Separate typer pleurisitter er preget av et bestemt klinisk bilde. Tuberkuløs pleurisy kan være både en uavhengig form og en komplikasjon av tuberkulose av en annen lokalisering. Tumor pleurisy i de fleste tilfeller oppstår som følge av en metastatisk lesjon.
Innhold
Symptomer på tuberkulose Pleuritis
Tuberkulose pleurisy kan være en uavhengig klinisk form og som en komplikasjon av andre former for tuberkulose av enhver lokalisering.
For tiden er andelen av tuberkuløs pleuritt blant pleuralutløp av ulike etiologi ca. 15-30%. Tuberkulose Pleurrites forekommer i 6-8% av de nylig identifiserte pasientene og i 0,8-3,1% av pasientene med tuberkulose-tilbakevendelser. Vanligvis har unge menn.
Fremveksten av ekssudativ pleuritt er ofte forbundet med kjøling, drift, og kvinner er fortsatt med graviditet, fødsel og abort. Fra øyeblikket av primærfiksering av årsakssammenhengene i pleuralark til det kliniske bildet av den ekssudative pleuritt, finner sted fra flere uker til flere måneder. Infeksjonsreservoaret kan tjene som intragenuøse lymfeknuter eller resterende tuberkuloseendringer der prosessen er reaktiv. Ekstremt sjelden, med en aktiv tuberkulose av lungene, et gjennombrudd i hulrommet i det tilfelleøse fokuset, som ligger i den kortikale delen av lungen, og utviklingen av tuberkulose Empy.
Mycobacteria tuberkulose er tilstede i overdreven, som skyldes migrasjonen av dem i sammensetningen av makrofager fra betennelsessonen.
Lokalisering av pleural effusjon er oftest ensidig, i de nedre overflateavdelingene i brystet.
Symptomer på parapneumoniske pleurrites
Parapneumonic pleurisy er en komplikasjon av en intra-varsel ikke-spesifikk inflammatorisk prosess (akutt lungebetennelse, lunge abscess, bronkiektase, etc.). Ved bakteriell lungebetennelse diagnostiseres pleural effusjon om 40% av pasientene. Oftest skjer slik pleurisy med lungebetennelse streptokokker og stafylokokk etiologi. For parapnemiske pleurisitter er den høye frekvensen av purulente ekssudater karakteristisk for.
Symptomer på tumor Pleurrita
Tumor Pleurites i den generelle strukturen av ekssudative pleurisites okkuperer 15-20%. Den vanligste årsaken til deres forekomst er lungekreft (70% av pasientene), lungepatroner uten en etablert kilde til metastase, mesothelioma pleura, brystkreft, gastrointestinal kreft.
Forekomsten av pleural effusjon avhenger av naturen av svulstlesjonen. I metastaser i Plevruen skyldes fluidets klynge en økning i permeabiliteten av de vaskulære karene og en reduksjon i væske resorpsjon. Metastaser i lymfeknuter forstyrrer utløpet av lymf, og spiring av blodkar fører til et brudd på hemocyerculering. Kreft Hyphenchenemi og paracancastic lungebetennelse bidrar også til dannelsen av.
Med en metastatisk lesjon av Pleura fra det primære fokuset, som ligger utenfor lungene (for eksempel brystkreft), pleural effusion bilateral.
Symptomer på pankreatogen (fermentogen) pleuritt
Pankreatogen pleurisy observeres i 20-30% av pasientene med skarp pankreatitt. Pankreas enzymer kommer til pleural hulrom i lymfekarene gjennom membranen og forårsaker skade på pleuralarkene. Vanligvis er pleural effusjon lokalisert i venstre pleural hulrom, som forklares av den anatomiske plasseringen av talentet i bukspyttkjertelen i kontakt med den venstre kuppelen av membranen. I tillegg er det mulig å danne en intern bukspyttkjertelfistel eller et gjennombrudd av pankreatiske pseudokister til pleuralhulen. I pleural ekssudat er det en høy konsentrasjon av amylase. EXQUIDATIVE PLEEURISY med revmatoid artritt utvikler seg i 4-5% av pasientene med reumatoid artritt med subkutane revmatoidnoduler. Vanligvis er menn syk av slike pleuris. Lokaliseringen av pleural effusjon er svært ofte bilateral. Når punktering biopsi parietal pleura i de fleste tilfeller, er tegn på kronisk betennelse og fibrose funnet. Det er mulig å oppdage reumatoid noduler og produktiv vaskulitt. Strømmen av reumatoid pleuritt kan gjentas med dannelsen av massive pleuraloverlegg.
Symptomer på purulent pleuritt (Empiama Plevra)
EmpiAma Pleura - Dette er alle tilfeller av pleuritt når mikroorganismer eller pussies er funnet i væsken under studien. De hyppigste årsakene til sfærene i Pleura er komplisert av smittsom pleurittstrømmen av bakteriell lungebetennelse, subiabragmal og lungeabser, perforering av spiserøret. Omtrent 20% av tilfellene av EMMPs av Pleura er forbundet med stavede grus og sammenhengende årer (med skade på Pleura). Causative Agent of Empya kan være Golden Staphylococcus, en Siny Stick, Klebseyella, Intestinal Wand, Pneumococcus, Anaerob Microorganisms.
Alvorlige 5 grupper av Empya Pleura:
- purulent pleurisy i nærvær av en purulent inflammatorisk prosess i kroppen
- Purulent pleurisy komplisert spontan pneumothorax
- Piotorax, kompliserer terapeutisk pneumothorax hos pasienter med pulmonal tuberkulose
- Piotorax med penetrerende skader på brystorganene
- Piotorax etter operasjoner på brystets kropp
Pleural effusjon i kombinasjon med ascites forårsaket av ikke-metastatiske tumorer av små bekkenorganer hos kvinner. Specularity av tumorene i de små bekkenorganene er den rike sekresjonen av det peritoneale fluidet, som, når man oppnår et betydelig volum tumor eller ascitt, siver gjennom defekter i en strukket membran i det polske hulrom. Pleural Effusion ligger i høyre pleural hulrom. I likvidasjon av ascites forsvinner disse pasientene og pleural effusjon.
