumulerer og komprimering, danner de ganske tette konglomerater av forskjellige typer – De såkalte tegneseriene, som ligger i avdelingene, over den modifiserte sonen, når noen ganger når store størrelser og bestemmes gjennom forsiden av bukveggen i form av mer eller mindre klart definert «tumorer». Slike steiner kan tette intestinal lumen og forårsake akutt tarmobstruksjon.
Meteorismen allerede i de første månedene av livet forårsaker en økning i størrelsen og endrer konfigurasjonen av magen: navlen er glattet eller viste seg og er plassert lavere enn vanlig; Forskyvning av den strukket tarmen i den ene eller den andre siden gir magen Asymmetrisk form.
Med en langsiktig ventetid på stolen på grunn av forgiftning eller intestinal obstruksjon, kan oppkast oppstått.
Det eldre barnet eller verre omsorg for ham, jo mer tydelige de sekundære endringene som oppstår på grunn av kronisk tegneserier forgiftning. Så mange barn identifiserer anemi og hypotrofi. I lanserte tilfeller er deformasjonen av brystet, lungene passer, noe som skaper vilkår for bronkitt og lungebetennelse.
Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet av girshprung sykdom er i en viss avhengighet av lengden på sonen, uten nervøse plexusser.
Diagnose av girshprung sykdom
Obligatorisk er å utføre generelt klinisk undersøkelse og ultralyd for diagnostisering av samtidig patologi. Den eksklusive rollen er tildelt radiologiske metoder for diagnose, som er obligatorisk. Under den akutte formen av sykdommen i den nyfødte formen, utføres en oversiktstørrelse på abdominalorganene. Den ledende manipuleringen i diagnosen BG er en røntgen-tarmforskning – irrigering.
Viktig i diagnosen er gitt til oppførselen av biopsi veggen av endetarmen.
Behandling av girshprung sykdom
GirshPrung Sykdomsbehandling bare kirurgisk.
En optimal term for implementeringen av en radikal kirurgi for girshprung sykdom bør betraktes som en alder av 2 - 3 år. I den perioden som før en radikaloperasjon, er den konservative behandlingen svært viktig, som vanligvis utføres hjemme med sikte på regelmessig tarmtømming. Følgelig er alderen foreskrevet et avslappende kosthold med inkludering av produkter som øker intestinal peristallene (havregryn og bokhvete frokostblandinger, svisker, røde rødbeter, gulrøtter, epler, honning og andre.). Gunstige effekter leveres av melkesyreprodukter (prostokvash, acidoofilin, fersk kefir). Det er nødvendig å gjennomføre en massasje av magen og et sett med øvelser for å styrke musklene i bukpressen. Foreldre må utføre disse ukompliserte manipulasjonene daglig innen 10-15 minutter før hvert måltid. I den konservative behandlingen av girshprung sykdom, er det ledende stedet okkupert av ulike typer enema (vanlig rengjøring, hypertensive, vaselin, siphon).
Dispensarens observasjon etter at den overførte radikaloperasjonen utføres innen 1 - 1,5 år. Foreldre instruerer om riktig ernæring og trenger å kontrollere regelmessigheten til stolen. Komplekset av konservative tiltak under rehabiliteringsperioden inkluderer elektrostimuleringen av endetarmen, og utfører regelmessig rengjøring enema samtidig, med sikte på å utvikle en betinget refleks til avføring, foreskrive Prozerne, opplæring av anal sphincter, terapeutisk gymnastikk.
